乙肝如何鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乙肝在臨床上分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎就是在最近感染的，在發(fā)病六個(gè)月之內(nèi)感染的稱之為急性感染。病程超過(guò)六個(gè)月以上沒(méi)有恢復(fù)，就稱之為慢性乙型肝炎。
乙肝是由于乙肝病毒感染造成的，乙肝病毒傳染途徑主要是分為以下幾個(gè)途徑。
血液傳播途徑、母嬰傳播、性傳播途徑，當(dāng)然還有一種情況叫密切接觸傳播，實(shí)際上并沒(méi)有闡述的很清楚，到底密切到什么程度算密切。目前還沒(méi)有闡明的一些途徑，所以說(shuō)叫密切接觸傳播。
慢性乙肝來(lái)講的危害性是比較大，一旦感染了慢性乙肝，很多的病人最后會(huì)進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化，甚至最終發(fā)展到肝癌，所以說(shuō)大家對(duì)乙肝也要有足夠的認(rèn)識(shí)，避免感染上慢性乙型肝炎病毒。
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乙肝在臨床上分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎就是在最近感染的，在發(fā)病六個(gè)月之內(nèi)感染的稱之為急性感染。病程超過(guò)六個(gè)月以上沒(méi)有恢復(fù)，就稱之為慢性乙型肝炎。
乙肝是由于乙肝病毒感染造成的，乙肝病毒傳染途徑主要是分為以下幾個(gè)途徑。
血液傳播途徑、母嬰傳播、性傳播途徑，當(dāng)然還有一種情況叫密切接觸傳播，實(shí)際上并沒(méi)有闡述的很清楚，到底密切到什么程度算密切。目前還沒(méi)有闡明的一些途徑，所以說(shuō)叫密切接觸傳播。
慢性乙肝來(lái)講的危害性是比較大，一旦感染了慢性乙肝，很多的病人最后會(huì)進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化，甚至最終發(fā)展到肝癌，所以說(shuō)大家對(duì)乙肝也要有足夠的認(rèn)識(shí)，避免感染上慢性乙型肝炎病毒。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后，大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較有欺騙性，就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié)，又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來(lái)幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評(píng)分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來(lái)看看有沒(méi)有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測(cè)來(lái)幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下：
1、可通過(guò)患者癥狀初步診斷，病人往往會(huì)主訴口干，可以此為依據(jù)。
2、可通過(guò)客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn)，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測(cè)試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長(zhǎng)度，以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時(shí)間，如角膜染色。
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白癜風(fēng)的鑒別診斷有：
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn)，它容易發(fā)生在面部，俗稱蛔蟲斑或者蟲斑，也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的，但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑，甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來(lái)看和白癜風(fēng)幾乎是一致的，但是斑駁病和遺傳有關(guān)系，家里有這樣的病人。同時(shí)斑駁病患者前額發(fā)際線這個(gè)部位容易出現(xiàn)白斑，而且同時(shí)伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑，而這種白斑也是從小就有的，這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是，如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位，就會(huì)發(fā)現(xiàn)周圍的皮膚充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有：
1、面部疼痛，牙齒周邊組織疼痛，三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來(lái)支配面部很多感覺(jué)的，如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥，甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛，是需要和牙髓炎進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。
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雀斑的鑒別診斷主要跟以下幾類疾病，在年齡上或者在發(fā)病的部位面部的斑點(diǎn)或者斑片還有其他疾病。雀斑樣痣往往是中青年發(fā)病的以單側(cè)為主，一個(gè)簇狀的斑點(diǎn)或者斑片大面積的一個(gè)，簇狀的一個(gè)分布區(qū)域它和我們的雀斑還是有明顯的一個(gè)區(qū)別的，而雀斑往往是對(duì)稱的，孤立的不融合的一個(gè)斑點(diǎn)，在面部或者頸部的一個(gè)分布和雀斑樣痣還是可以明顯的鑒別的。扁平疣脂溢性角化皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的一個(gè)過(guò)度角化，形成的或者是受病毒侵害產(chǎn)生一個(gè)沉積或者是色素形成的一種異常的臨床表現(xiàn)，它有的像扁平疣它突出皮膚的一個(gè)表面，它的色素和雀斑有明顯的不同，它分布的區(qū)域往往和雀斑也會(huì)有所不同，這個(gè)臨床還是比較容易相對(duì)的鑒別的診斷的。雀斑的發(fā)病年齡往往比較小，像扁平疣或者是脂溢性角化往往是成年發(fā)病，我們通過(guò)跟患者、年齡、性別還有臨床面部分布的區(qū)域皮損的表現(xiàn)、皮膚的凸凹度邊界等等。還是很容易的區(qū)別出來(lái)，它是雀斑還是其他的一些相關(guān)的一些疾病。
