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舒航主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
廣東省人民醫(yī)院
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腦血管介入治療的風(fēng)險有哪些

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腦血管治療風(fēng)險主要有以下幾個風(fēng)險,第一,血管的破裂,這是由于我們選擇的植入耗材過大,對病變血管造成了撕裂或擠壓。第二,顱內(nèi)血管周圍因為缺乏有效的支撐,從而造成血管的破裂出血。第三,狹窄的血管角度過于刁鉆,狹窄長度過長,造成植入的器材直接的對腦血管產(chǎn)生了撕裂的作用。第2種嚴(yán)重的并發(fā)癥就是血栓的再形成。由于我們都知道植入了器材,這些耗材容易讓血小板在其表面的聚集,某些患者又沒有積極嚴(yán)格的使用抗血小板的藥物,從而造成腦血管的再度狹窄。第三,就是由于植入了介入材料會造成腦血管的分支穿刺的閉塞。這些穿往往有些穿制的閉塞,會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說偏癱,甚至生命危險。第四,就是比較嚴(yán)重的過度關(guān)注,這是由于腦血管狹窄部位,擴(kuò)張以后,局部血流迅速的增加,從而造成腦血流大幅的提高,以從而導(dǎo)致腦組織腫脹、壞死甚至出血。

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    舒航主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:51
  • 介入治療總結(jié)概括來說,第一、介入治療有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,造影劑劑過敏,第二、血管的損傷,導(dǎo)絲導(dǎo)管室在我們血管內(nèi)走,不可避免碰到血管壁把它碰傷的,第三、導(dǎo)管導(dǎo)絲斷裂,因為在迂曲的血管里走行,有可能出現(xiàn)斷裂拔不出來,這些都是血管介入當(dāng)中的普遍性風(fēng)險,還有就是特殊性風(fēng)險和過度灌注腦梗死風(fēng)險。

    王虎清副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:30
  • 腦血管病的并發(fā)癥,實際上常見的并發(fā)癥,我們腦血管病的常見并發(fā)癥:第一個就是我們心率血壓的下降,因為我們頸動脈竇的牽拉可以造成血壓心率的下降。第二個風(fēng)險就是我們剛才前面講的過度灌注,我們就是突然間把狹窄解除完了之后,血液的突然增加,導(dǎo)致的梗死或者出血。第三個也就是我們常見的血管破裂,或者血管串通了,導(dǎo)致的出血,這就是我們目前腦血管并發(fā)癥當(dāng)中這三大并發(fā)癥,常見的嚴(yán)重的并發(fā)癥的處理,像我們的其他的常規(guī)的這些,我們所有的腦血管病的,常規(guī)的手術(shù)當(dāng)中,普遍性的這些風(fēng)險并發(fā)癥,像我們造影劑過敏這些還是導(dǎo)絲,導(dǎo)管斷裂血管損傷這些,我們實際上叫我們常規(guī)的處理,像我們過敏的,我們前面肯定會上做實驗做造影劑實驗有些地方不做,但是我們中心我們肯定做,做造影劑實驗,如果有過敏的,我們肯定暫時先不做手術(shù),換其他檢查方法,或者是如果這個人,已經(jīng)發(fā)生了過敏,我們造影劑實驗的時候沒有發(fā)生過敏,但是他做的過程中發(fā)現(xiàn)過敏了,這個時候我們給一些抗過敏藥病人一般愈后也還行,一般至少我們沒有碰到過,說嚴(yán)重過敏把命要的,但是皮疹這些我們是見過,給一些造影劑的抗過敏的藥物,激素這些相關(guān)病人就好轉(zhuǎn)。灌注腦梗死,腦出血就有可能出現(xiàn)這是第二大風(fēng)險。

    王虎清副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:50
  • 介入治療腦血管是有一定的風(fēng)險。主要表現(xiàn)在有以下幾種情況。第一,腦梗塞事件由于操作過程當(dāng)中,器材對血管壁及內(nèi)膜的損傷,有可能造成栓子脫落,從而造成遠(yuǎn)不血管的梗塞,甚至出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥事件。第二,容易造成部分的腦血栓,有部分能造成出現(xiàn)腦血管痙攣,這是由于器材對血管內(nèi)壁的刺激,成造成血管壁的緊張通透性,造成血管痙攣。第三,出現(xiàn)嚴(yán)重的急性閉塞,這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于栓子或者器材的直接損傷,造成腦血管的直接閉塞,從而造成腦組織的壞死、出血。第五,高血流灌注,這是因為病變狹窄的血管經(jīng)過擴(kuò)張之后,局部血流增加,從而造成腦血流的大幅度的提高,從而造成腦組織的水腫。所以他有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。

    舒航主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:38
  • 應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險的,肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險大致如下出血風(fēng)險窒息,風(fēng)險穿刺部位感染的風(fēng)險氣胸或者血氣胸風(fēng)險神經(jīng)損害的風(fēng)險,麻醉的風(fēng)險,附近健康組織損傷風(fēng)險等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險也很低,通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險降至最低

    徐智副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:04
  • 這醫(yī)院里進(jìn)行的任何的手術(shù)治療,都對病人本身有損害,這是大家共有的常識,介入手術(shù)雖然是微創(chuàng)的手術(shù)。但是所有的介入手術(shù)在醫(yī)院當(dāng)中的級別都很高,雖然是微創(chuàng)但是它還是有風(fēng)險,這些具體的風(fēng)險,如果缺血性的腦血管病、腦梗死進(jìn)行血管狹窄的治療時,最大的風(fēng)險有時候就是過度的灌注血管的破裂這些常見的,也是容易發(fā)生了一些容易發(fā)生的風(fēng)險,其它還有一些皮下瘀斑、臟器出血,這種并發(fā)癥雖然很少見,但是也潛伏在的治療整個過程。

    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:25