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蔡志友主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

偏頭痛的預(yù)防方法

收聽:1.79k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

偏頭痛是臨床比較常見的頭疼類型之一,其發(fā)病原因目前尚不清楚,所以治療起來比較困難。因此,對(duì)于偏頭痛,我們一定除了積極治療之外,還要做好預(yù)防措施。其預(yù)防措施包括:
1、預(yù)防誘因
偏頭痛的發(fā)作常常都有明顯的誘因,有研究表明,超過85%的患者頭痛發(fā)作前都有誘因,并且還不止一種。常見的誘因有睡眠障礙、過度勞累、和飲食等方面。因此,患者第一件事就是預(yù)防誘因,避免接觸。
2、保持心情愉悅,養(yǎng)成良好的生活方式
悲傷、易怒、緊張等情緒壓力是誘發(fā)頭痛的重要因素,而且頭痛又會(huì)進(jìn)一步加重這些情緒,形成一個(gè)惡性循環(huán)。所以,患者在日常生活要規(guī)律作息,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持愉悅的心情。
3、積極治療
對(duì)于嚴(yán)重的、持續(xù)反復(fù)發(fā)作的頭痛應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的檢查,從而明確病因,及時(shí)診治。比如:通過心血管檢查,排除心律失常、高血壓;通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查排除卒中、癲癇和其他腦??;通過精神系統(tǒng)檢查排除抑郁、焦慮障礙。

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    蔡志友主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    偏頭痛的治療主要是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)??煞譃轭A(yù)防性治療和急性發(fā)作期治療。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏頭痛發(fā)作,應(yīng)考慮作藥物預(yù)防性治療。若發(fā)作頻率小于每月3次應(yīng)當(dāng)選擇急性發(fā)作期治療。 1、急性發(fā)作的治療 輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減;無效時(shí)通常對(duì)麥角胺制或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦有效。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。 2、預(yù)防治療 若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏頭痛發(fā)作,應(yīng)考慮作藥物預(yù)防性治療,常用的藥物包括: 1)普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑,也是治療偏頭痛的主要藥物之一,相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),普萘洛爾對(duì)50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛爾之后發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。而且它的副作用小,逐漸增量可減少惡心、共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng)。 2)美西麥角主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用。雖然它能夠治療偏頭痛,但是它也會(huì)引起惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用,而且長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)腹膜后組織、肺-胸膜纖維化,所以只是最頑固的病人才會(huì)考慮試用。

    蔡志友主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    偏頭痛是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側(cè)。當(dāng)頭疼發(fā)作時(shí),除了吃藥之外,患者也可以通過一些措施,進(jìn)行緩解。 其具體措施包括: 1、冰袋冷敷 將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會(huì)減輕。但是一定要記住不能直接用冰塊接觸腦部,否則可能會(huì)造成凍傷。 2、適當(dāng)休息 如果有條件的話,在偏頭疼發(fā)作時(shí),不妨在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會(huì)兒,一般來說,只要睡上半個(gè)小時(shí),偏頭痛就會(huì)有所減緩。 3、按摩頭部 對(duì)頭部進(jìn)行力度適中的按摩,是緩解偏頭疼的有效方法。太陽(yáng)穴是偏頭痛按摩的重要穴道,你可以用食指來按壓,可以用拳頭在太陽(yáng)穴到發(fā)際處輕輕來回轉(zhuǎn)動(dòng)按摩。 4、轉(zhuǎn)移注意力 疼痛時(shí),患者也可以通過轉(zhuǎn)移注意力來緩解疼痛,比如想象自己在海邊沙灘,或者躺在草坪上,或者其它一些愉快的事情。

    蔡志友主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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    蔡志友主任醫(yī)師
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    蔡志友主任醫(yī)師
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    雷濤主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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