經(jīng)常心絞痛怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
經(jīng)常心絞痛說明患者的病情不穩(wěn)定,患者的冠狀動脈斑塊可能存在破損??傊?,心絞痛的頻繁發(fā)作需要引起重視,積極治療,預防心絞痛進一步加重。
首先要使用抗血小板藥物阿司匹林,他汀類藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防動脈硬化,進一步加重。再就是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,擴張冠狀動脈血管,減少心肌的耗氧量,預防心絞痛的反復發(fā)作。對有些患者還可以做冠脈造影檢查,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復心肌的供血、心絞痛就能得到控制。
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經(jīng)常心絞痛說明患者的病情不穩(wěn)定,患者的冠狀動脈斑塊可能存在破損??傊?,心絞痛的頻繁發(fā)作需要引起重視,積極治療,預防心絞痛進一步加重。
首先要使用抗血小板藥物阿司匹林,他汀類藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防動脈硬化,進一步加重。再就是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,擴張冠狀動脈血管,減少心肌的耗氧量,預防心絞痛的反復發(fā)作。對有些患者還可以做冠脈造影檢查,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復心肌的供血、心絞痛就能得到控制。
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穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)常便秘一定不要用力,可以使用開塞露治療。
便秘是中老年常見的疾病,對心臟病病人尤其是冠心病病人有著非常重要的意義,有些著名的演員誘發(fā)心肌梗死的原因就是因為出現(xiàn)了便秘。
在解大便的過程中用力造成了心臟的負擔加重,進而出現(xiàn)了心絞痛發(fā)生,隨后誘發(fā)急性心肌梗死。所以在心絞痛發(fā)生的病人當中一定要注意大便的問題,保持大便通暢。
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冠心病心絞痛的患者在飲食上多吃一些,粗纖維的食物,適量的蔬菜水果,高纖維素的食物有促進腸蠕動的作用;便秘嚴重的患者適當?shù)挠靡恍┩ū愕乃幬?。鼓勵患者,一個是飲食上的調(diào)整,另外采用一些讓腸蠕動加快,增強腸蠕動頻次的藥物,并不鼓勵長期的應(yīng)用瀉下的藥物。
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心絞痛是冠心病的一種類型。一旦確診心絞痛,需要從以下措施積極的治療和預防:
第一、飲食方面要低鹽、低脂肪飲食。動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物,要適當控制,要戒煙限酒。
第二,要控制好動脈硬化的危險因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂、都需要積極用藥控制。
第三,要長期使用抗血小板藥物,阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防冠心病進一步加重,預防心肌梗塞的發(fā)生。
第四,可以做冠脈造影檢查。在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復心臟的供血。
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經(jīng)常失眠,首先采取心理療法:
一、認知行為治療,在認識上調(diào)整對失眠的態(tài)度,不要過分關(guān)注睡眠,不強迫自己入睡,不把問題都歸咎于失眠,比如沒有睡意不上床,不在床上做睡眠無關(guān)的事情,如看電視、玩手機、白天午睡不超過半小時或避免午睡,減少臥床的時間。
二、睡眠衛(wèi)生教育,保持規(guī)律的作息時間,規(guī)律作息,規(guī)律進餐,睡前不要過飽或空腹,睡前避免喝茶、咖啡、飲酒和吸煙,睡前3~4小時,避免劇烈運動,也可以口服治療失眠的藥物,如苯二氮卓類、非苯二氮卓類藥物,但藥物的使用需在醫(yī)生指導下進行。
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輕微的心絞痛,也需要積極的用藥治療。所謂的輕微心絞痛只是患者心絞痛的癥狀不嚴重,但是如果要做冠狀動脈造影檢查,當血管的狹窄程度也是比較嚴重的。因為只要出現(xiàn)了心絞痛,狹窄的程度都會超過75%以上。所以即使是輕微的心絞痛,也需要按時使用抗血小板藥物、阿司匹林,他汀類藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服、硝酸酯類藥物,貝塔受體阻滯劑來治療,增加心肌的供血,預防心肌梗塞的發(fā)生。同時對心絞痛的危險因素,高血壓、糖尿病、高血脂,也需要積極用藥控制。