如何護(hù)理胃食管反流病患者
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃食管反流病實(shí)際上護(hù)理倒不是特別的重要，主要是注意事項(xiàng)要注意好，比方特別胖的人，對(duì)胃的壓力過(guò)大，這些病人要盡量適當(dāng)?shù)臏p肥，能減少胃酸的反流。另外是衣服不要穿得過(guò)緊，穿得過(guò)緊勒得過(guò)緊，對(duì)胃的壓力大，也容易造成反流。還有平臥位，吃飽平臥位躺下睡覺(jué)的時(shí)候，由于食管下段壓力的減低，所以也容易造成反流。注意減少壓力減肥，臥位的時(shí)候睡覺(jué)的時(shí)候適當(dāng)?shù)陌汛差^抬高，抬高大概是15度左右，床頭抬高了以后，平躺時(shí)上身比下身高一些，胃內(nèi)容物就不容易反流，不容易反流，能減少對(duì)食管黏膜的損害。所以日常生活中，剛才講的一些注意事項(xiàng)，實(shí)際上也是一些護(hù)理的內(nèi)容，比方飲食的注意情志的注意，大便不要過(guò)干，排便要保持通暢，睡覺(jué)的時(shí)候不要平臥，盡量要上身抬高。
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胃食管反流病實(shí)際上護(hù)理倒不是特別的重要，主要是注意事項(xiàng)要注意好，比方特別胖的人，對(duì)胃的壓力過(guò)大，這些病人要盡量適當(dāng)?shù)臏p肥，能減少胃酸的反流。另外是衣服不要穿得過(guò)緊，穿得過(guò)緊勒得過(guò)緊，對(duì)胃的壓力大，也容易造成反流。還有平臥位，吃飽平臥位躺下睡覺(jué)的時(shí)候，由于食管下段壓力的減低，所以也容易造成反流。注意減少壓力減肥，臥位的時(shí)候睡覺(jué)的時(shí)候適當(dāng)?shù)陌汛差^抬高，抬高大概是15度左右，床頭抬高了以后，平躺時(shí)上身比下身高一些，胃內(nèi)容物就不容易反流，不容易反流，能減少對(duì)食管黏膜的損害。所以日常生活中，剛才講的一些注意事項(xiàng)，實(shí)際上也是一些護(hù)理的內(nèi)容，比方飲食的注意情志的注意，大便不要過(guò)干，排便要保持通暢，睡覺(jué)的時(shí)候不要平臥，盡量要上身抬高。
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胃食管反流病患者服藥是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉陌l(fā)病機(jī)制是胃酸分泌過(guò)多，胃酸的排空受到延遲，需要服用一些抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃酸的排泄或者中和胃酸的分泌，常用的就是PPI抑制劑，還有促動(dòng)力藥以及黏膜保護(hù)劑。PPI抑制劑需要在飯前半小時(shí)服用，胃食管反流病癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候飯后也可以補(bǔ)服一次。還有一個(gè)促進(jìn)胃酸往下排空的一個(gè)藥物叫做莫沙比利促動(dòng)力藥，也建議是在餐前食用。胃黏膜保護(hù)劑主要是綜合胃酸的一般推薦是飯后半小時(shí)到兩小時(shí)內(nèi)服用。
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治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑，胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥，如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈，特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?，比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等，以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。
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胃食管反流的治療，我們通常是做保守的治療：一個(gè)是抑制胃酸，另外一個(gè)是促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，還有包括胃和食管黏膜的保護(hù)，胃食管反流的治療的療程，通常大概在兩周到四周，然后大部分病人通過(guò)治療以后，可以得到良好的控制。建議病人要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，治療期間的注意事項(xiàng)，第一是生活要規(guī)律，另外就是三餐要盡可能定時(shí)，另外就是以清淡飲食為主，忌辛辣刺激的飲食、忌煙酒。
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胃食管反流的預(yù)防從以下幾個(gè)飲食方面：
1、飲食里面最好是睡前兩個(gè)小時(shí)不要進(jìn)食，白天進(jìn)食了以后最好不要臥床
2、盡量減少比如：喝咖啡、吃過(guò)于油膩的高脂肪的食物。喝濃茶都是可能使食道括約?。üδ埽┫陆?。
3、在使用藥物的過(guò)程中比如說(shuō)有些高血壓病人用一些鈣離子拮抗劑，降低了食管括約肌下端的張力會(huì)使食管括約肌功能下降。
4、在吃飯的過(guò)程中盡量避免過(guò)飽、不要暴飲暴食，在過(guò)飽的情況下也使得反流會(huì)增加。
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首先飲食上吃一些容易消化的，不要過(guò)度飲酒碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃?、酒類制品產(chǎn)生氣體會(huì)造成患者腹脹感加重反流。其次咖啡、巧克力、糯米類的食物盡量少吃。第三生活上注意保證睡眠，放松精神上，不要生氣，減少情緒大起大落。第四避免劇烈活動(dòng)。
