白內(nèi)障什么情況下需要手術(shù)呢，白內(nèi)障是這樣，就是一般我們選擇白內(nèi)障。第一 晶狀體渾濁了，有白內(nèi)障了，視力低于0.3，然后影響視覺質(zhì)量了。甚至是大于0.3。但是影響視覺質(zhì)量，由于白內(nèi)障引起的，影響視覺質(zhì)量了，都可以考慮手術(shù)，以前就是選擇是0.3以下，再手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)方式的改善，然后0.3以上的人甚至0.5，甚至有些1.0，他有白內(nèi)障它擋了一層，他覺得不清楚，雖然我能看見視力表，但是覺得影響視覺質(zhì)量，也可以考慮手術(shù)。
白內(nèi)障什么情況下需要手術(shù)呢，白內(nèi)障是這樣，就是一般我們選擇白內(nèi)障。第一 晶狀體渾濁了，有白內(nèi)障了，視力低于0.3，然后影響視覺質(zhì)量了。甚至是大于0.3。但是影響視覺質(zhì)量，由于白內(nèi)障引起的，影響視覺質(zhì)量了，都可以考慮手術(shù)，以前就是選擇是0.3以下，再手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)方式的改善，然后0.3以上的人甚至0.5，甚至有些1.0，他有白內(nèi)障它擋了一層，他覺得不清楚，雖然我能看見視力表，但是覺得影響視覺質(zhì)量，也可以考慮手術(shù)。
以前對白內(nèi)障手術(shù)適應癥是要等到病人看不見了。因為之前白內(nèi)障手術(shù)受到技術(shù)和設備方面的影響，白內(nèi)障手術(shù)需要等待成熟以后才能夠選擇手術(shù)?，F(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)很完善，整個過程就幾分鐘，只需要有一個3個毫米的切口，然后用超聲乳化把白內(nèi)障給粉碎，吸出來，再把人工晶體裝進去。
一般根據(jù)患者的不同需求，比如要是患者是文字工作者，然后他又比較年輕還在職，所以他對眼睛的要求就會比較高，可能他0.6的視力就已經(jīng)影響他的工作了，那我們就可以考慮給他手術(shù)治療，但是對于一個不經(jīng)常用眼的退休在家的，全身情況又不是很好的一個老年患者的，就是可以再評估一下，如果他要是不愿意進行手術(shù)治療，可以等一等比如能到0.3的視力再進行手術(shù)治療，根據(jù)個人的情況綜合評估。
相對早期的沒有遠處轉(zhuǎn)移的,我們認為它都適合于手術(shù)治療。那不管它是中心型的肺癌還是周圍型的肺癌，手術(shù)的治療效果是相對于放化療治療效果都是比較好的。五年生存率相對也要高的，沒有嚴重的基礎疾病的這些病人，我們都建議他做手術(shù)治療。當然手術(shù)治療風險也是最大的，在所有的治療方案里邊手術(shù)治療帶來的術(shù)后的風險是最大的，那么我們給病人家屬或者給病人提供的建議會包含這些內(nèi)容在里邊，會嚴格評估病人是否能夠手術(shù)。那只要我們建議病人做手術(shù)的這些病人，那么他都是適合于手術(shù)治療的。
頸動脈狹窄程度大于70%以上是明確是需要做手術(shù)的，如果癥狀很明顯，即使頸動脈的狹窄沒有到70%，在60%的時候，咱們也是需要考慮進行手術(shù)干預的。 如果這種情況下，咱們不進行干預，甚至是只吃抗血小板的藥，像阿司匹林、波立維這樣的藥和降脂藥，他的腦梗的發(fā)生率還是非常高的，所以在這種情況，評估對比手術(shù)風險之后，咱們得出了一個結(jié)論，如果有明確的癥狀，而且狹窄程度，達到了60%至70%以上，是一定要考慮手術(shù)治療的。
一般來說不同部位的骨折，不同人群的骨折對復位的要求不一樣，因此手術(shù)指征的選擇也不甚一樣。 首先對于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，由于骨折線涉及關(guān)節(jié)面會造成關(guān)節(jié)面不平整，增加后期形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性，因此關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復位要求較高，盡量達到解剖復位。而通過手法復位，有時難以達到這種要求，因此關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多數(shù)時候需要進行手術(shù)復位內(nèi)固定。其次，如果下肢骨折引起了下肢力線的明顯改變，通過牽引等保守治療，如果無法獲得滿意的對位對線，也需要通過手術(shù)進行矯正。并且下肢骨折如果采取保守治療，往往需要長時間臥床，尤其是對于老年人，長期臥床容易造成下肢深靜脈血栓形成、褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。因此對于老年人的下肢骨折，如果條件允許的話，應盡量采取手術(shù)治療，以實現(xiàn)早期坐起，甚至下床活動，減少上述并發(fā)癥發(fā)生的可能性。前臂尺橈骨雙骨折，對復位要求也比較高，而且長期制動有可能引起前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙，因此前臂尺橈骨雙骨折的時候，多數(shù)也傾向于進行手術(shù)治療。脊柱部位的骨折，如果骨折不穩(wěn)定潛在引起脊髓、神經(jīng)等組織損傷的風險，也需要及時給予手術(shù)固定。
