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坐骨神經(jīng)痛怎么治療

收聽:4.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

坐骨神經(jīng)痛我們首先看是什么原因,如果說你是椎間盤突出引起的,我們就要找你是哪個椎間盤,找責任的椎間盤,你是哪個椎間盤突出 是哪一塊突出,我們根據(jù)突出的大小,如果突的小 我們可以做一個小的微創(chuàng),做一個射頻 做一個等離子,做一個臭氧的減壓,如果突出的比較大,我們目前最好的技術(shù),就是椎間孔鏡技術(shù),椎間孔鏡技術(shù),就是我們有六毫米穿刺針進去,我們通過同心圓的導棒 導桿 擴張管,擴張以后把我們的內(nèi)鏡,放在我們突出的靶點的位置,明視下通過我們的眼睛,通過鏡子會看得很清楚,你突出位置和神經(jīng)的關(guān)系,我們就拿一個鉗子把它夾出來,把突出壓迫我們神經(jīng)的病變,有可能是椎間盤 有可能是滑韌帶的增生,可能還有小關(guān)節(jié)的增生,我們就把它進行一個磨除,病灶的一個清除,解除神經(jīng)的壓迫,起到一個治療的作用,離狀肌我們也可以做離狀肌的治療,你如果是原發(fā)性的,我們可以用藥物進行一個治療。

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    坐骨神經(jīng)痛它的治療的話,首先我們要明確病因要對因治療,坐骨神經(jīng)痛主要是哪些原因引起的,最主要的還是因為椎間盤突出引起的,主要是我們常說的腰椎間盤突出癥,也是老百姓最常見的,當然也有一些腫瘤,包括我們的腰椎狹窄、腰椎滑脫癥,這些就需要手術(shù)治療,但大部分腰椎間盤突出癥是不需要手術(shù)的,我們可以進行保守治療,那保守治療分為哪些,首先急性的腰椎間盤突出引起的急性坐骨神經(jīng)痛,我們要注意臥床休息,也可以給一些理療、物理治療,物理治療種類也非常多,包括我們的超短波,包括我們的沖擊波、紅外線、激光、牽引治療,都屬于保守治療,還有藥物治療,但藥物治療種類也很多,首先有消炎鎮(zhèn)痛類藥物,就是我們臨床最常見的,要針對病情明確的診斷,采用合理的治療。

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    王云霞主任醫(yī)師
    湖北省中山醫(yī)院疼痛科
    01:43
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    坐骨神經(jīng)痛的預防:第一 要防涼,防止受冷注意保暖,因為受涼以后肌肉痙攣,會導致這些骨骼肌結(jié)構(gòu)一些改變,痙攣以后會導致疼痛的加重; 第二個我們平時要注意一些姿勢,一些生活習慣,比如說久坐久站,或長時間的靜力性勞損; 第三個就是我們康復鍛煉,康復鍛煉的話貴在堅持,而不是一次做多少,康復鍛煉主要有一個是我們的腰背肌鍛煉,就是說我們的小燕飛;還有一種鍛煉方式就是我們說的平板支撐。

  • 坐骨神經(jīng)痛的治療如下: 第一,坐骨神經(jīng)痛患者要臥床休息,改變久站、久坐等不良生活方式; 第二,應用西藥對癥治療,在用藥前,要根據(jù)患者的具體病情,選擇適合的藥物,常用有非甾體類消炎藥,這類藥物有消炎止痛的效果,但是對胃粘膜有一定的損傷,所以如果患者患有嚴重胃炎,胃潰瘍等,一定要謹慎使用;另外,營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,脫水類藥物,糖皮質(zhì)激素藥物,也可以使用; 第三,中醫(yī)藥治療,常用的中成藥是腰痛寧膠囊?;颊咭部梢暂o助針灸,推拿,小針刀等具有中醫(yī)特色治療。

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    坐骨神經(jīng)痛的緩解方式如下: 首先,患者需要及時臥床休息,減少活動量,盡量避免久坐、彎腰、提重物等,同時要改善飲食結(jié)構(gòu),避免便秘,另外還可以用非甾體類的消炎藥物,比如塞來昔布、布洛芬等,能夠有效緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀。除此之外,對于疼痛劇烈的患者,可以進行封閉治療,在坐骨神經(jīng)痛急性發(fā)作期,還可以口服或者肌注糖皮質(zhì)激素。 當然,中藥制劑對坐骨神經(jīng)痛也有一定的治療效果,比如腰痛寧膠囊,其有疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛的功效。

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    引起坐骨神經(jīng)痛的原因是非常多的。如腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)炎、梨狀肌綜合征等都會引起坐骨神經(jīng)痛。對于坐骨神經(jīng)痛的治療,主要針對上述的原發(fā)疾病進行治療。治療方法主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。 非手術(shù)治療的方法主要包括休息,應用消炎止疼的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,理療、封閉、牽引等方法治療。這些方法對于改善坐骨神經(jīng)痛能起到一定的作用。 如果癥狀較嚴重,經(jīng)過保守治療無效,以至于嚴重影響生活質(zhì)量時還可進行手術(shù)治療。

    李進主治醫(yī)師
    臨沂市人民醫(yī)院骨科
    01:09