首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
高脂血癥治療包括飲食治療、藥物治療、針對一些前緣分的基因治療和血漿置換治療。飲食治療要注意清淡飲食。藥物治療就是根據(jù)血脂升高不同的類型，它有針對性的藥物，一般的是有幾大類藥物，比如：他汀類的調(diào)脂藥、貝特類調(diào)脂藥、煙酸類。一般膽固醇升高為主的一般都選用他汀類的調(diào)脂藥。另外以甘油三酯升高為主的一般選用貝特類調(diào)脂藥，煙酸類藥物，目前在臨床上用的不多。血漿置換治療一般應(yīng)于用藥物控制不了的血液，特別血脂特別高的，但目前臨床上也很少用這種方法?；蛑委熤饕槍z傳性的血脂升高。
高脂血癥治療包括飲食治療、藥物治療、針對一些前緣分的基因治療和血漿置換治療。飲食治療要注意清淡飲食。藥物治療就是根據(jù)血脂升高不同的類型，它有針對性的藥物，一般的是有幾大類藥物，比如：他汀類的調(diào)脂藥、貝特類調(diào)脂藥、煙酸類。一般膽固醇升高為主的一般都選用他汀類的調(diào)脂藥。另外以甘油三酯升高為主的一般選用貝特類調(diào)脂藥，煙酸類藥物，目前在臨床上用的不多。血漿置換治療一般應(yīng)于用藥物控制不了的血液，特別血脂特別高的，但目前臨床上也很少用這種方法?；蛑委熤饕槍z傳性的血脂升高。
通常來講針對高脂血癥的治療是因人而異。比方說兩個人是一樣的水平，但是這兩人的危險因素是不一樣的，兩個人的合并的臨床情況是不一樣的，那么我們給出的建議未必是相同的。比如說其中有一個病人沒有家族史，他只是單純的血脂增高，也沒有合并高血壓、糖尿病、冠心病，這樣可能會建議他先觀察進行非藥物治療。另外一個患者跟他一樣數(shù)值的高脂血癥，但是比如說他是一個嚴(yán)重的冠心病的患者或者說他吸煙合并糖尿病，那么我們給他的這個高脂血癥的風(fēng)險評級是非常高的，他可能是需要立刻地藥物干預(yù)。所以說不光是看他的血脂的數(shù)值，要參考他的一些年齡、家族史、有沒有合并一些臨床情況來確定他的治療。
高脂血癥是指的人體血漿中的甘油三酯、膽固醇不恰當(dāng)?shù)纳?，以及高密度脂蛋白不恰?dāng)?shù)慕档?，不管是甘油三酯升高、膽固醇升高，我們叫它高脂血癥，那么高密度脂蛋白的下降，我們也稱之為高脂血癥。有的時候我們可以分為甘油三酯升高為主的，稱為高甘油三酯血癥，以膽固醇升高為主的，稱之為高膽固醇血癥。有的時候這個血脂高，可能是原發(fā)性的，也可能是繼發(fā)性的，如果繼發(fā)于糖尿病 甲狀腺功能減退、腎病綜合征以及某些藥物的呢，這是繼發(fā)于其他情況引起的繼發(fā)性血脂升高。
高脂血癥的治療和心腦血管的治療基本上是一致的。 第一、生活方式的干預(yù)，生活方式的干預(yù)是基礎(chǔ)的基礎(chǔ)，要清淡飲食，然后適當(dāng)?shù)倪\動，接下來就是保證睡眠，戒煙限酒。 第二、藥物的干預(yù)，藥物的干預(yù)的話主要包括幾大類，我有他汀類，主要用來降低膽固醇和低密度脂蛋白。然后就是貝特類，貝特類主要用于降低甘油三酯的，還有煙酸類、膽汁酸的螯合劑。 現(xiàn)在非常有前途的一個藥物叫做濃縮的魚油，濃縮的魚油和市面上送禮的營養(yǎng)佳品魚油是不一樣的，它是一個藥物，目前在國外已經(jīng)上市了，在我們中國是正在進行臨床試驗，它主要的好處就是市面上魚油的濃縮版，大概有它十倍的效用，所以它是一個藥品。而不是保健品。 第三大類治療稱之為其它治療，其它治療相對是比較少的。1、肝移植，很少因為高脂血癥去做肝移植的；2、腸的切除，部分腸切除從而減少膽固醇，血脂的吸收，這也用的非常非常少，基本上不用了。3、血漿的置換、脂蛋白血漿置換，往往只用于家族性高膽固醇血癥的患者。
第一、要規(guī)律的運動有助于咱們血脂水平的下降，第二、要控制體重、減輕體重，特別是腹型肥胖的控制也是有利于降低血脂的水平的，平時飲食要注意盡量避免攝入含有這種飽和脂肪酸的高脂飲食，比如說：肥肉、油類的、動物油的攝入，多食用這些高纖維的含有不飽和脂肪酸的或者是植物纖維的這些食物來幫助咱們降低血脂的水平，體重的控制對血脂的下降非常有意義，除了血脂的控制之外，對于血壓、血糖等代謝指標(biāo)都有非常好的幫助，但是減體重一定要注意循序漸進，采取這種科學(xué)規(guī)律的飲食，再加上運動的療法，讓體重在一定時間內(nèi)有一個下降，并同時進行長時間的保持，只有在這種基礎(chǔ)上才能有效的來控制血壓血脂和血糖的情況。
其實從生活方式的調(diào)養(yǎng)來講，就六個字非常簡單，管住嘴邁開腿。但是說起來容易，做起來可能也不是特別容易。管住嘴，我覺得相對來說還簡單一點，就是油膩的東西少吃，油脂含量高的少，吃油炸的食品少吃，含脂肪的東西要少吃，多吃一些蔬菜水果，比較清淡一點的。邁開腿，建議大家每天一定要有半個小時到一個小時的運動。
