冠脈硬化是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
冠脈硬化是指冠狀動脈粥樣硬化，是在多種危險(xiǎn)因素的共同作用之下，逐漸引起動脈管腔出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，當(dāng)粥樣硬化斑塊逐漸進(jìn)展，可以引起管腔的狹窄，從而引起心肌缺血。如果粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，還可以導(dǎo)致斑塊發(fā)生糜爛破裂，引起血小板的聚集，從而造成血栓形成，使冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，從而引起心肌梗死。
引起冠狀動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素主要包括高齡、血脂異常、糖尿病和糖耐量異常、吸煙、高血壓、肥胖以及冠心病家族史等。冠狀動脈粥樣硬化重在預(yù)防，要在年輕時(shí)候就要積極的控制冠狀動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。如果發(fā)生了冠狀動脈粥樣硬化，就要積極的給予治療，避免粥樣硬化加重，導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血或者不穩(wěn)定斑塊糜爛破裂導(dǎo)致心肌梗塞，甚至引起患者猝死。
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冠脈硬化是指冠狀動脈粥樣硬化，是在多種危險(xiǎn)因素的共同作用之下，逐漸引起動脈管腔出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，當(dāng)粥樣硬化斑塊逐漸進(jìn)展，可以引起管腔的狹窄，從而引起心肌缺血。如果粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，還可以導(dǎo)致斑塊發(fā)生糜爛破裂，引起血小板的聚集，從而造成血栓形成，使冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，從而引起心肌梗死。
引起冠狀動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素主要包括高齡、血脂異常、糖尿病和糖耐量異常、吸煙、高血壓、肥胖以及冠心病家族史等。冠狀動脈粥樣硬化重在預(yù)防，要在年輕時(shí)候就要積極的控制冠狀動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。如果發(fā)生了冠狀動脈粥樣硬化，就要積極的給予治療，避免粥樣硬化加重，導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血或者不穩(wěn)定斑塊糜爛破裂導(dǎo)致心肌梗塞，甚至引起患者猝死。
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冠脈硬化主要指的是冠狀動脈粥樣硬化，是指在多種危險(xiǎn)因素的作用下，如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙等，逐漸引起冠狀動脈血管出現(xiàn)斑塊，從而引起血管管腔的狹窄。冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄超過50%時(shí)，就屬于冠心病。
因此對于冠狀動脈粥樣硬化需要積極的給予治療。要積極地控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素，平時(shí)要積極地調(diào)整好生活方式，要長期保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，不吸煙、不飲酒、不勞累、不熬夜的，還要長期給予他汀類的調(diào)脂藥物。如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等穩(wěn)定局部的粥樣斑塊，防止斑塊進(jìn)展，還要給予抗血小板的藥物，防止在斑塊形成血栓而造成心肌梗塞。
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肺動脈硬化是動脈的一種非炎癥性的病變，它可以使肺動脈的管壁增厚，變硬，從而失去彈性，管腔狹小。
如果平時(shí)患者沒有癥狀，考慮與退行性改變有關(guān)。這個(gè)時(shí)候不用特殊的處理，平時(shí)在飲食方面要注意低鹽低脂的飲食。同時(shí)要檢查血壓、血糖、血脂，如果患者存在高血壓，高血糖或者是高血脂的情況，要注意及時(shí)的治療原發(fā)性疾病，防止病情的進(jìn)一步的進(jìn)展。
當(dāng)患者存在胸悶、胸疼這些癥狀的時(shí)候，建議患者服用他汀類藥物保護(hù)血管。如果病程進(jìn)一步的發(fā)展，出現(xiàn)動脈瘤，這個(gè)時(shí)候需要患者醫(yī)院進(jìn)一步的治療。
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冠狀動脈粥樣硬化實(shí)際上就是冠心病，冠狀動脈硬化性心臟病最常見的病理生理基礎(chǔ)。主要是在冠狀動脈給心臟供血的血管里面長了一些斑塊，那么隨著斑塊不斷的發(fā)展或破裂就導(dǎo)致了冠狀動脈機(jī)械性的阻塞，血栓的形成。單純性的冠狀動脈粥樣硬化，在它沒有引起機(jī)械性阻塞或沒發(fā)生繼發(fā)改變，往往沒有明顯的癥狀，當(dāng)阻塞到一定程度，心臟供血受到影響才會出現(xiàn)癥狀。
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冠脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT掃描再經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或鈣化等情況。狀動脈的CTA主要用于危險(xiǎn)因素少，癥狀不典型，且高度懷疑是冠心病的患者。通常情況下，CTA檢查結(jié)果沒有異常，一般不需要進(jìn)行有創(chuàng)的冠狀動脈造影，但如果冠狀動脈CTA有問題，則需進(jìn)行冠狀動脈造影，做進(jìn)一步確診，因?yàn)楣跔顒用}造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行冠狀動脈CTA檢查前，應(yīng)正常休息及飲食，檢查時(shí)，應(yīng)注意保持良好的心態(tài)，呼吸幅度要保持一致，以防止在增強(qiáng)掃描時(shí)，因患者呼吸過深或過淺，丟失應(yīng)有的檢查區(qū)域；其次，還應(yīng)要求患者在屏氣的同時(shí)，胸腹部保持靜止?fàn)顟B(tài)，以避免圖像產(chǎn)生運(yùn)動偽影。
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冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其過程是：將一種特殊導(dǎo)管經(jīng)過上肢的橈動脈，或者大腿根部股動脈，沿著血管，插進(jìn)導(dǎo)管，插入冠狀動脈開口，然后推注造影劑，然后在X光下進(jìn)行顯影，醫(yī)護(hù)人員將顯影結(jié)果記錄，從而判斷冠狀動脈的情況。一般情況下，造影的結(jié)果有以下三種情況：
1.血管正常2.血管狹窄程度超過50%，但是不超過75%，臨床將這種情況診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。3.血管狹窄程度超過75%以上，即血管直徑堵塞超過3/4，甚至部分患者，幾乎完全堵塞，因此，冠心病的治療，需要根據(jù)患者具體情況而言。
