肺癌患者為什么要做基因檢測(cè)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)橥砥诜切〖?xì)胞肺癌患者通過基因檢測(cè)可以很好地指導(dǎo)治療。比如：患者通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了ALK突變的,我們可以給他吃ALK突變的藥物,比如：克唑替尼、色瑞替尼。如果這些基因突變,還有一些其他少見的基因突變,比如：ROS突變的,還有MET突變的,它都有相應(yīng)的靶點(diǎn),可以合適的治療,即使像有的靶點(diǎn)不太好的或沒有基因突變的患者,我們也會(huì)合并一些以化療加血管免疫靶向藥物為主的方案給予治療,包括現(xiàn)在有的通過預(yù)測(cè)PD-L1的陽(yáng)性比例來(lái)決定是否加上免疫靶向藥物,都是要求我們?cè)诖_診了肺癌后,通過進(jìn)行基因的檢測(cè),然后給予患者最好的精準(zhǔn)治療。
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肺癌患者要做基因檢測(cè)是因?yàn)椴糠只颊叽嬖诨蛲蛔儯F(xiàn)在有一些藥靶向藥物的治療，它是針對(duì)基因突變，稱之為驅(qū)動(dòng)基因。有這樣的驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，針對(duì)這樣的突變給予不同的藥物治療，在選擇藥物的時(shí)候，要根據(jù)它基因突變的狀況來(lái)用不同的藥物進(jìn)行治療。
另外，當(dāng)患者給予藥物治療，過了一段時(shí)間以后，有些患者可能會(huì)耐藥，這時(shí)候往往基因的突變發(fā)生改變，要進(jìn)行二次基因檢測(cè)，來(lái)看他現(xiàn)在有什么樣的變化，它變化的基因突變是怎么樣的，再根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行換藥治療。所以，基因檢測(cè)確實(shí)對(duì)很多腫瘤患者起到了很好的作用。
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因?yàn)橥砥诜切〖?xì)胞肺癌患者通過基因檢測(cè)可以很好地指導(dǎo)治療。比如：患者通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了ALK突變的,我們可以給他吃ALK突變的藥物,比如：克唑替尼、色瑞替尼。如果這些基因突變,還有一些其他少見的基因突變,比如：ROS突變的,還有MET突變的,它都有相應(yīng)的靶點(diǎn),可以合適的治療,即使像有的靶點(diǎn)不太好的或沒有基因突變的患者,我們也會(huì)合并一些以化療加血管免疫靶向藥物為主的方案給予治療,包括現(xiàn)在有的通過預(yù)測(cè)PD-L1的陽(yáng)性比例來(lái)決定是否加上免疫靶向藥物,都是要求我們?cè)诖_診了肺癌后,通過進(jìn)行基因的檢測(cè),然后給予患者最好的精準(zhǔn)治療。
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靶向治療的效好，副作用少，已經(jīng)被廣泛地應(yīng)到的臨床當(dāng)中，但不是所有的肺癌病人都適合做靶向治療，它只針對(duì)一些有特定基因突變的患者。有基因突變的患者，它的靶向治療有效率能夠達(dá)到70%左右，沒有基因突變的患者不適合靶向治療，所以要通過基因檢測(cè)來(lái)篩選出來(lái)這些患者。
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因?yàn)榉斡泻芏囹?qū)動(dòng)基因?qū)е路伟┊a(chǎn)生，它有很多比如說基因的突變，當(dāng)然每一個(gè)肺癌它的基因突變是不一樣，有些是egf突變，有些是LK突變，有些是螺絲紋突變等，當(dāng)然還有其他的一些突變，因?yàn)楝F(xiàn)在比如說是經(jīng)過治療以后產(chǎn)生了耐藥以后的突變，比如說T790M的突變等，有時(shí)候靶向藥物形成所謂的就是精準(zhǔn)治療對(duì)不同的基因突變有不同的藥物來(lái)治療，肺癌也是比較復(fù)雜的，從基因的水平來(lái)講是比較復(fù)雜的一類疾病，它起源是不一樣的，那靶向藥物針對(duì)不同的基因產(chǎn)生不同效果，它主要針對(duì)靶點(diǎn)來(lái)產(chǎn)生效果所以這個(gè)要做基因檢測(cè)。
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隨著現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)肺癌的發(fā)病因素多種多樣。首先多發(fā)的可能是表皮生長(zhǎng)銀子EGFR突變，而且這些突變的病人對(duì)化療不敏感，做了基因檢測(cè)，用了小分子化合物，腫瘤會(huì)縮小，生活質(zhì)量提高，能長(zhǎng)期生存。哪怕有1%表達(dá)的肺癌都有藥物出現(xiàn)，所以基因檢測(cè)是至關(guān)重要的。
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肺癌患者一般要進(jìn)行基因檢測(cè)，醫(yī)學(xué)研究證實(shí)肺癌的發(fā)生是因?yàn)轶w內(nèi)幾十種基因包括癌基因、抑癌基因等等發(fā)生突變的累積，加上環(huán)境致癌因素的刺激造成人體中某些基因與治療肺癌的靶向或化療藥物的作用是密切相關(guān)的，對(duì)這些特定基因進(jìn)行檢測(cè)、分析基因狀態(tài)，即可預(yù)判出患者對(duì)于各種抗腫瘤藥物的敏感性，從而判斷藥物治療的療效，進(jìn)而提高抗癌藥物治療的針對(duì)性和有效率，一般來(lái)講目前肺腺癌檢查它的突變率比較高，用靶向治療的效果也比較高。符合的情況下可以靶向治療的有效率高達(dá)65%到75%，肺鱗癌一般的突變率比較低，但是也可以進(jìn)行常規(guī)的適合的靶向治療。基因檢測(cè)如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因。
