慢阻肺患者的運(yùn)動(dòng)耐量為何會(huì)下降
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們的運(yùn)動(dòng)靠呼吸來(lái)支撐的，那么他呼吸功能減弱以后，運(yùn)動(dòng)耐量就會(huì)下降，那么他呼吸為什么會(huì)減弱呢，就是一個(gè)氣道壁塌陷，含氣量增加，那么在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)動(dòng)態(tài)肺中氣，你越運(yùn)動(dòng)，留在肺里面的殘氣量，每次呼吸后第二次會(huì)增加的，會(huì)導(dǎo)致你深吸氣量下降，到肺里的量會(huì)下降，這時(shí)候你會(huì)感覺(jué)到每次吸氣都吸不夠，另外就是膈肌功能的下降，我們慢阻肺有肺氣腫以后，本來(lái)我們膈肌是穹頂一樣的，膈肌變成地平，膈肌波動(dòng)的浮動(dòng)就會(huì)下降，正常情況下，我們波動(dòng)6-8毫米，它減少了一半，這時(shí)候?qū)π厍坏膲毫ψ冃×恕?
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我們的運(yùn)動(dòng)靠呼吸來(lái)支撐的，那么他呼吸功能減弱以后，運(yùn)動(dòng)耐量就會(huì)下降，那么他呼吸為什么會(huì)減弱呢，就是一個(gè)氣道壁塌陷，含氣量增加，那么在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)動(dòng)態(tài)肺中氣，你越運(yùn)動(dòng)，留在肺里面的殘氣量，每次呼吸后第二次會(huì)增加的，會(huì)導(dǎo)致你深吸氣量下降，到肺里的量會(huì)下降，這時(shí)候你會(huì)感覺(jué)到每次吸氣都吸不夠，另外就是膈肌功能的下降，我們慢阻肺有肺氣腫以后，本來(lái)我們膈肌是穹頂一樣的，膈肌變成地平，膈肌波動(dòng)的浮動(dòng)就會(huì)下降，正常情況下，我們波動(dòng)6-8毫米，它減少了一半，這時(shí)候?qū)π厍坏膲毫ψ冃×恕?/p>
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慢阻肺它的發(fā)病的機(jī)制是慢性的氣道炎癥，氣道炎癥時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)導(dǎo)致氣管慢慢的還在就變窄了，變窄以后氧氣進(jìn)去就不好，進(jìn)去一些廢氣就出不來(lái)了，氧氣進(jìn)不去，大家想一想氧氣是人體生存生命的最基本的物質(zhì)，缺氧以后患者就會(huì)感到胸悶氣短，胸悶氣短了以后它只是表現(xiàn)但最根本的實(shí)質(zhì)還是氧不夠，氧不夠以后因?yàn)槲覀冏鲞\(yùn)動(dòng)干什么東西都需要氧氣來(lái)提供能量，沒(méi)氧了人體的能量產(chǎn)生也減少了，你要走個(gè)路爬個(gè)山做個(gè)活動(dòng)就會(huì)感覺(jué)到吃力運(yùn)動(dòng)耐量就減少了。這是輕一點(diǎn)的嚴(yán)重一點(diǎn)到慢阻肺的終末期的時(shí)候，患者吃個(gè)飯穿個(gè)衣服從床上下來(lái)去上個(gè)洗手間可能都會(huì)感到吃力，所以說(shuō)這就是有缺氧導(dǎo)致的不同程度的運(yùn)動(dòng)耐量的降低。
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慢阻肺的運(yùn)動(dòng)能力活動(dòng)能力下降主要的原因就是因?yàn)榉喂δ馨l(fā)生了改變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的香煙或者煙霧對(duì)氣道長(zhǎng)期的刺激，導(dǎo)致氣道的痙攣，粘液的高分泌結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，氧活功能變差，所以患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降。因?yàn)榉沃饕淖饔镁褪亲鳛橐粋€(gè)在氧活的重要場(chǎng)所，全身氧活最重要的就是通過(guò)肺，二氧化碳和氧氣的交流，然后把氧輸送到全身各個(gè)地方去，氧活不好肯定就會(huì)影響到全身每個(gè)系統(tǒng)。
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慢阻肺患者發(fā)生體重下降或者消瘦，主要的原因在于慢阻肺患者的消化系統(tǒng)功能障礙有關(guān)系。老慢阻肺患者往往出現(xiàn)不同程度的二氧化碳潴留，或者合并肺心病，出現(xiàn)右心功能不全，在這種情況下，會(huì)導(dǎo)致胃腸道黏膜的淤血、缺血，引起胃腸道吸收功能障礙，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)滲入減少、吸收不良，同時(shí)肺液代謝增加。
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慢阻肺病人的體育鍛煉，特別是運(yùn)動(dòng)一定要去醫(yī)院，和你的主治大夫商量。根據(jù)你的肺功能的特點(diǎn)，你的肺功能可能還會(huì)有一些各種各樣的表，比如說(shuō)呼吸困難表，還有是CAP、CAP表。它里面問(wèn)到了很多說(shuō)你走路會(huì)怎么樣，你有沒(méi)有慢性咳痰，它有輕重一、二、三、四、五檔，零、一、二、三、四、五等等。它會(huì)根據(jù)這些，然后來(lái)給你建議你的運(yùn)動(dòng)量。
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康復(fù)不僅僅是包括神經(jīng)康復(fù)，其實(shí)也包括肺康復(fù)。肺康復(fù)有一個(gè)宗旨就是平板或者是踩踏車(chē)，它可能會(huì)讓你戴上面罩，連上各種測(cè)的工具測(cè)的儀器。包括心率、氧飽和度、血壓，這個(gè)時(shí)候它讓你做運(yùn)動(dòng)量踏車(chē)或者走，它會(huì)根據(jù)你頻度，知道你是輕度運(yùn)動(dòng)，中度運(yùn)動(dòng)和重度運(yùn)動(dòng)，來(lái)看你那些指標(biāo)呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度，還有心電圖的表現(xiàn)，還有肺功能表現(xiàn)，看它是否在允許的范圍內(nèi)，允許的范圍內(nèi)，你所能達(dá)到的最大的運(yùn)動(dòng)量，是安全運(yùn)動(dòng)量。
