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妊娠合并甲亢的治療的藥物主要是兩大類：一、孕婦碘的制劑如丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑這兩類。兩個藥物的運用有區(qū)別，第一種藥物早孕期對小孩的致畸風險是很小的，所以早孕期一般來說都用丙基硫氧嘧啶。到了中晚期這一類藥它對肝臟毒性包括對白細胞的影響要大，建議用甲巰咪唑類、他巴唑這一類藥。
妊娠合并甲亢的治療的藥物主要是兩大類：一、孕婦碘的制劑如丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑這兩類。兩個藥物的運用有區(qū)別，第一種藥物早孕期對小孩的致畸風險是很小的，所以早孕期一般來說都用丙基硫氧嘧啶。到了中晚期這一類藥它對肝臟毒性包括對白細胞的影響要大，建議用甲巰咪唑類、他巴唑這一類藥。
妊娠合并甲亢最主要還是取決于甲亢的病因，如果是之前突眼癥叫Graves病，那要藥物治療，比如經(jīng)常吃的丙基硫氧嘧啶或者甲硫氧嘧啶甲硫氧咪唑這一類的藥，懷孕期間隨著孕周不同需要進行藥物的調(diào)整。對于橋本氏甲狀腺炎引起的甲亢，有明確的甲亢癥狀，甲狀腺功能不正常，一般也是剛才說的那兩種藥。但妊娠期的甲亢是一過性的，一般情況下是不需要用藥的。
妊娠合并甲亢的這些癥狀主要表現(xiàn)出： 一、心慌。 二、出汗。 三、體重消瘦、體重減輕、腹瀉都是妊娠期甲亢主要的癥狀。 懷孕以后早期也會出現(xiàn)心慌、出汗、睡眠不好等有點像甲亢的癥狀，那這一部分人要去查甲狀腺功能。如果指標夠了妊娠期的甲亢了，就診斷為妊娠期甲亢。
妊娠合并甲亢概念就是甲狀腺功能亢進。妊娠合并甲亢的診斷是需要到抽血做化驗看促甲狀腺素和游離甲狀腺素指標，如果促甲狀腺素很低，游離甲狀腺素很高，就會診斷妊娠合并甲亢。具體的數(shù)值就是TSH一般要小于0.1，游離T4要高于正常孕婦的上限診斷。
妊娠合并甲亢能不能順產(chǎn)最終取決于甲狀腺功能控制的情況，有沒有甲狀腺功能控制不好帶來的一些并發(fā)癥比如：明確甲亢，懷孕期間管理又不好出現(xiàn)甲亢性心臟病，甚至并發(fā)高血壓的這些問題，這種情況下手術要更安全。如果說懷孕期間甲狀腺功能控制的非常好，那分娩方式取決有沒有產(chǎn)科的因素，大多數(shù)情況下沒有產(chǎn)科的特殊原因比如孩子過大、骨盆過小或者你胎位不正都是能陰道分娩的。
對于妊娠合并甲亢的病人來說，如果本身是甲亢的患者，在孕前該把甲狀腺功能控制到一定的正常的范圍。因為甲亢的病人一旦懷孕了，非常容易誘發(fā)甲亢危象，這對孕婦本人來說，有極大的生命威脅的并發(fā)癥，對它的治療也是非常慎重的。如果需要用藥物治療的時候，推薦用的是甲基硫氧嘧啶，或者是丙硫咪唑，至于用哪個藥，一般要跟內(nèi)分泌科的醫(yī)生聯(lián)合起來，評估甲功情況以后，做一些治療。
