坐骨神經(jīng)痛在臨床上常見的原因有：
第一、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成疼痛，由于坐骨神經(jīng)是由腰椎處發(fā)出的神經(jīng)構(gòu)成，所以腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根時，會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，就需要進行腰部的CT或者核磁檢查才能夠明確診斷。
第二、梨狀肌出口處炎癥或者狹窄，對坐骨神經(jīng)形成卡壓，使坐骨神經(jīng)纖維在局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛。一般經(jīng)過局部的超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的炎性滲出和水腫，必要時可以進行核磁檢查，排除其他的疾病。
坐骨神經(jīng)痛往往是由于不同的腰椎、腰椎外疾病所引起的，因為坐骨神經(jīng)受到壓迫或者刺激，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受損或者發(fā)生炎性改變，產(chǎn)生的一系列癥狀。 坐骨神經(jīng)疼痛具體病因最常見的主要包括腰椎的疾病，比如椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、腰椎的不穩(wěn)、腰椎的滑脫以及腰椎的腫瘤等。由于這些病變壓迫到坐骨神經(jīng)，從而引起坐骨神經(jīng)走行區(qū)或者支配區(qū)域疼痛的癥狀。 另外，一些腰椎外的疾病，比如梨狀肌出口綜合征也可能會壓迫和刺激坐骨神經(jīng)神經(jīng)，也有可能會引起坐骨神經(jīng)所支配的這些區(qū)域疼痛。 所以坐骨神經(jīng)疼痛怎么判斷、到底是什么原因引起的，需要專業(yè)醫(yī)生進行分析和判斷，因為要對坐骨神經(jīng)疼痛的合并癥狀、病因進行分析，才能找出坐骨神經(jīng)疼痛真正的原因。
坐骨神經(jīng)痛的病因如下： 第一，繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，多數(shù)是由于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)炎、妊娠期子宮壓迫，以及梨狀肌綜合征等原因所引起； 第二，原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，通常不容易找到明確的原因，可能與自身免疫因素、受寒、病毒感染等有關(guān)。 另外，坐骨神經(jīng)痛多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，通常是由咳嗽、彎腰、排便等動作誘發(fā)。一般坐骨神經(jīng)痛經(jīng)過積極的治療可以緩解。
坐骨神經(jīng)痛在臨床上常見的原因有： 第一、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成疼痛，由于坐骨神經(jīng)是由腰椎處發(fā)出的神經(jīng)構(gòu)成，所以腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根時，會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，就需要進行腰部的CT或者核磁檢查才能夠明確診斷。 第二、梨狀肌出口處炎癥或者狹窄，對坐骨神經(jīng)形成卡壓，使坐骨神經(jīng)纖維在局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛。一般經(jīng)過局部的超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的炎性滲出和水腫，必要時可以進行核磁檢查，排除其他的疾病。
坐骨神經(jīng)它是人體直徑最粗，形成最長的一個神經(jīng)，坐骨神經(jīng)痛是老百姓最常見的一種癥狀，也是我們疼痛科、骨科，門診就診的最常見的原因之一，坐骨神經(jīng)痛主要是由各種各樣的疾病，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的根和坐骨神經(jīng)的干，受到物理的化學的刺激，而引起坐骨神經(jīng)形成路徑上，和支配區(qū)域內(nèi)的一種疼痛，坐骨神經(jīng)疼痛的特點就是一種放射痛，比如說我們在彎腰，打噴嚏的時候，出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛，由臀部向患側(cè)肢體放射，這就是典型的坐骨神經(jīng)痛的一個癥狀，臨床上坐骨神經(jīng)痛，主要是由椎間盤突出癥引起的，根據(jù)突出的階段不同，疼痛的范圍有所變化，它主要分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛，和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，主要是有些原因不明的，有一些比如說我們感冒一些病毒感染，主要是一些自身免疫性疾病導(dǎo)致的，而繼發(fā)性神經(jīng)痛，臨床最多的是腰椎間盤突出，其中還有腰椎管狹窄癥，腰椎滑脫癥，包括我們椎體的腫瘤、結(jié)核，還包括我們盆腔內(nèi)腫瘤，梨狀肌出口的壓迫、梨狀肌綜合癥這些都可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛它不是一個單一的疾病，而是一組臨床的癥候群。
在受到外傷或者是長期的勞累的情況下，我們的纖維環(huán)就是椎間盤纖維環(huán)破裂了，那么椎間盤向后突出壓迫了神經(jīng)，就引起下肢的串疼麻木，我們老百姓叫坐骨神經(jīng)痛，實際這就是椎間盤引起的病理基礎(chǔ)，和引起下肢的串疼麻木的原因，那么我們的治療情況，通常情況下保守治療無效，我們就需要手術(shù)治療了。
坐骨神經(jīng)痛，一般是因為受到壓迫以后坐骨神經(jīng)缺血，馬上就引起感覺和運動的障礙，缺血以后細胞因子，炎性因子釋放導(dǎo)致疼痛麻木等，都是因為缺血造成的壓迫變性。另外一個低位的梨狀肌綜合征，這倆部位一個腰脊柱，一個是臀部，臀部卡壓兩個癥狀。如果照相沒有椎間盤突出，也沒有脊柱滑脫，就從屁股開始往下，這就是梨狀肌綜合征了，不能定為椎間盤突出。
