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什么是甲狀腺腫

收聽(tīng):1.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

甲狀腺腫是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,人群中發(fā)病率一般在3%到5%之間。如果一個(gè)地區(qū)的甲狀腺腫發(fā)病率大于10%就稱之為地方性甲狀腺腫。
地方性甲狀腺腫其實(shí)更常見(jiàn)于內(nèi)陸地區(qū),主要是缺碘,我國(guó)是一個(gè)內(nèi)陸比較集中的國(guó)家,實(shí)際在國(guó)內(nèi)的地方性甲狀腺腫是很流行的,在九六年后,我國(guó)立法進(jìn)行全民補(bǔ)碘,對(duì)于甲狀腺腫的情況有明顯改善,且各地都可以買到含碘鹽。
國(guó)家也進(jìn)行了含碘鹽調(diào)整,從每公斤40mg調(diào)到了20到30相對(duì)更低的劑量,這個(gè)量是碘和甲狀腺腫的U字型,缺碘嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的甲狀腺腫,補(bǔ)到一定程度腫是會(huì)下降的,過(guò)量補(bǔ)碘,甲狀腺腫又會(huì)增加,所以它是一個(gè)U型曲線。

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    甲狀腺腫主要表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,主要有三種原因可以引起甲狀腺腫。一種就是缺碘,主要表現(xiàn)在高山缺碘地區(qū),患者出現(xiàn)因碘缺乏甲狀腺素合成降低,導(dǎo)致了甲狀腺?gòu)浡缘哪[大。第二種就是需求增加,主要表現(xiàn)為青春期或者妊娠期的婦女,因?yàn)樾枰谞钕偎兀求w內(nèi)合成不足,不能滿足這種情況下我們叫做甲狀腺腫。第三種就是甲狀腺本身,因?yàn)榧膊〉脑驅(qū)е铝撕铣晒δ艿恼系K,從而導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺素量不足,導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡栽龃蟪霈F(xiàn)了甲狀腺腫。

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    我們知道甲狀腺腫往往是因?yàn)槿钡庖约靶枨蠛铣梢鸬模蟛糠志褪侵饕侨钡庖鸬?。所以說(shuō)甲狀腺腫的治療更是要注重預(yù)防,我們只要解決缺碘問(wèn)題就可以預(yù)防大部分患者出現(xiàn)甲狀腺腫。如何預(yù)防我們知道咱們每一公斤食鹽,里面添加十毫克的碘化物,就可以保證我們體內(nèi)碘的含量。當(dāng)然出現(xiàn)了甲狀腺腫以后也不用擔(dān)心,對(duì)于甲狀腺腫需求或者是合成引起的情況下,當(dāng)我們這種需求滿足以后它可以會(huì)自動(dòng)消失的,比如說(shuō)青春期的甲狀腺腫,讓它沉淀以后可能就會(huì)自己消失。但是對(duì)于因?yàn)楹铣晒δ艹霈F(xiàn)的甲狀腺腫,或者臨床上因?yàn)榧谞钕倌[癥狀嚴(yán)重,比如說(shuō)出現(xiàn)了的壓迫周圍器官的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可能我們需要,給予手術(shù)的干預(yù)。所以說(shuō)臨床上常見(jiàn)要需要做手術(shù)的甲狀腺腫,主要如下,第一就是巨大的甲狀腺腫,壓迫了周圍的器官。第二胸部后的甲狀腺腫,是一種比較特殊的甲狀腺腫需要手術(shù)。第三就是甲狀腺腫當(dāng)中出現(xiàn)的,甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)惡變,或者是甲狀腺腫當(dāng)中的結(jié)節(jié)導(dǎo)致了甲狀腺功能的亢進(jìn)的時(shí)候,我們都應(yīng)該需要手術(shù)治療。

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    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
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    王玉華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    王玉華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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