甲狀腺腫物生長(zhǎng)迅速說(shuō)明什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
甲狀腺腫物性質(zhì)不同,說(shuō)明的問(wèn)題不同:
甲狀腺腫物可以是良性腫瘤、惡性腫瘤、功能性炎癥性腫物、先天性腫瘤等,
甲狀腺良性腫瘤,主要是指甲狀腺腺瘤,特點(diǎn)是常無(wú)自覺(jué)的癥狀,生長(zhǎng)緩慢 表面光滑,邊界清楚,隨吞咽上下活動(dòng),超聲波檢查,腫塊是實(shí)質(zhì)性的,甲狀腺腺瘤有時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘤內(nèi)出血,這時(shí)候腫瘤就會(huì)現(xiàn)迅速增大,并且伴有局部的疼痛,少數(shù)較大的可能會(huì)壓迫氣管,引起呼吸困難,超聲檢查,腫瘤這時(shí)候就變成囊性的,這時(shí)候的腫物生長(zhǎng)迅速,說(shuō)明是甲狀腺腺瘤瘤內(nèi)出血,
甲狀腺惡性腫瘤,常見(jiàn)病理類(lèi)型有甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,甲狀腺髓樣癌,甲狀腺未分化癌,甲狀腺未分化癌是高度惡性的腫瘤,多見(jiàn)于老年患者,表現(xiàn)多為進(jìn)行性的,增大的頸部腫塊,腫塊表面不平 ,邊界不清 活動(dòng)度差,增大迅速,可以伴有聲音嘶啞,呼吸吞咽困難,這時(shí)候的腫瘤生長(zhǎng)迅速,說(shuō)明是甲狀腺的惡性腫瘤增生,要及時(shí)的就診。
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地方性甲狀腺腫其實(shí)更常見(jiàn)于內(nèi)陸地區(qū),主要是缺碘,我國(guó)是一個(gè)內(nèi)陸比較集中的國(guó)家,實(shí)際在國(guó)內(nèi)的地方性甲狀腺腫是很流行的,在九六年后,我國(guó)立法進(jìn)行全民補(bǔ)碘,對(duì)于甲狀腺腫的情況有明顯改善,且各地都可以買(mǎi)到含碘鹽。
國(guó)家也進(jìn)行了含碘鹽調(diào)整,從每公斤40mg調(diào)到了20到30相對(duì)更低的劑量,這個(gè)量是碘和甲狀腺腫的U字型,缺碘嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的甲狀腺腫,補(bǔ)到一定程度腫是會(huì)下降的,過(guò)量補(bǔ)碘,甲狀腺腫又會(huì)增加,所以它是一個(gè)U型曲線(xiàn)。
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如甲狀腺腫大較明顯,體積較大,那么就是提示可能用藥的療程會(huì)較長(zhǎng),它的治愈是較困難的,有時(shí)我們可能會(huì)考慮手術(shù),當(dāng)隨著甲亢的好轉(zhuǎn),甲腫一般也會(huì)好轉(zhuǎn),當(dāng)甲腫反反復(fù)復(fù)不好時(shí)提示它也是容易復(fù)發(fā),還有就是甲腫有高分泌的甲狀腺的毒性甲狀腺腺瘤,這種情況可以看到局部甲狀腺的腫大,就算甲狀腺結(jié)節(jié)的范圍,這時(shí)腫大的腺瘤可導(dǎo)致甲亢,這也是一個(gè)手術(shù)適應(yīng)征。
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