急性腰椎間盤(pán)突出怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致腰背部以及下肢的劇烈疼痛，伴有腰椎的活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，發(fā)生了急性腰椎間盤(pán)突出需要采取以下治療措施：
一、需要絕對(duì)的臥床休息，一般臥硬板床，避免腰背部的受力以及劇烈的活動(dòng)等。
二、可采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，減輕局部炎癥反應(yīng)，并起到鎮(zhèn)痛的目的。還可采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。
三、可以采取一些脫水、消腫的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療，如甘露醇，可配合激素藥物應(yīng)用，以減輕局部神經(jīng)根的水腫，從而減輕急性腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛不適等。
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急性腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致腰背部以及下肢的劇烈疼痛，伴有腰椎的活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，發(fā)生了急性腰椎間盤(pán)突出需要采取以下治療措施：
一、需要絕對(duì)的臥床休息，一般臥硬板床，避免腰背部的受力以及劇烈的活動(dòng)等。
二、可采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，減輕局部炎癥反應(yīng)，并起到鎮(zhèn)痛的目的。還可采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。
三、可以采取一些脫水、消腫的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療，如甘露醇，可配合激素藥物應(yīng)用，以減輕局部神經(jīng)根的水腫，從而減輕急性腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛不適等。
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急性腰椎間盤(pán)突出首先要臥床休息，以一定的姿勢(shì)減輕急性腰間盤(pán)突出所引起的疼痛。同時(shí)建議考慮一些脫水藥物，靜點(diǎn)三天，減輕急性腰間盤(pán)突出造成的神經(jīng)根水腫，一部分患者可以達(dá)到明顯改善腰疼以及下肢疼痛無(wú)力的癥狀。
對(duì)于嚴(yán)重的腰間盤(pán)突出，在急性期過(guò)后，其癥狀還會(huì)再次出現(xiàn)，甚至疼痛加重，這樣的患者還是需要針對(duì)具體的病情進(jìn)行治療。比如較年輕的患者或者單節(jié)段的的及腰椎間盤(pán)突出，在急性期過(guò)后，穩(wěn)定期可以考慮行微創(chuàng)取出突出的間盤(pán)組織，以消除神經(jīng)根受壓的癥狀。對(duì)于多節(jié)段的并且年齡稍微較大的這部分患者，則需要考慮是否給予傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)治療，來(lái)達(dá)到徹底改善或消除神經(jīng)受壓的癥狀。
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急性腰椎間盤(pán)突出在臨床上表現(xiàn)為較明顯的腰疼、下肢放射痛、臀部區(qū)域疼痛等。
急性腰椎間盤(pán)突出常由外來(lái)因素導(dǎo)致，比如著涼、搬重東西或不小心摔倒，都可能使椎間盤(pán)在短期內(nèi)突然向外突出，這種癥狀會(huì)較嚴(yán)重，其造成神經(jīng)水腫的癥狀也會(huì)很重。
急性腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要由兩方面導(dǎo)致，一方面是椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)，另一方面是椎間盤(pán)突出后釋放炎癥物質(zhì)，導(dǎo)致周圍神經(jīng)的水腫。如果患者壓迫癥狀較嚴(yán)重，可能會(huì)影響下肢的運(yùn)動(dòng)功能，則需要及時(shí)手術(shù)；如果患者只是以疼痛為主，則考慮是由部分壓迫和部分炎癥及水腫導(dǎo)致。對(duì)于這種炎癥和水腫，可通過(guò)保守和微創(chuàng)治療得到有效的改善。
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青少年朋友的腰椎間盤(pán)突出癥，表現(xiàn)和成年人沒(méi)有太大的區(qū)別，但是可能由于對(duì)疼痛的耐受不夠，而導(dǎo)致出現(xiàn)比成人患者更重的腰腿痛的癥狀，目前臨床上對(duì)于腰椎間盤(pán)突出患者治療，是以手術(shù)治療為主，青少年患者更是這樣， 腰椎手術(shù)或多或少會(huì)破壞腰椎的生理，不利于腰椎的穩(wěn)定性，可能會(huì)影響處于發(fā)育期的青少年朋友，因此多建議患者通過(guò)臥床休息，牽引或者理療等保守治療來(lái)緩解癥狀，當(dāng)然年紀(jì)輕不是說(shuō)腰椎肩盤(pán)突出的手術(shù)的禁忌癥，如果青少年患者腰椎間盤(pán)突出比較明嚴(yán)重到影響到神經(jīng)根受到嚴(yán)重的壓迫，這個(gè)時(shí)候還是需要采取手術(shù)治療。
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第一個(gè)可以口服藥物；第二個(gè)就是外敷膏藥；第三個(gè)可能到醫(yī)院去就診，只是在門診上做一些藥物的透入，就是紅光短波微波、針灸、小針刀這些局部的治療，這樣椎間盤(pán)突出癥癥狀得到了緩解，但是椎間盤(pán)突出它還是存在的，他就沒(méi)有得到根本的解決。如果想痊愈不讓它復(fù)發(fā)，還得選擇手術(shù)治療，可以是微創(chuàng)，在嚴(yán)重的時(shí)候，可能就是選擇開(kāi)放性的治療。
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腰椎間盤(pán)突出癥患者需要注意以下幾點(diǎn)：
第一，日常生活方面，一定要改變不良的生活方式，比如久坐、蹺二郎腿、提重物等，此外，一定要經(jīng)常做腰背肌的鍛煉，比如倒跑、倒走、慢跑、小燕飛、直腿抬高等，同時(shí)配合理療、推拿、按摩等。
第二，可以使用藥物對(duì)癥治療，常用的消炎止痛類藥物有塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等，還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B12 等。
第三，如果保守治療無(wú)效，可以采用手術(shù)治療，手術(shù)治療分為開(kāi)放手術(shù)和顯微外科，腰椎間盤(pán)摘除術(shù)，以及微創(chuàng)下椎間孔鏡下，髓核摘除術(shù)等。嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)受損，還有肌肉力量下降，都需要采用傳統(tǒng)手術(shù)的治療。
