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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

收聽:3.57k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

肺結(jié)核病情可輕可重,病情嚴(yán)重程度跟具體病灶大小及并發(fā)癥有關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期規(guī)律治療尤為重要。絕大多數(shù)肺結(jié)核在嚴(yán)格的規(guī)律、全程使用抗結(jié)核治療之后,治愈率可達(dá)90%以上。
臨床上也有少部分肺結(jié)核患者因?yàn)楦鞣N原因延誤診斷及治療,導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)永久性破壞,內(nèi)科手段無法修復(fù)、治愈。少部分肺結(jié)核患者可出現(xiàn)持續(xù)排菌或遺留下反復(fù)咯血、感染,更嚴(yán)重者會導(dǎo)致一側(cè)肺毀損、支氣管結(jié)構(gòu)狹窄伴有遠(yuǎn)端肺不張、肺化膿、結(jié)構(gòu)性膿胸、支氣管胸膜瘺以及空洞形成,如結(jié)核傳播,出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎、呼吸衰竭等危及生命的現(xiàn)象。

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    何芳志主任醫(yī)師
    萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:19
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    得了肺結(jié)核嚴(yán)重嗎? (1)肺結(jié)核病是一個(gè)可防可治的疾病,肺結(jié)核由于它得病的時(shí)間,病程的長短,個(gè)人體質(zhì)不一樣,可以出現(xiàn)輕癥病例,重癥病例; (2)肺結(jié)核的治療有一個(gè)最大的特點(diǎn)就是療程特別長,能不能規(guī)律服藥是結(jié)核病預(yù)后很重要的參照標(biāo)準(zhǔn); (3)臨床上出現(xiàn)的耐藥病例,反復(fù)不能治愈的病例,大多數(shù)都是由于不能夠規(guī)律的服藥的結(jié)果; (4)早期發(fā)現(xiàn),早期治療,只要積極的治療90%都是可以治愈的。

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    結(jié)核感染人體之后,誘發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng),同時(shí)導(dǎo)致肺臟的免疫損傷。主要的病理表現(xiàn)過程為炎癥的一個(gè)沁潤增生以及干酪樣壞死。空洞型肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療之后是完全可以治愈,孔洞會閉合消失或者鈣化。如果治療不規(guī)范或者是治療不及時(shí),會出現(xiàn)顯微空洞性結(jié)核等肺部表現(xiàn)。

    何茂銳副主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院老年病科
    01:37
  • 我們過去認(rèn)為慢纖洞型肺結(jié)核,是在肺結(jié)核里邊比較嚴(yán)重的一個(gè)類型,但實(shí)際上說哪種肺結(jié)核,是比較嚴(yán)重的類型,實(shí)際上沒有一個(gè)明確的界限,我們說的繼發(fā)性肺結(jié)核,如果形成一些干酪性肺炎,可能他的癥狀也比較嚴(yán)重或者是雙肺那種明顯的,就是空洞比較多或者是血行播散型肺結(jié)核,實(shí)際上肺部病變比較廣泛的時(shí)候,實(shí)際上也是比較嚴(yán)重的,所以這個(gè)就是說,哪種類型屬于比較嚴(yán)重的沒有一個(gè)明確的界限。

  • 肺結(jié)核是有一部分病人是有咳血的癥狀的,主要原因就是因?yàn)椴∽兤茐?,損傷到血管了,根據(jù)損傷血管的程度的輕重,損傷血管的大小的情況,那咳血量是不一樣的,有的人是痰中帶血,有的是少量咳血,有的人可能表現(xiàn)一個(gè),大咳血的表現(xiàn),跟實(shí)踐咳血的量的多少,跟病情的輕重,不是有這種直接的相關(guān)性的,只是跟你病變破壞的血管這種,碰到大血管可能會有大咳血,但是他肺上的病,不一定重到什么程度。

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    首先肺結(jié)核屬于國家乙類傳染病,是屬于繼鼠疫、霍亂甲類傳染病之后的乙類傳染病,它主要通過呼吸道傳播。 肺結(jié)核分型有原發(fā)性肺結(jié)核,血型播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核,活動(dòng)性肺結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),結(jié)核桿菌飛沫通過空氣進(jìn)行傳播。活動(dòng)性肺結(jié)核病人排出的痰中帶有結(jié)核桿菌與塵埃結(jié)合,形成傳染源。對于結(jié)核病傳染源,主要是痰涂片陽性或者培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者,它的傳染性是最強(qiáng)的。