頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下三個方面：
1.癥狀：有運動感覺或者大小便功能障礙，例如上肢輕微無力或者下肢無力，甚至可能受傳腦速的影響，有時下肢的作用更強，出現(xiàn)下肢的無力重于上肢的無力；感覺障礙突發(fā)時，往往是上肢包括指側(cè)或者囊側(cè)麻木，甚至有時睡覺時產(chǎn)生麻木，后期可能麻木會加重，甚至?xí)刑弁?；再后期，可能會有大小便功能障礙。
2.體征：手或者下肢的力量減弱，包括腱反射的活躍或者病理征，上肢的霍夫曼征，下肢的巴彬斯基征呈陽性。
3.影像學(xué)：從X光片上或者CT片上來衡量，錐體和錐管的比率應(yīng)該是1：1，如果比例低于0.8，就是相對狹窄，如果低于0.75，就是絕對狹窄。
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頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下三個方面：
1.癥狀：有運動感覺或者大小便功能障礙，例如上肢輕微無力或者下肢無力，甚至可能受傳腦速的影響，有時下肢的作用更強，出現(xiàn)下肢的無力重于上肢的無力；感覺障礙突發(fā)時，往往是上肢包括指側(cè)或者囊側(cè)麻木，甚至有時睡覺時產(chǎn)生麻木，后期可能麻木會加重，甚至?xí)刑弁?；再后期，可能會有大小便功能障礙。
2.體征：手或者下肢的力量減弱，包括腱反射的活躍或者病理征，上肢的霍夫曼征，下肢的巴彬斯基征呈陽性。
3.影像學(xué)：從X光片上或者CT片上來衡量，錐體和錐管的比率應(yīng)該是1：1，如果比例低于0.8，就是相對狹窄，如果低于0.75，就是絕對狹窄。
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強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、患者有下腰背的疼痛，時間為三個月以上。
2、患者胸廓的活動受限。
3、患者腰椎的活動受限，屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動受限。
4、通過X線的檢查，臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級的關(guān)節(jié)炎，或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn)，如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn)，前三條的臨床表現(xiàn)具備一條，我們即可確診為強直性脊柱炎。
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頸椎管狹窄有兩種情況一種情況叫做發(fā)育性椎管狹窄，一種情況叫后天性的椎管狹窄。如果你椎管不窄，有椎間盤的改變，有小關(guān)節(jié)的肥大，有韌帶的肥厚，也不一定需要手術(shù)治療，所以一般的通常情況下手術(shù)治療的，脊髓型頸椎病的病人，通常同時合并有發(fā)育性椎管狹窄，第二種椎管狹窄就是后天性的了，原因很多比如說剛才我提到的，椎間盤的突出病變或者是后縱韌帶的骨化，或者是小關(guān)節(jié)的肥厚，都可以使椎管的管腔變得狹窄，這種狹窄是后天來的或者是退行性改變引起的，所以這一種狹窄，我們叫做退行性的椎管狹窄，退行性的椎管狹窄，我們通常情況下，是不一定需要手術(shù)治療的，它的癥狀也不會很嚴(yán)重。
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顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有以下三個方面：
第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn)，如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等，
第二 是腦脊液的檢查，如檢查腦脊液中，白細(xì)胞計數(shù)超過，1100×109 /升，或者腦脊液中葡萄糖低于，1.9mmol/L，
第三 做腦脊液培養(yǎng)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果培養(yǎng)陽性，則有顱內(nèi)感染。
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其實是成人空腹采血。這個結(jié)果是成人空腹采血后如果他的總膽固醇水平是大于每升6.2個毫摩爾或者甘油三酯每升大于2.3個毫摩爾就可以直接診斷為高脂血癥，血脂的初步升高并不一定有什么明顯的，臨床表現(xiàn)和臨床癥狀但隨著血脂的升高的程度的增加，往往有些血脂高的患者會出現(xiàn)頭暈癥狀，在中醫(yī)看來往往都屬于痰濕偏重的情況，另外有就是患者血脂增高后在體表也會出現(xiàn)變化，比如眼瞼部位出現(xiàn)的黃色素瘤也是一種脂質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn)，因此就是說對于血脂的升高建議就是成年人至少每年都要查一次體，特別是45歲以上的中年人每年查體，隨著年齡增加如果說脂代謝異常的這些危險因素更多的話，建議有些患者每年查兩次來了解一下自己的血脂水平。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡叫分類標(biāo)準(zhǔn)，目前我們采用的仍然是是1997年由ACR制定的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)主要有11條，但是只要有4條就能夠診斷。有沒有典型紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、光過敏、關(guān)節(jié)肌肉和關(guān)節(jié)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、血液系統(tǒng)的癥狀、漿膜腔積液、抗抗體的檢查、血清學(xué)的異。血清學(xué)的異常包括抗抗體和抗史密斯抗體，最重要就是典型紅斑、盤狀紅斑、腎臟表現(xiàn)、自身抗體的檢查，這4條有2條以上就能診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，剩下的11條里有10條甚至有5條也不一定能診斷，所以需要根據(jù)病人的一些具體情況來具體進(jìn)行分析和判斷。
