心衰四級嚴(yán)重嗎
收聽：5.10k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心衰4級是嚴(yán)重的。
心衰4級的患者目前處于急危重癥，不能耐受任何的體力活動，在休息狀態(tài)下即可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、胸悶、出汗，很多患者可能不能平臥，必須在坐位時才能維持一定的呼吸平順，患者在夜間睡眠時常常憋醒。隨時都有可能出現(xiàn)猝死的情況?；颊哂泄谛牟〉牟∈坊蛘呤怯新缘淖枞苑渭膊〉牟∈?。在長時間的熬夜，勞累或者是由于精神過度緊張，情緒異常激動以及在發(fā)燒感冒加重肺部感染的情況下，會加重心肌耗氧，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的情況，所以需要患者要及時的給予持續(xù)的吸氧治療，同時還需要積極的給予利尿的藥物，來降低心臟的前后負(fù)荷，降低心肌耗氧，改善心功能，以及應(yīng)用強心和擴血管等藥物來治療。必要時還需要給予抗菌藥物控制細(xì)菌的感染治療。
相關(guān)音頻推薦
-
心衰4級是嚴(yán)重的。
心衰4級的患者目前處于急危重癥，不能耐受任何的體力活動，在休息狀態(tài)下即可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、胸悶、出汗，很多患者可能不能平臥，必須在坐位時才能維持一定的呼吸平順，患者在夜間睡眠時常常憋醒。隨時都有可能出現(xiàn)猝死的情況?；颊哂泄谛牟〉牟∈坊蛘呤怯新缘淖枞苑渭膊〉牟∈贰Ｔ陂L時間的熬夜，勞累或者是由于精神過度緊張，情緒異常激動以及在發(fā)燒感冒加重肺部感染的情況下，會加重心肌耗氧，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的情況，所以需要患者要及時的給予持續(xù)的吸氧治療，同時還需要積極的給予利尿的藥物，來降低心臟的前后負(fù)荷，降低心肌耗氧，改善心功能，以及應(yīng)用強心和擴血管等藥物來治療。必要時還需要給予抗菌藥物控制細(xì)菌的感染治療。
-
四級心衰屬于心衰嚴(yán)重的狀態(tài)，屬于心功能末期，預(yù)后不良。目前醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)，即便是晚期心衰，通過積極治療，也能夠明顯的改善生存狀態(tài)，延長生存時間。常用的技術(shù)手段有起搏器植入?yún)f(xié)調(diào)心臟收縮、強心利尿藥物等應(yīng)用、針對原發(fā)病治療、有條件的進行心臟移植治療等。
通過積極的綜合治療，生存時間可大大延長。同時心衰病人必須在醫(yī)生的建議下戒煙、限鹽、限水、限制攝入熱卡過量。許多心衰的臨床表現(xiàn)來自對外周循環(huán)的反應(yīng)和肌肉代謝的改變。進行康復(fù)鍛煉的病人能夠有明顯的進步。雖然沒有過硬的資料提示康復(fù)鍛煉延長壽命，但它能明顯提高生活質(zhì)量。
-
心力衰竭4級屬于較嚴(yán)重的階段，根據(jù)美國的紐約新功能分級標(biāo)準(zhǔn)已把心功能分為4級，一級心功能患者存在器質(zhì)心臟病，但患者一般體力活動不受影響，相當(dāng)于正常人的心功能。
二級心功能是指在患者一般體力活動輕度的影響。如日?；顒又锌沙霈F(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短的癥狀。
三級心功能不全是指低于日常活動情況下即可出現(xiàn)一些癥狀，如刷牙、穿衣服就會引起心力衰竭的發(fā)作，出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。
四級心功能不全是指在近期狀態(tài)下，即安靜狀態(tài)下，病人也會出現(xiàn)心力衰竭癥狀，夜間發(fā)作較多，常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，4級心功能患者經(jīng)過積極合理的治療，度過急性期，可以延緩到三級甚至二級。但如果平時不能有效的治療，合理的護理，在某些誘發(fā)因素刺激下，可能會再次成為4級心功能衰竭，甚至發(fā)展成頑固性心力衰竭。 頑固性心力衰竭病人最終有效的治療手段是心臟移植。
-
四級心力衰竭屬于嚴(yán)重的心力衰竭，是心衰的終末期。能夠生存多久需要根據(jù)治療改善情況進行綜合評估。
四級心功能不全急性期如得到有效治療的患者死亡率仍然高達(dá)50%以上。未經(jīng)治療的急性期患者，死亡率可以高達(dá)90%以上。 四級心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)疲乏、心慌、呼吸困難、雙下肢水腫等心衰癥狀，活動后明顯加重，如不加以控制治療，隨時會引起心律失常、心源性休克、多臟器損傷而導(dǎo)致死亡。
對于4期的患者，如合理的運用抗心衰藥物治療，比如使用正性肌力藥物、利尿劑，β受體阻斷劑，以及其他新型的抗心衰藥物，可以延長患者的生存期，但同時要求患者盡量以休息為主，高枕臥位，長期吸氧，避免一切的心臟相關(guān)誘發(fā)因素的出現(xiàn)。
-
甲狀腺結(jié)節(jié)如果達(dá)到了4級是比較嚴(yán)重的。
因為從臨床影像學(xué)分級的角度來講，0~3級一般多數(shù)是良性的結(jié)節(jié)，甲狀腺4級一般分為4a級、4b級和4c級，對于4級的甲狀腺結(jié)節(jié)一般癌變的可能性在10%~50%左右，隨著級別的升高，惡性程度就會越來越高。
因此臨床上對于甲狀腺4級的結(jié)節(jié)，原則上可以采取術(shù)前病理學(xué)穿刺定診的方式來進一步評估甲狀腺結(jié)節(jié)。對于有惡性變的甲狀腺4級的結(jié)節(jié)，原則上盡量采取手術(shù)切除治療的方式，同時對所屬的區(qū)域淋巴結(jié)、中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)進行清掃，這樣更能有效徹底的治愈甲狀腺4級的結(jié)節(jié)。
-
心衰是非常嚴(yán)重的疾病，它是在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，心肌的收縮力減弱，心臟的負(fù)擔(dān)加重，而引起的心臟功能嚴(yán)重受損。它除了有體循環(huán)、肺循環(huán)淤血以外，還可以有心臟的射血明顯減少，導(dǎo)致患者全身組織器官供血不足，從而導(dǎo)致患者的多種癥狀。
出現(xiàn)這種情況出現(xiàn)以后，需要積極地采取措施進行干預(yù)，包括使用強心藥物、利尿藥物、擴血管的藥物，來增強心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心衰的癥狀。同時要針對導(dǎo)致心衰的原發(fā)病進行治療，還要去除誘因，通過綜合措施來改善心衰的癥狀。
