萎縮性胃炎治療方面需要了解患者是否有合并幽門螺旋桿菌的感染，因為大多數(shù)的萎縮性胃炎都合并有HP的感染。如果患者有幽門螺旋桿菌的感染，在治療胃部疾病的同時，要進行一個根治幽門螺旋桿菌的治療。
萎縮性胃炎還要根據(jù)患者的病理結果來了解患者是否有腸上皮的化生，對于萎縮性胃炎同時合并腸上皮化生的患者是屬于癌前病變，需要抑酸護胃治療，并及時的定期觀察，及時的進行手術處理。除了用藥治療之外，對于平時的飲食也是需要注意的。在進食方面，應該以清淡、容易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，并盡量減少一些腌制品以及熏臘肉的攝入。
萎縮性胃炎治療方面需要了解患者是否有合并幽門螺旋桿菌的感染，因為大多數(shù)的萎縮性胃炎都合并有HP的感染。如果患者有幽門螺旋桿菌的感染，在治療胃部疾病的同時，要進行一個根治幽門螺旋桿菌的治療。 萎縮性胃炎還要根據(jù)患者的病理結果來了解患者是否有腸上皮的化生，對于萎縮性胃炎同時合并腸上皮化生的患者是屬于癌前病變，需要抑酸護胃治療，并及時的定期觀察，及時的進行手術處理。除了用藥治療之外，對于平時的飲食也是需要注意的。在進食方面，應該以清淡、容易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，并盡量減少一些腌制品以及熏臘肉的攝入。
第一要保持愉快的心情，愉快的心情會促進我們的消化，我們營造好的這種消化氛圍。第二個我們要適當運動，萎縮性胃炎患者，我們中醫(yī)認為餐后百步走，飯后規(guī)律地運動有助于消化，中醫(yī)認為脾主肌肉四肢，活動肌肉四肢，可以促進脾胃運化功能。第三就是我們，在萎縮性胃炎治療過程中，就建議患者及早地用中藥，中藥有一些調(diào)補氣血，健運脾胃的藥物，幫助脾胃的消化功能恢復，幫助胃黏膜損傷的修復，幫助胃腺體的這種修復，在過程中有部分患者，萎縮性胃炎是可逆的。因為現(xiàn)代醫(yī)學同樣認為，萎縮性胃炎的治療可能是不可逆，但是我們臨床中觀察，患者經(jīng)過規(guī)律的持續(xù)的，半年左右的治療我們再讓患者復查胃鏡，萎縮性胃炎得到了修復，甚至腸化生和異型增生都得到了這種逆轉。所以說這個萎縮性胃炎治療，我們臨床中還是值得大家用中藥治療的。
非萎縮性胃炎的治療主要是護胃抑酸，促進胃腸動力。主要是選擇質子泵抑制劑、H2受體阻滯劑或者胃動力藥物，來改善患者的癥狀。質子泵抑制劑主要是選擇奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑。H2受體阻滯劑主要是雷莫替丁、法莫替丁。胃腸動力藥主要是多潘立酮、莫沙必利。 在服用藥物的同時，還要檢查患者是否合并有幽門螺旋桿菌的感染。如果患者有幽門螺桿菌的感染，在護胃抑酸，促進胃腸動力的同時，還可以口服抗生素來根治幽門螺旋桿菌。
萎縮性胃炎一部分人群是人體器官老化，腺體萎縮的自然過程，所以單純的萎縮，尤其是年齡比較大一點，內(nèi)鏡下范圍也不太大，沒有異型增生，是不用擔心的。如果出現(xiàn)不典型的增生、異型增生或者上皮內(nèi)瘤變時，患者還是要積極進行內(nèi)鏡隨訪。 如果到了非典型增生階段，發(fā)展成癌的幾率就比較高，也要進行積極的內(nèi)鏡隨訪。
萎縮性胃炎所謂萎縮有的人說是不是胃變小了，不是這個意思，他是指的是腺體的萎縮，腺體的萎縮就會導致它需要分泌的一些物質就會減少，在這種情況下胃的消化功能就會減弱，所以在治療當中有不一樣的治療方法，治療的原則就是說西醫(yī)的治療原則也是一樣的，就說是保護胃黏膜促進胃動力，在中醫(yī)當中我們是要可能西醫(yī)在這方面它當患者出現(xiàn)腸化的時候，已經(jīng)沒有特別好的療效了，那么在這個時候我們用中藥是可以起到一個更好的通過整體調(diào)理，健脾化濕來促進胃腸的功能的恢復，在這個過程中我們在不斷隨訪和復查當中也會發(fā)現(xiàn)有些人的萎縮，他的程度會減輕，萎縮性胃炎的癥狀其實和慢性胃炎的癥狀差別并不是很大，更多的還是體現(xiàn)在一個個體化的一個表現(xiàn)，包括胃疼、胃脹、反酸、燒心、打嗝、噯氣等等這些癥狀，非萎縮性胃炎的癥狀和萎縮性胃炎的癥狀其實差別不是很大，我們先說萎縮和非萎縮，那么萎縮和非萎縮做怎么診斷，在內(nèi)鏡下我們?nèi)』顧z發(fā)現(xiàn)這個病人的胃的腺體發(fā)生萎縮，這個叫萎縮性胃炎，那么如果沒有萎縮，僅僅是一個炎癥改變，就是說非萎縮性胃炎這個是病理診斷，病理診斷和他癥狀診斷并不是完全一致的不完全成正比的，并不是說非萎縮性胃炎的癥狀就一定比萎縮性胃炎的癥狀輕，這也是有個體性差異在里面的，所以從癥狀學診斷和病例診斷來說是有區(qū)別的。
幽門螺桿菌引起的感染需要根治幽門螺桿菌，目前的方案為四聯(lián)療法口服十五天藥物，與不良飲食有關就需要戒煙、戒酒、和禁忌辛辣刺激性食物，與精神因素有關則需要調(diào)節(jié)自我的心情，給自己減壓保持好心情。除了上述的治療方法還可以選擇藥物治療，例如抑酸藥物、促進胃腸動力的藥物和胃黏膜保護劑都可以起到胃腸黏膜保護作用，同時需注意避免服用胃粘膜有損害的藥物，具體用藥需以臨床醫(yī)生面診指導為準，規(guī)范患者私自濫用藥物。萎縮性胃炎如果伴有異型的增生，就需要在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術或外科開腹手術，術后每隔3個月到6個月復查一次胃鏡，平時多吃易消化的食物。綜上所述患者需要三分治療七分養(yǎng)，平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，并且根據(jù)不同的病因采取有效的治療方案
