反復(fù)發(fā)作的庫欣氏綜合征患者，如果是由于手術(shù)并沒有完全徹底的清除病灶，在病人的身體條件允許或者手術(shù)的方式不極端的情況下，可以進(jìn)行二次手術(shù)。
如果病人的心肺功能較差或者確實(shí)的部位不利于反復(fù)手術(shù)，也可以對病人進(jìn)行放射性治療，同時(shí)輔助口服米托坦抑制糖皮質(zhì)激素的合成。對于周期性發(fā)作的皮質(zhì)醇增多癥，要監(jiān)測他的一些指標(biāo)，明確病因，進(jìn)行徹底的病灶清除。
反復(fù)發(fā)作的庫欣氏綜合征患者，如果是由于手術(shù)并沒有完全徹底的清除病灶，在病人的身體條件允許或者手術(shù)的方式不極端的情況下，可以進(jìn)行二次手術(shù)。 如果病人的心肺功能較差或者確實(shí)的部位不利于反復(fù)手術(shù)，也可以對病人進(jìn)行放射性治療，同時(shí)輔助口服米托坦抑制糖皮質(zhì)激素的合成。對于周期性發(fā)作的皮質(zhì)醇增多癥，要監(jiān)測他的一些指標(biāo)，明確病因，進(jìn)行徹底的病灶清除。
反復(fù)發(fā)作的庫欣氏綜合征，它的原因首先有可能是手術(shù)不能徹底的清除病灶，病人可能會(huì)造成皮質(zhì)增多癥的復(fù)發(fā)。 還有一種罕見的病例就是周期性皮質(zhì)醇增多癥，病人會(huì)在20-85天之內(nèi)發(fā)生周期性的皮質(zhì)醇增多癥的，在周期的間歇，可能病人的皮質(zhì)醇是明顯正常的，發(fā)作的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)明顯的皮質(zhì)醇升高，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，至少能夠有一次確診他是皮質(zhì)醇增多癥的依據(jù)。這樣的病人，我們要對他長期隨訪，進(jìn)行垂體和腎上腺的檢測，明確病灶，確定病因。
庫欣氏綜合癥是皮質(zhì)醇病理性增多的一個(gè)代謝癥候群，這樣的病人會(huì)先出現(xiàn)高血壓、高血糖，病人的基本狀態(tài)是比較差的。嚴(yán)格來說，皮質(zhì)醇增多癥的婦女在沒治療期間是禁止妊娠的，應(yīng)該采取機(jī)械性的避孕，防止意外懷孕。已經(jīng)妊娠的婦女應(yīng)該建議她在妊娠的中晚期進(jìn)行明確診斷，診斷后要盡量盡早去除皮質(zhì)醇增多癥的病因，建議妊娠期婦女合并皮質(zhì)醇增多癥的病人，在中晚期妊娠的時(shí)候，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以使妊娠婦女和胎兒都得到健康的生存。
庫欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群，它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。
庫欣氏綜合征的診斷包括典型的臨床體征、明確的定性的化驗(yàn)結(jié)果、定位的檢查。 它典型的臨床表現(xiàn)就是高血壓、高血糖、向心性肥胖、多血質(zhì)貌、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。 它的體征就是血壓的升高、向心性肥胖、多毛、痤瘡、腹部皮下的脂紋。 它的定性檢查，要進(jìn)行24小時(shí)唾液的皮質(zhì)醇的檢查和24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢查；要進(jìn)行午夜1毫克地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)進(jìn)行定性的診斷；定性診斷后要進(jìn)行定位診斷，進(jìn)行垂體的核磁共振、腎上腺的薄層CT掃描，甚至是全身的CT篩查，明確腫瘤的定位。
庫欣氏綜合征患者術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、手術(shù)后要對病人的生命體征進(jìn)行評估，體溫、脈搏、血壓都要保證在正常范圍； 2、術(shù)后每天要對病人的血糖、血鈉、血鉀、血鈣以及肝腎功能進(jìn)行監(jiān)測，保證化驗(yàn)指標(biāo)的正常； 3、病人手術(shù)后腎上腺的切除，可能會(huì)造成腎上腺功能低下，在手術(shù)過程中或者術(shù)后應(yīng)該立即進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的靜脈滴注，開始可以應(yīng)用大劑量的激素，比如氫化可的松可以用到每天400毫克，隨著病人生命體征和離子情況的恢復(fù)，可以把糖皮質(zhì)激素逐漸減量，術(shù)后第5日-7日，可以依據(jù)病人的情況給予口服的糖皮質(zhì)激素。
