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宮頸癌放射介入治療并發(fā)癥有哪些

收聽:1.01k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

介入治療的常見并發(fā)癥有低熱、全身不適、惡心等消化道的癥狀,穿刺點(diǎn)的血腫,操作時(shí)出現(xiàn)血管的痙攣、疼痛反應(yīng)等比較常見,個(gè)別病人甚至出現(xiàn)異位栓塞性的損傷。由于介入操作注射藥物栓塞劑對(duì)股動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈及其分支子宮動(dòng)脈的騷擾刺激,對(duì)局部疼痛和全身的影響,特別是異位栓塞造成膀胱輸尿管的損傷,甚至膀胱壁輸尿管的部分壞死、穿孔,造成異位栓塞的原因有子宮、膀胱、輸尿管血管解剖學(xué)的異常,存在交通支,術(shù)中準(zhǔn)確分辨血管及其分支困難等因素。避免的辦法是通過造影認(rèn)真鑒別采用微導(dǎo)管超選擇操作,采用子宮動(dòng)脈上行之進(jìn)行栓塞,以盡可能避免誤栓塞。絕大部分并發(fā)癥經(jīng)過對(duì)癥處理,可得到良好的改善,與化療藥物相關(guān)的并發(fā)癥,還有骨髓抑制、肝功能損害等,經(jīng)過臨床的用藥,病人可以很快恢復(fù)。

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    張曉前副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院介入科
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  • 第一、放射性腸炎,放射性腸炎主要發(fā)生在放射治療后半年到一年,主要表現(xiàn)腹瀉或者血便。第二、就是放射性膀胱炎,大多數(shù)發(fā)生在放療后的一年主要表現(xiàn)就是尿頻,尿急,尿痛,大部分放射性膀胱炎,經(jīng)口服消炎藥及大量飲水都可以得到有效的治療。第三、盆腔纖維化,下肢水腫,主要由于放療引起盆腔淋巴引流區(qū)纖維化,導(dǎo)致淋巴回流受阻產(chǎn)生淋巴水腫。第四、一些嚴(yán)重的并發(fā),會(huì)出現(xiàn)直腸,陰道瘺以及膀胱陰道瘺。

    陳明曉副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    宮頸癌介入治療的方法有以下幾種: 1、灌注化療,又分為球囊阻塞動(dòng)脈系統(tǒng)灌注化療和髂內(nèi)動(dòng)脈灌注化療,具體使用哪一種灌注化療是根據(jù)病人的病情早晚、浸潤的深度、周圍侵犯的范圍綜合考慮和選擇; 2、動(dòng)脈栓塞,常用于宮頸癌合并急性大出血的患者,在內(nèi)科藥物治療和局部填塞止血無效的情況下,單從栓塞子宮動(dòng)脈達(dá)到止血目的一種急診手術(shù); 3、化療栓塞,主要針對(duì)的是2b期-3a期的中晚期患者,實(shí)行子宮動(dòng)脈化療栓塞,為手術(shù)根治贏得機(jī)會(huì),子宮的供血主要是子宮動(dòng)脈,其起自髂內(nèi)動(dòng)脈前干,宮頸癌介入治療灌注時(shí),首選髂內(nèi)動(dòng)脈前干,但選擇子宮動(dòng)脈灌注效果可能更佳。

    張曉前副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院介入科
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    放射治療已經(jīng)成為治療宮頸癌的有效治療手段,各期宮頸癌的放射治療,均可以達(dá)到,宮頸癌手術(shù)治療,相同的生存期,宮頸癌的放療分為內(nèi)照射和外照射相互配合,腔內(nèi)放射治療。針對(duì)腫瘤局部進(jìn)行放射性損傷,控制局部及周圍的,亞臨床病灶可以達(dá)到大劑量的放射治療,二、胃照射,主要由于盆腔周圍的淋巴結(jié),預(yù)防性照射以及淋巴結(jié)可以轉(zhuǎn)移的劑量最佳,所有的放射治療,必須采取內(nèi)照射和外照射相互結(jié)合,才能產(chǎn)生很好的療效。

    陳明曉副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 宮頸癌介入治療有可重復(fù)性、微創(chuàng)和病人容易耐受的特點(diǎn),尤其在老年患者,體質(zhì)差的病人具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)介入治療作為一種輔助的治療手段,可以作為宮頸癌術(shù)前的輔助治療,由于化療栓塞可以使一部分晚期病人腫瘤分期降低,而使病人獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),同時(shí)介入治療后可以使手術(shù)中出血減少,減少術(shù)中癌細(xì)胞的播散,消滅亞臨床病灶。所以介入治療在宮頸癌治療中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

    張曉前副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院介入科
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  • 腦血管病的并發(fā)癥,實(shí)際上常見的并發(fā)癥,我們腦血管病的常見并發(fā)癥:第一個(gè)就是我們心率血壓的下降,因?yàn)槲覀冾i動(dòng)脈竇的牽拉可以造成血壓心率的下降。第二個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是我們剛才前面講的過度灌注,我們就是突然間把狹窄解除完了之后,血液的突然增加,導(dǎo)致的梗死或者出血。第三個(gè)也就是我們常見的血管破裂,或者血管串通了,導(dǎo)致的出血,這就是我們目前腦血管并發(fā)癥當(dāng)中這三大并發(fā)癥,常見的嚴(yán)重的并發(fā)癥的處理,像我們的其他的常規(guī)的這些,我們所有的腦血管病的,常規(guī)的手術(shù)當(dāng)中,普遍性的這些風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥,像我們?cè)煊皠┻^敏這些還是導(dǎo)絲,導(dǎo)管斷裂血管損傷這些,我們實(shí)際上叫我們常規(guī)的處理,像我們過敏的,我們前面肯定會(huì)上做實(shí)驗(yàn)做造影劑實(shí)驗(yàn)有些地方不做,但是我們中心我們肯定做,做造影劑實(shí)驗(yàn),如果有過敏的,我們肯定暫時(shí)先不做手術(shù),換其他檢查方法,或者是如果這個(gè)人,已經(jīng)發(fā)生了過敏,我們?cè)煊皠?shí)驗(yàn)的時(shí)候沒有發(fā)生過敏,但是他做的過程中發(fā)現(xiàn)過敏了,這個(gè)時(shí)候我們給一些抗過敏藥病人一般愈后也還行,一般至少我們沒有碰到過,說嚴(yán)重過敏把命要的,但是皮疹這些我們是見過,給一些造影劑的抗過敏的藥物,激素這些相關(guān)病人就好轉(zhuǎn)。灌注腦梗死,腦出血就有可能出現(xiàn)這是第二大風(fēng)險(xiǎn)。

    王虎清副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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