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馬曉昌主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

冠心病心絞痛患者經(jīng)常便秘怎么辦

收聽:5.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

冠心病心絞痛的患者在飲食上多吃一些,粗纖維的食物,適量的蔬菜水果,高纖維素的食物有促進(jìn)腸蠕動(dòng)的作用;便秘嚴(yán)重的患者適當(dāng)?shù)挠靡恍┩ū愕乃幬?。鼓?lì)患者,一個(gè)是飲食上的調(diào)整,另外采用一些讓腸蠕動(dòng)加快,增強(qiáng)腸蠕動(dòng)頻次的藥物,并不鼓勵(lì)長(zhǎng)期的應(yīng)用瀉下的藥物。

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    馬曉昌主任醫(yī)師
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  • 穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)常便秘一定不要用力,可以使用開塞露治療。 便秘是中老年常見的疾病,對(duì)心臟病病人尤其是冠心病病人有著非常重要的意義,有些著名的演員誘發(fā)心肌梗死的原因就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了便秘。 在解大便的過(guò)程中用力造成了心臟的負(fù)擔(dān)加重,進(jìn)而出現(xiàn)了心絞痛發(fā)生,隨后誘發(fā)急性心肌梗死。所以在心絞痛發(fā)生的病人當(dāng)中一定要注意大便的問(wèn)題,保持大便通暢。

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    經(jīng)常心絞痛說(shuō)明患者的病情不穩(wěn)定,患者的冠狀動(dòng)脈斑塊可能存在破損??傊慕g痛的頻繁發(fā)作需要引起重視,積極治療,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。 首先要使用抗血小板藥物阿司匹林,他汀類藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防動(dòng)脈硬化,進(jìn)一步加重。再就是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛的反復(fù)發(fā)作。對(duì)有些患者還可以做冠脈造影檢查,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復(fù)心肌的供血、心絞痛就能得到控制。

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    冠心病心絞痛如果發(fā)作頻繁的話,首先要嚴(yán)格藥物治療,常規(guī)的抗心肌缺血藥物能夠緩解心絞痛的。絕大多數(shù)病人的癥狀,可以基本上能夠控制住發(fā)作。但是心絞痛還有一個(gè)問(wèn)題就是,藥物失控的情況下,癥狀仍然反復(fù)的持續(xù)發(fā)作的話,這種情況下需要做進(jìn)一步的檢查處理,包括冠狀動(dòng)脈的造影,然后進(jìn)行血流重建。因?yàn)樾慕g痛的最主要的原因是,冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致的。最根本的治療就是要進(jìn)行血管的重建,重建包括了支架植入和球囊擴(kuò)張,以及外科的血管搭橋。

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    經(jīng)常便秘,也稱之為習(xí)慣性便秘。病程比較長(zhǎng),病人呢經(jīng)常出現(xiàn)排便困難,或大便干燥的情況。便秘!建議飲食上要注意:首先,建議病人多飲水!若無(wú)高血糖??蛇m當(dāng)飲用蜂蜜水,對(duì)于便秘有好處,飲食上要多增加纖維食品的攝入,比如蔬菜中的芹菜、木耳、白菜、菠菜,水果中的彌猴桃、火龍果、香蕉等,都有很大的幫助。果仁類中核桃、仁松等等。對(duì)于老年性便秘也有一定幫助,可以每天適量服用?;颊邞?yīng)當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,跑步,跳繩等都有一定的益處!如果保守治療效果不好,可以采用藥物的治療。中藥可以采用潤(rùn)腸通便、清熱去火或滋陰補(bǔ)腎的藥物。比如麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁軟膠囊、滋陰潤(rùn)腸口服液。西藥可以選則乳果糖服沖杜密克等。

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