對(duì)于急性附睪炎患者在治療的時(shí)候，首先要選擇一些抗菌藥物，并且在選擇藥物之前，最好通過(guò)一些檢查明確細(xì)菌的種類(lèi)，然后根據(jù)具體的細(xì)菌種類(lèi)來(lái)選擇比較敏感的藥物使用。還有在急性發(fā)作期，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以通過(guò)局部冷敷的方法減輕患處的充血以及水腫和疼痛癥狀。
如果是屬于慢性附睪炎，治療起來(lái)會(huì)比較困難，可以先選擇局部理療的方式，改善臨床癥狀。有一些慢性附睪炎患者病情容易反復(fù)發(fā)作，這時(shí)可以考慮附睪切除術(shù)治療。
附睪炎的治療方法主要有： 第一，發(fā)生急性附睪炎的時(shí)候，局部癥狀比較明顯，需要臥床休息，抬高陰囊、冷敷等措施來(lái)減輕局部的癥狀。 第二，發(fā)生附睪炎時(shí)局部有紅、腫、熱、痛癥狀比較明顯，可以用一些止痛藥，當(dāng)體溫升高的時(shí)候，可以用一些降溫的治療措施。 第三，附睪炎的發(fā)病主要是由細(xì)菌感染導(dǎo)致，醫(yī)生會(huì)根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查的結(jié)果，合理選擇抗生素使用。 第四，附睪炎還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)主要適用于一些慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果不太好時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)切除附睪來(lái)進(jìn)行治療。另外，當(dāng)附睪炎急性發(fā)作的時(shí)候，如果局部癥狀比較明顯，形成膿腫，就需要通過(guò)手術(shù)做切開(kāi)減壓、排膿，促進(jìn)愈合、痊愈。
急性附睪炎發(fā)生以后在臨床上屬于一個(gè)急性的炎癥，在治療的過(guò)程當(dāng)中主要措施是利用抗生素，在抗生素的使用過(guò)程當(dāng)中，大家要注意，第一個(gè)就是要選擇比較敏感的抗菌藥物，那怎么選呢，藥物培養(yǎng)選擇比較敏感的抗生素；第二一點(diǎn)呢那就是抗生素的治療周期一定要達(dá)到有效期，通常的情況，下急性睪丸發(fā)炎的時(shí)候靜脈給抗生素要一到兩周，兩周以后還要口服抗生素二到四周，一定要在第一個(gè)治療周期以?xún)?nèi)把炎癥控制住，否則就容易形成慢性的附睪炎，在抗生素治療的時(shí)候那還要注意臥床休息，還要注意會(huì)陰部的局部的清潔衛(wèi)生，所以說(shuō)這都是一些治療措施同時(shí)，在急性炎癥期間要注意飲食，要避免吃辛辣的食物，吃清淡一點(diǎn)這樣有利于感染的控制，所以說(shuō)急性附睪炎發(fā)生以后，大家一定要遵照醫(yī)囑，及時(shí)的采取有效的治療措施，并且堅(jiān)持治療徹底，控制好炎癥避免形成的慢性炎癥。
一種是急性附睪炎比較常見(jiàn)，它的發(fā)生原因大多數(shù)情況下是通過(guò)，細(xì)菌通過(guò)生殖道逆行感染到附睪當(dāng)中去，它通過(guò)到精囊從精囊到輸精管，一直逆行到附睪在這個(gè)地方定居下來(lái)以后，在這個(gè)地方發(fā)炎還有一種發(fā)炎的方式是通過(guò)血液傳播過(guò)來(lái)，這個(gè)時(shí)候你可能在別的地方有一個(gè)炎癥的病灶細(xì)菌入血，它通過(guò)血液循環(huán)流到了附睪的頭部，在這個(gè)地方定居下來(lái)發(fā)生的炎癥，這種時(shí)候附睪急性發(fā)炎了以后往往會(huì)有明顯的腫痛陰囊的腫大、水腫一摸一碰都會(huì)很疼，摸起來(lái)硬硬的這就是附睪炎的急性表現(xiàn)。 如果在急性附睪炎發(fā)生過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有得到很好的處理或者說(shuō)是這個(gè)炎性的結(jié)節(jié)，消除的不完善病人可能會(huì)殘留下來(lái)一個(gè)附睪的一個(gè)硬結(jié)，這個(gè)硬結(jié)里面是被層層包裹的一個(gè)炎性的物質(zhì)，在受涼或者你抵抗力下降這樣的問(wèn)題情況之下，它的炎性，這里面的細(xì)菌的一些，還存活的細(xì)菌，可能就會(huì)跑出來(lái)發(fā)作導(dǎo)致附睪炎的再次發(fā)生，這慢慢遷延不愈，最終形成了一個(gè)慢性附睪炎，慢性附睪炎，可能會(huì)造成局部附睪的腫脹，這一側(cè)睪丸產(chǎn)生的精子，就沒(méi)有了進(jìn)一步成熟的場(chǎng)所，這里面由于炎性物質(zhì)的阻擋，它也就這一側(cè)的附睪就不通了也就是說(shuō)你這一側(cè)的生殖功能就沒(méi)有了，只有靠對(duì)側(cè)，對(duì)側(cè)如果還通的話(huà)，那么還能有生殖功能對(duì)側(cè)要是也有（附睪）方面的問(wèn)題了，那可能就這個(gè)人就徹底喪失了自然的受孕的功能了。
附睪炎的危害主要包括兩個(gè)方面，第1就是臨床常見(jiàn)的類(lèi)型就是急性附睪炎，它會(huì)影響日常的工作和生活。我們知道附睪炎的時(shí)候，患者主要有三個(gè)表現(xiàn)，第1是陰囊的腫脹。第2是陰囊的疼痛。第3個(gè)發(fā)熱。那么有這三種表現(xiàn)之后，我們很難再進(jìn)行日常的這種工作了。所以如果出現(xiàn)附睪炎，它會(huì)影響我們的工作和生活。這是第一。第二，我們都知道附睪是精子運(yùn)行的一個(gè)通道，同時(shí)它對(duì)精子的成熟有非常重要的作用，因?yàn)楦讲G里面它不光是精子在這里暫時(shí)的一個(gè)存留，同時(shí)它還可以分泌一些激素，分泌一些細(xì)胞因子，這樣對(duì)于精子的成熟是非常重要的。所以說(shuō)如果附睪出現(xiàn)炎癥的話(huà)，第一這個(gè)精子運(yùn)行的通道出現(xiàn)了問(wèn)題。第二，精子的成熟也受影響，所以如果是附睪炎反復(fù)的發(fā)作的，可以影響精子的發(fā)育成熟和運(yùn)行的。如果單側(cè)的附睪炎還好，有對(duì)側(cè)的這個(gè)睪丸產(chǎn)生了精子。通過(guò)對(duì)側(cè)的附睪來(lái)執(zhí)行這個(gè)生理功能，但是如果是雙側(cè)的同時(shí)出現(xiàn)附睪炎或者反復(fù)得出現(xiàn)雙側(cè)的這種附睪炎，那么雙側(cè)的這個(gè)睪丸產(chǎn)生的精子的運(yùn)行的通道，以及它的發(fā)育精子的發(fā)育成熟都會(huì)受到影響，這個(gè)時(shí)候就有可能對(duì)于男性的生育產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響。
附睪是男性陰囊里面在睪丸的后上方，由睪丸里面的曲細(xì)精管逐級(jí)匯合而形成的這樣一個(gè)龐大的結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再逐級(jí)匯合，最終就會(huì)形成輸精管，這就是精子運(yùn)行的一個(gè)通道。臨床上根據(jù)發(fā)病時(shí)間，把附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎當(dāng)然是比較常見(jiàn)了，它的發(fā)病比較急驟，急性附睪炎的臨床表現(xiàn)主要包括三個(gè)方面，第一就是陰囊迅速的腫脹，正常男性里面陰囊里面有睪丸，一般也就是腸鏡在3~4個(gè)厘米。但是發(fā)生急性附睪炎的時(shí)候，這個(gè)陰囊可以膨大的像雞蛋，甚至拳頭這樣的大小。第二就是或者有疼痛的表現(xiàn)。我們?cè)谶M(jìn)行臨床檢查的時(shí)候，急性附睪炎的患者，如果我們用手去觸碰他的陰囊的或者是非常疼痛的，我們管它叫拒按，拒是拒絕的，按是按壓的按，患者不讓碰，因?yàn)檫@種觸碰會(huì)非常疼痛。第三就是發(fā)熱，因?yàn)楦讲G炎一般是由細(xì)菌引起的，這種炎癥會(huì)引起患者體溫的升高，這就是急性附睪炎的一個(gè)臨床表現(xiàn)。那么經(jīng)過(guò)抗炎治療經(jīng)過(guò)休息，一些措施之后，附睪炎病情逐漸的緩解，患者的體溫逐漸恢復(fù)正常，疼痛減消失，然后腫脹也逐漸的減輕，這樣就過(guò)了急性附睪炎這個(gè)時(shí)間。那么最后在附睪這個(gè)位置往往會(huì)形成一個(gè)質(zhì)地比較堅(jiān)韌的類(lèi)似于花生米粒大小的一個(gè)結(jié)節(jié)，這就是進(jìn)進(jìn)入了慢性附睪炎的階段。這個(gè)結(jié)節(jié)正常情況下，如果不去碰，沒(méi)有什么感覺(jué)，也不影響日常活動(dòng)。但如果用手輕輕去掐他這個(gè)結(jié)節(jié)，會(huì)有酸脹這種感覺(jué)。那么如果患者提這個(gè)身體素質(zhì)降低感冒，免疫力下降、勞累等等這種情況，有的時(shí)候這個(gè)結(jié)節(jié)還可以再次增大，這就是慢性的附睪炎的一個(gè)表現(xiàn)了。
談到附睪炎的病因，我們就要首先了解一下附睪的結(jié)構(gòu)它是如何形成的，它和哪些部位相連。男性的陰囊里面的在睪丸的后上方有一個(gè)膨大型的隆起，這個(gè)結(jié)構(gòu)它是由于睪丸里面的曲精管逐漸匯合形成的這么一個(gè)結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再繼續(xù)逐級(jí)的會(huì)和最終形成了輸精管，輸精管再繼續(xù)向前走，達(dá)到射精管，然后在前列腺的經(jīng)腹的附近開(kāi)口，進(jìn)入到男性的尿道里面去，那么也就是說(shuō)呢附睪它適合睪丸里面的曲細(xì)精管，并且和輸精管以及射精管、前列腺、尿道這些管道，它其實(shí)在內(nèi)部都是相通的。那么附睪炎的原因，一般就是由于尿道炎還有前列腺液、前列腺炎里面的出現(xiàn)了炎癥，然后逆行的感染，入到附睪里面去發(fā)生了炎癥。這就是附睪炎發(fā)生的一個(gè)原因。那么從具體的致病細(xì)菌的這個(gè)來(lái)講，一般常見(jiàn)的就是大腸桿菌，大腸桿菌這個(gè)名字，并不是說(shuō)這個(gè)細(xì)菌就是來(lái)自于大腸，而是說(shuō)這個(gè)細(xì)菌在腸道里面比較多見(jiàn)。實(shí)際上這個(gè)泌尿系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)的感染、細(xì)菌性的感染，絕大多數(shù)都是由于大腸桿菌引起的。這就是附睪炎言發(fā)生的原因。
