糖尿病白內(nèi)障需要進(jìn)行手術(shù)嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病合并白內(nèi)障是否手術(shù)治療？手術(shù)指征一直在變化。最初糖尿病患者不推薦進(jìn)行晶體植入，特別是合并視網(wǎng)膜病變，而未行激光治療者隨著后環(huán)境和yag激光晶體囊切開(kāi)術(shù)的出現(xiàn)，這些問(wèn)題部分被解決。糖尿病患者即便有明顯的視網(wǎng)膜病變，行白內(nèi)障手術(shù)后視力可以有一定的恢復(fù)。然而其視力的恢復(fù)比非糖尿病人群差，主要是由于手術(shù)后，特別是v激光晶體囊切開(kāi)術(shù)后，黃斑病變加重，盡管手術(shù)后視力常改善，糖尿病患者的手術(shù)指征要比非糖尿病者更嚴(yán)格。如果可能手術(shù)前必須行激光治療黃斑或黃斑附近的滲出性微血管瘤或行全視網(wǎng)膜光凝，以減少手術(shù)后發(fā)生虹膜紅變和新生血管性青光眼的機(jī)會(huì)。
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糖尿病合并白內(nèi)障是否手術(shù)治療？手術(shù)指征一直在變化。最初糖尿病患者不推薦進(jìn)行晶體植入，特別是合并視網(wǎng)膜病變，而未行激光治療者隨著后環(huán)境和yag激光晶體囊切開(kāi)術(shù)的出現(xiàn)，這些問(wèn)題部分被解決。糖尿病患者即便有明顯的視網(wǎng)膜病變，行白內(nèi)障手術(shù)后視力可以有一定的恢復(fù)。然而其視力的恢復(fù)比非糖尿病人群差，主要是由于手術(shù)后，特別是v激光晶體囊切開(kāi)術(shù)后，黃斑病變加重，盡管手術(shù)后視力常改善，糖尿病患者的手術(shù)指征要比非糖尿病者更嚴(yán)格。如果可能手術(shù)前必須行激光治療黃斑或黃斑附近的滲出性微血管瘤或行全視網(wǎng)膜光凝，以減少手術(shù)后發(fā)生虹膜紅變和新生血管性青光眼的機(jī)會(huì)。
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糖尿病合并有白內(nèi)障的患者是能手術(shù)的。
糖尿病是一個(gè)慢性病，患者隨年齡的增長(zhǎng)，當(dāng)然會(huì)有老年性白內(nèi)障，如果長(zhǎng)期的血糖升高也會(huì)加速白內(nèi)障的發(fā)生。但糖尿病患者需要做白內(nèi)障手術(shù)之前，要控制空腹血糖在8mmol/L以內(nèi)，餐后血糖控制在13mmol/L以內(nèi)。
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糖尿病在眼睛上會(huì)有兩大非常嚴(yán)重的并發(fā)癥：第一是糖尿病性的白內(nèi)障；第二是糖尿病性的視網(wǎng)膜病變。糖尿病的白內(nèi)障主要是因?yàn)樘悄虿∷w內(nèi)的血糖水平的不穩(wěn)定所以導(dǎo)致晶體浸泡在，不穩(wěn)定的血糖的前房房水里面所以它的滲透壓就經(jīng)常會(huì)發(fā)生變化，所以糖尿病的白內(nèi)障比一般的老年性白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間也是會(huì)早一些而且發(fā)生的比率也是要高4到6倍。第二個(gè)會(huì)發(fā)生發(fā)展的速度會(huì)比較快，如果一旦是糖尿病的病人發(fā)現(xiàn)這視力下降首先可以到醫(yī)院來(lái)看一下是不是確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障了。如果確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障影響他的視網(wǎng)膜的眼底的觀察的話是需要在糖尿病血糖控制以后來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)治療。
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糖尿病會(huì)引起白內(nèi)障。糖尿病引起的白內(nèi)障就叫代謝性白內(nèi)障，它主要是因?yàn)槿淼难巧撸鹁w蛋白的代謝障礙，它就會(huì)把晶體周圍大量的水分吸收到晶體內(nèi)，導(dǎo)致晶體膨脹、晶體里的皮脂混濁，或者蛋白可以變性，這樣隨著時(shí)間延長(zhǎng)，晶體就會(huì)發(fā)生混濁，晶體混濁后就發(fā)生白內(nèi)障。所以糖尿病病人必須控制血糖，血糖如果特別高，你就會(huì)發(fā)生近視，也會(huì)發(fā)生白內(nèi)障。
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白內(nèi)障什么情況下需要手術(shù)呢，白內(nèi)障是這樣，就是一般我們選擇白內(nèi)障。第一 晶狀體渾濁了，有白內(nèi)障了，視力低于0.3，然后影響視覺(jué)質(zhì)量了。甚至是大于0.3。但是影響視覺(jué)質(zhì)量，由于白內(nèi)障引起的，影響視覺(jué)質(zhì)量了，都可以考慮手術(shù)，以前就是選擇是0.3以下，再手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)方式的改善，然后0.3以上的人甚至0.5，甚至有些1.0，他有白內(nèi)障它擋了一層，他覺(jué)得不清楚，雖然我能看見(jiàn)視力表，但是覺(jué)得影響視覺(jué)質(zhì)量，也可以考慮手術(shù)。
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白內(nèi)障手術(shù)需要植入人工晶狀體。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)準(zhǔn)確的說(shuō)是晶狀體的置換手術(shù)，也就是把人自然的晶體渾濁給它去除掉，然后再換上清晰的、透明的人工晶狀體，這樣就可以使患者恢復(fù)原有的清晰的視力，恢復(fù)對(duì)事物清晰的認(rèn)識(shí)，所以需要植入人工晶狀體。
