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趙學強副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
山東省千佛山醫(yī)院
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房顫合并心衰的首選藥

收聽:4.33k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

房顫合并心衰是根據(jù)一些具體的情況來進行綜合考慮后,進行選擇某種藥物進行治療。
但是現(xiàn)在不是每個藥都是包治百病的,沒有任何單一的藥物能夠使房顫合并心衰的患者得到很好的控制。房顫合并心衰需要積極的控制心室率。
另外要考慮使用些增強心肌收縮力的藥物,這樣可治,結合這些考慮可以首選洋地黃類的藥物,當然需要排除他使用的禁忌癥,但是對于生存率,它這個藥物是沒有明顯的就是說長期改善生存率的作用。
在控制心室率的同時,還要給予一些減輕心臟負荷的藥物,如利尿藥,另外也可以有些改善心肌重構的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,甚至β受體阻斷劑等。另外,對于合并心室的房顫要進行病因治療,有冠心病引起的需要給予充分的改善心肌的血供,高血壓患者還要同時給予積極進行降血壓治療。

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