產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物，也就是病原體的感染，它們的關(guān)系非常大，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等，這些微生物都有可能感染到附睪，造成炎癥反應(yīng)之后，即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細(xì)菌感染，也就是細(xì)菌性附睪炎。
產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物，也就是病原體的感染，它們的關(guān)系非常大，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等，這些微生物都有可能感染到附睪，造成炎癥反應(yīng)之后，即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細(xì)菌感染，也就是細(xì)菌性附睪炎。
談到附睪炎的病因，我們就要首先了解一下附睪的結(jié)構(gòu)它是如何形成的，它和哪些部位相連。男性的陰囊里面的在睪丸的后上方有一個膨大型的隆起，這個結(jié)構(gòu)它是由于睪丸里面的曲精管逐漸匯合形成的這么一個結(jié)構(gòu)。那么附睪里面的附睪管再繼續(xù)逐級的會和最終形成了輸精管，輸精管再繼續(xù)向前走，達(dá)到射精管，然后在前列腺的經(jīng)腹的附近開口，進(jìn)入到男性的尿道里面去，那么也就是說呢附睪它適合睪丸里面的曲細(xì)精管，并且和輸精管以及射精管、前列腺、尿道這些管道，它其實在內(nèi)部都是相通的。那么附睪炎的原因，一般就是由于尿道炎還有前列腺液、前列腺炎里面的出現(xiàn)了炎癥，然后逆行的感染，入到附睪里面去發(fā)生了炎癥。這就是附睪炎發(fā)生的一個原因。那么從具體的致病細(xì)菌的這個來講，一般常見的就是大腸桿菌，大腸桿菌這個名字，并不是說這個細(xì)菌就是來自于大腸，而是說這個細(xì)菌在腸道里面比較多見。實際上這個泌尿系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)的感染、細(xì)菌性的感染，絕大多數(shù)都是由于大腸桿菌引起的。這就是附睪炎言發(fā)生的原因。
結(jié)核性附睪炎是臨床上較常見的生殖結(jié)核病，大部分結(jié)核性附睪炎是繼發(fā)于腎結(jié)核，結(jié)核分支桿菌首先侵犯前列腺，再沿前列腺以及輸精管逆行進(jìn)入到附睪。結(jié)核性附睪炎的病程較緩慢，病變、癥狀也不是很嚴(yán)重，部分患者可沒有癥狀，另外一部分患者可出現(xiàn)附睪腫脹，伴有疼痛，當(dāng)病變逐漸發(fā)展引起附睪以及陰囊穿孔，形成竇道時就會有膿液流出，膿液中可發(fā)現(xiàn)較多的結(jié)核分枝桿菌。
表現(xiàn)為紅腫痛熱的特點，患側(cè)陰囊突然出現(xiàn)有劇烈疼痛，疼痛可以沿著精索向上方放射到腹股溝甚至放射到腰部。附睪炎進(jìn)展比較迅速，很快形成局部炎癥，附睪和睪丸可以迅速增大，當(dāng)然附睪的炎癥，常?？梢岳塾嫷讲G丸，陰囊的增大通常在數(shù)小時之內(nèi)就成倍增長。在早期睪丸和增大的附睪能明確區(qū)分出來，但是數(shù)個小時之后這兩個器官可能變成了一個腫塊，精索也可以同時出現(xiàn)有、增粗、水腫。數(shù)日之內(nèi)出現(xiàn)有繼發(fā)性的鞘膜積液這些表現(xiàn)，有不少病人可能在數(shù)日之內(nèi)，出現(xiàn)繼發(fā)性鞘膜積液的表現(xiàn)。另外附睪炎的患者，往往同時伴有尿路的炎癥，所以有部分患者可能表現(xiàn)為，尿道會有分泌物，表現(xiàn)出尿道炎的表現(xiàn)，當(dāng)然有的人也可以表現(xiàn)，累及到前列腺或膀胱，出現(xiàn)膀胱和前列腺炎的癥狀，尿常規(guī)在一大部分附睪炎的患者，可以是陽性，表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，甚至有血細(xì)胞細(xì)菌數(shù)目增多等等。
附睪炎遺留的瘢痕疙瘩，可能會給患者帶來不育的并發(fā)癥。 發(fā)生附睪炎之后，如果能獲得及時的治療，一般不會產(chǎn)生并發(fā)癥，但附睪發(fā)生炎癥時，大多數(shù)是屬于增生性炎癥，也就是在炎癥發(fā)生、發(fā)展、痊愈的過程當(dāng)中，有組織增生的反應(yīng)，尤其是慢性附睪炎在反復(fù)的炎癥刺激之下，最終痊愈的時候會遺留瘢痕疙瘩。 所以在查體的時候，可以在附睪摸到結(jié)節(jié)。附睪的功能主要是，睪丸產(chǎn)生精子以后，進(jìn)入附睪儲存、成熟。在附睪中，有很多微細(xì)的管道讓精子通過，當(dāng)發(fā)生瘢痕疙瘩時，有可能把附睪中精子的微小通道堵塞，導(dǎo)致精液里精子的數(shù)量下降，甚至完全沒有精子，這種情況可能會給患者帶來不育的并發(fā)癥。
第一點，不憋尿，不要養(yǎng)成憋尿的不良習(xí)慣，注重解除工作和生活中的精神壓力，避免出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，防止發(fā)生憋尿返流；二、忌煙酒及食辛辣食物，杜絕酗酒、 吸煙，少吃辛辣酸等刺激性食物，以防睪局部充血； 三、改善局部飲食結(jié)構(gòu)防止高膽固醇類食物攝入，鼓勵少吃豬 、牛 、羊等含膽固醇較高的肉類，多吃雞蛋 、魚類及含膽固醇較低的肉類；四、做好精神調(diào)理，保持心情舒暢，勿過度勞累，適當(dāng)參加戶外體育活動，如練氣功太極拳等，增加體質(zhì)；五、性生活不宜頻繁，避免房事過頻 過多，以減少性器官充血程度，減輕附睪的工作負(fù)擔(dān)，對提高附睪局部的抵抗力有利。
