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逆行性牙髓炎是怎么回事

收聽:1.24k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

逆行性牙髓炎是口腔慢性牙髓炎中的一種,它的感染主要來源于患者的牙周炎所致的深牙周袋。在牙周袋內(nèi)細(xì)菌和毒素通過根尖孔或側(cè)副根管進(jìn)入到牙髓,引起根部牙髓的慢性炎癥,也可以急性發(fā)作。逆行性牙髓炎的臨床表現(xiàn)是自發(fā)性疼痛或陣發(fā)性疼痛。冷熱水刺激痛也會(huì)有放散痛、頭痛、耳前區(qū)疼痛,同時(shí)夜間痛也會(huì)比白間痛會(huì)加重。

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    張冬輝主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院口腔科
    01:19
  • O藥、K藥實(shí)際上就是免疫治療里邊的幾種藥物,由于K藥、O藥在我們市場上是最早出現(xiàn)的藥物,也是老百姓最早了解到的兩支藥,所以大家都非常熟悉。實(shí)際上,現(xiàn)在的免疫治療里邊遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止O藥、K藥,還有PD1免疫治療的藥,如信迪利單抗,它全年的總費(fèi)用大概是15萬左右,很快可能會(huì)低于醫(yī)保,在用這個(gè)藥之前也有找??漆t(yī)生做一些檢測,如看有沒有PDL-1、TMB的表達(dá),是否是一個(gè)高危性不穩(wěn)定,有無KRA或BRAF基因突變等等。

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    如果你感覺到膝關(guān)節(jié)發(fā)熱,但是膝關(guān)節(jié)沒有紅和腫,只是覺得發(fā)熱,摸過去皮溫也不高,那么可能是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)里面有滑膜炎,那么進(jìn)行休息或者說進(jìn)行一些簡單的熱敷,通常它能夠緩解。如果說你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)它有腫脹,同時(shí)還有紅熱這樣的癥狀,那么有可能關(guān)節(jié)是發(fā)生了感染,常見的感染原因像化膿性關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,不管是任何年齡段或者說你覺得你自己平時(shí)多潔身自好,如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅腫一定不能忽略了這個(gè)毛病,要到醫(yī)院去做一個(gè)血象血常規(guī)或者是再加一個(gè)磁共振。

  • 首先通過病人的主訴或者檢查,了解病人有一系列頸部的臨床表現(xiàn)。如枕骨、寰椎和樞椎勾出枕寰或者寰樞關(guān)節(jié)這些地方壓痛、發(fā)緊、發(fā)皺、活動(dòng)受限,往往就是頸性引起的。在檢查過程當(dāng)中,針對這些部位進(jìn)行一些手法點(diǎn)血按壓、拔聲觀察頸椎,看頭暈癥狀是否會(huì)有所緩解,如有緩解,就是頸性引起的。

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    運(yùn)動(dòng)多了,關(guān)節(jié)發(fā)生損傷,關(guān)節(jié)腫起來,這時(shí)候表現(xiàn)有大量的關(guān)節(jié)積液,滑膜炎 當(dāng)然有一些人,有這種系統(tǒng)性的病變。得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,早期表現(xiàn)也是滑膜炎。骨性關(guān)節(jié)炎,隨著關(guān)節(jié)的退變,它的軟骨會(huì)有剝脫很多碎屑,刺激滑膜增生,也會(huì)有這種繼發(fā)性的滑膜炎。通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,由于吃的高品類的飲食,誘發(fā)了通風(fēng)的尿酸鹽的結(jié)晶。在關(guān)節(jié)里邊的沉積會(huì)表現(xiàn)出滑膜的增生、腫脹,也是個(gè)急性發(fā)作的過程。那其它少見一點(diǎn)的滑膜炎,還有色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎,它雖然叫滑膜炎,但是,是一種腫瘤樣的病變。還有另外一種良性的腫瘤,叫滑膜軟骨瘤病,滑膜組織它化身成為關(guān)節(jié)軟骨的成分,以后還可以像結(jié)葡萄像脫落下來,形成有游離體。造成我們關(guān)節(jié)的交錯(cuò)砍壓,這種病變叫滑膜軟骨瘤病,它病變組織來自于滑膜, 所以叫滑膜軟骨瘤病。能引起滑膜炎癥狀的原因可能有100多種,包括有很多惡性的腫瘤、 包括白血病等等都可以發(fā)生這種滑膜的浸潤,引起滑膜炎。所以得了滑膜炎以后,一定要及時(shí)地去找醫(yī)生,幫助分析、去鑒別究竟是哪一種性質(zhì)的滑膜炎,然后才能針對這種滑膜炎 去做相應(yīng)的處理。只有診斷明確,我們的處理才會(huì)到位,才會(huì)從根本上解決問題。

  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,實(shí)際上是一種全身的自身免疫性的炎癥。免疫的致敏的細(xì)胞開始攻擊我們?nèi)梭w關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),比如沉積到關(guān)節(jié)的滑膜里面,造成關(guān)節(jié)軟骨的畸形破壞,就會(huì)形成類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。它一旦發(fā)生以后,周圍小關(guān)節(jié)對稱出現(xiàn),一旦有這樣的特點(diǎn)出現(xiàn)的時(shí)候,往往一年之內(nèi),致殘率就會(huì)達(dá)到20%。所以它極大的影響了患者的生活質(zhì)量。所以一旦發(fā)現(xiàn)有潛在的四肢小關(guān)節(jié)、對稱性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的時(shí)候,一定及時(shí)請風(fēng)濕免疫科或者關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生去明確這種疾病,到底是是不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。一旦要確診,就要及時(shí)用改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的藥物,去控制病情進(jìn)展。去通過康復(fù)理療這些措施,來保證住關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,避免關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)。內(nèi)科藥物治療無效的情況下,積極采取早期的滑膜切除手術(shù)來徹底的拋除這些病變的滑膜組織,來減緩關(guān)節(jié)軟骨的破壞,保證住關(guān)節(jié)的功能。