骨關(guān)節(jié)燒傷后，一是到了急診先清創(chuàng)，清創(chuàng)要專人專門?？拼蠓?，清創(chuàng)術(shù)要徹底干凈。若能夠手術(shù)的話，把壞死組織盡量切除。二是抗生素的應(yīng)用，局部或全身用抗菌素，預(yù)防控制感染；三是輸液保持電解質(zhì)的平衡和營(yíng)養(yǎng)平衡，營(yíng)養(yǎng)平衡、水電平衡都要注意。
骨關(guān)節(jié)燒傷后，一是到了急診先清創(chuàng)，清創(chuàng)要專人專門?？拼蠓颍鍎?chuàng)術(shù)要徹底干凈。若能夠手術(shù)的話，把壞死組織盡量切除。二是抗生素的應(yīng)用，局部或全身用抗菌素，預(yù)防控制感染；三是輸液保持電解質(zhì)的平衡和營(yíng)養(yǎng)平衡，營(yíng)養(yǎng)平衡、水電平衡都要注意。
感染看程度和部位。一般來(lái)講，抗生素應(yīng)用是首選；局部手術(shù)，局部的壞死組織盡快的清除，有膿的話引流；全身的抗菌素的應(yīng)用，全身的支持療法包括營(yíng)養(yǎng)代謝和水電平衡的支持，這些方面對(duì)抗感染都有用；晚期感染敗血癥，控制不住就會(huì)膿毒性休克，所以要盡量阻斷在早期和中期。
1、病人入院早期在不妨礙抗休克的前提下應(yīng)施以必要的清創(chuàng)，清除創(chuàng)面上的污染物和腐皮，以減少創(chuàng)面的細(xì)菌數(shù)。無(wú)菌原則是防止醫(yī)源性感染的關(guān)鍵。2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并注意維持正氮平衡能顯著減少侵襲性感染的發(fā)生率和死亡率。3、燒傷感染的免疫法研究較多的是綠膿桿菌感染的免疫療法。4、預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則是早期、聯(lián)合、足量和敏感。早期是指對(duì)大面積及深度燒傷或污染較嚴(yán)重的病人入院后即應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；聯(lián)合是指聯(lián)合應(yīng)用兩類抗生素的抑制細(xì)菌在創(chuàng)面上及痂下大量繁殖。
感染癥狀有：一是臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的骨頭紅腫或熱痛；二是局部表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙；三是血化驗(yàn)，尿化驗(yàn)都會(huì)有變化，光片燈都可能顯示發(fā)燒，體溫高，心率快。所以骨頭電阻大損傷重，用清水沖，用干凈的布包起來(lái)，什么藥水都不用，就清水就行。
燒傷是熱力對(duì)皮膚造成創(chuàng)傷，燒傷以后熱力把皮膚屏障給破壞了。皮膚它有一個(gè)屏障作用，就是防止一些微生物、細(xì)菌、這些毒素，對(duì)機(jī)體侵入造成的感染。燒傷以后皮膚的屏障破壞以后，最常見(jiàn)的就是創(chuàng)面的感染，甚至造成全身的感染。所以燒傷以后，要盡早來(lái)防止感染的發(fā)生。就是處理創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面的這種深度來(lái)盡早處理。如果創(chuàng)面不是太深的話，就是要加強(qiáng)換藥，加強(qiáng)創(chuàng)面的保護(hù)，盡量讓創(chuàng)面一起愈合，或者是盡早愈合。創(chuàng)面只有愈合了把創(chuàng)面封閉，皮膚的屏障功能恢復(fù)，那么它感染的幾率就比較少。如果比較深的話，盡快做手術(shù)。如果在大面積燒傷這一塊兒，還需要增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。飲食這一塊很重要，飲食好了，創(chuàng)面愈合就比較快，感染發(fā)生率也就比較低。
現(xiàn)場(chǎng)的處理，起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下，人如果在現(xiàn)場(chǎng)，看看患者生命體征如何，生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察，生命體征的這個(gè)問(wèn)題，如果有急救的話，要保證他的生命。在現(xiàn)場(chǎng)也不要過(guò)多處理，可以用清水沖洗，其他的藥都不要上。
