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馮獻榮副主任醫(yī)師
呼吸內科
錦州市中心醫(yī)院
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慢性支氣管炎咳嗽用什么藥物

收聽:984 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性支氣管炎主要的臨床表現是咳嗽、咳痰或伴有喘息氣短的癥狀。它癥狀每年可以發(fā)作持續(xù)三個月以上,如患者咳嗽癥狀持續(xù)不緩解,影響患者的休息或工作生活,那可以適當根據患者的個人情況進行藥物的選擇。如果單純咳嗽、沒有痰或少痰,可選擇鎮(zhèn)咳藥物,比如:右美沙芬、卡托葦林等鎮(zhèn)咳藥物,對于慢性支氣管炎咳嗽有痰患者,建議以化痰去痰為主,可口服鹽酸氨溴索、桃金娘油。對于咳嗽有痰還可兼顧的止咳去痰藥物,如:復方氯化銨、甘草合劑、復方氯化銨合劑這些,同時還有些中成藥物,也可口服治療。

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    馮獻榮副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院呼吸內科
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    慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等,慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上,連續(xù)兩年都有咳嗽,冬天比較多,是一種慢性的氣道疾病,可能肺氣腫有一定的關系,和吸煙 、空氣污染有一定的關系。

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    慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰,首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期,如處于急性加重期,要積極控制感染的基礎上,給予適當的鎮(zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒有痰或痰量較少,可口服右美沙芬、卡托葦林這類鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠,不易咳出的患者,可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油,從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復方甘草合劑,這些藥物都可以進行適當的口服,再有建議患者適當主動咳嗽,或進行一些深呼吸鍛煉,可促進痰液的排出,避免痰液在氣道內堆積,導致感染的進一步加重。

    馮獻榮副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院呼吸內科
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  • 很多老百姓對慢性咳嗽有很多誤區(qū),有些會以為我咳嗽時間長了,它就是慢性支氣管炎,其實這個說法是錯誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學上,它是有嚴格定義的,就是反復咳嗽兩年以上,而且每年必須咳嗽三個月以上才是。另外一條就是,必須要排除其他所知的原因,包括了我們說的支氣管擴張、哮喘、結核。很多凡是導致咳嗽的一些原因都要排除之后,才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人,他都是吸煙的。所以如果說你沒有吸煙,你不用去擔心,自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎,他的氣道黏膜,是有發(fā)生很明確的病理改變的,所以你不用去擔心。

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    一般說來慢性支氣管炎臨床上都會表現為咳嗽、咳痰或者是喘息,所以人們常常認為經??人跃褪锹灾夤苎祝鋵嵾@是一個錯誤的認識,臨床上如果出現單純性咳嗽或是刺激性咳嗽或者是時輕時重反復發(fā)作的咳嗽,服用了一段時間的消炎止咳藥物效果不好,那就一定要高度重視到醫(yī)院去呼吸??谱鱿鄳臋z查,以明確診斷,因為有些疾病的發(fā)生發(fā)展早期都是以咳嗽為主要表現,但咳嗽不一定就是一個單純的咳嗽,它其實是一些慢性病的早期表現,如慢性干性支氣管擴張,干性支氣管擴張的病人就可以以單純的咳嗽為主,一般的止咳藥物效果不好,沒有咳痰、咯血等癥狀,不會引起人們的高度重視,只能通過肺部的CT檢查才能診斷,再如反復發(fā)作的咳嗽甚至有時伴有喘息可能是咳嗽變異型哮喘,咳嗽變異型哮喘就可以是以咳嗽為唯一的臨床癥狀,如果你單純的按照慢性咳嗽治療就不會有效,如果通過檢查能夠確診為咳嗽變異型哮喘,按照哮喘去治療就能取得非常好的臨床效果。

  • 慢性支氣管炎咳嗽的三個特點:1、咳嗽時間長,拍片顯示沒有肺部感染可能有肺紋理增重。2、每年有受涼感冒就容易咳嗽、有時咳黃痰。3、連續(xù)一兩年,每年都咳嗽、咳痰,并且好幾個月都不好。