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通常來講針對高脂血癥的治療是因人而異。比方說兩個人是一樣的水平，但是這兩人的危險因素是不一樣的，兩個人的合并的臨床情況是不一樣的，那么我們給出的建議未必是相同的。比如說其中有一個病人沒有家族史，他只是單純的血脂增高，也沒有合并高血壓、糖尿病、冠心病，這樣可能會建議他先觀察進行非藥物治療。另外一個患者跟他一樣數(shù)值的高脂血癥，但是比如說他是一個嚴重的冠心病的患者或者說他吸煙合并糖尿病，那么我們給他的這個高脂血癥的風(fēng)險評級是非常高的，他可能是需要立刻地藥物干預(yù)。所以說不光是看他的血脂的數(shù)值，要參考他的一些年齡、家族史、有沒有合并一些臨床情況來確定他的治療。
通常來講針對高脂血癥的治療是因人而異。比方說兩個人是一樣的水平，但是這兩人的危險因素是不一樣的，兩個人的合并的臨床情況是不一樣的，那么我們給出的建議未必是相同的。比如說其中有一個病人沒有家族史，他只是單純的血脂增高，也沒有合并高血壓、糖尿病、冠心病，這樣可能會建議他先觀察進行非藥物治療。另外一個患者跟他一樣數(shù)值的高脂血癥，但是比如說他是一個嚴重的冠心病的患者或者說他吸煙合并糖尿病，那么我們給他的這個高脂血癥的風(fēng)險評級是非常高的，他可能是需要立刻地藥物干預(yù)。所以說不光是看他的血脂的數(shù)值，要參考他的一些年齡、家族史、有沒有合并一些臨床情況來確定他的治療。
高脂血癥治療包括飲食治療、藥物治療、針對一些前緣分的基因治療和血漿置換治療。飲食治療要注意清淡飲食。藥物治療就是根據(jù)血脂升高不同的類型，它有針對性的藥物，一般的是有幾大類藥物，比如：他汀類的調(diào)脂藥、貝特類調(diào)脂藥、煙酸類。一般膽固醇升高為主的一般都選用他汀類的調(diào)脂藥。另外以甘油三酯升高為主的一般選用貝特類調(diào)脂藥，煙酸類藥物，目前在臨床上用的不多。血漿置換治療一般應(yīng)于用藥物控制不了的血液，特別血脂特別高的，但目前臨床上也很少用這種方法?；蛑委熤饕槍z傳性的血脂升高。
如何改善高脂血癥患者營養(yǎng)情況，如果只是單一的膽固醇升高就給與，低能量、低脂肪、低膽固醇、高維生素飲食，每天膽固醇限制在300毫克以內(nèi)，膳食纖維是40克，如果只是單純的甘油三酯升高，應(yīng)該給予低能量、低碳水化合物、高纖維膳食，最好戒酒，如兩者都高，應(yīng)給與低能量、高膳食纖維的膳食。
高脂血癥本身就容易帶來缺血性的心腦血管疾病，因此積極控制血脂，本身也就是在預(yù)防心腦血管病的發(fā)生。我們在控制血脂的同時不僅僅只強調(diào)血脂，可能同時還要關(guān)心血壓、血糖、尿酸、體型是否肥胖，還要關(guān)心他是否達到良好的生活狀態(tài)、減輕工作壓力，以及增加運動、減少高熱量飲食、減少低脂飲食等等，這些都是在這個過程中非常重要的一環(huán)。因此，為了減少缺血性心腦血管病的發(fā)生，我們要堅持用藥，跟醫(yī)生配合定期去醫(yī)院檢查，還要減少高熱量、高脂飲食、積極運動，做好心理疏導(dǎo)、減輕工作壓力。
高脂血癥是指的人體血漿中的甘油三酯、膽固醇不恰當?shù)纳?，以及高密度脂蛋白不恰當?shù)慕档?，不管是甘油三酯升高、膽固醇升高，我們叫它高脂血癥，那么高密度脂蛋白的下降，我們也稱之為高脂血癥。有的時候我們可以分為甘油三酯升高為主的，稱為高甘油三酯血癥，以膽固醇升高為主的，稱之為高膽固醇血癥。有的時候這個血脂高，可能是原發(fā)性的，也可能是繼發(fā)性的，如果繼發(fā)于糖尿病 甲狀腺功能減退、腎病綜合征以及某些藥物的呢，這是繼發(fā)于其他情況引起的繼發(fā)性血脂升高。
高脂血癥患者在生活當中要注意三大方面：第一個方面就是合理的膳食結(jié)構(gòu)、合理的膳食結(jié)構(gòu)在日常生活當中要清淡飲食，少吃油膩，盡量吃植物油、橄欖油不要吃動物油，除了注意這個成分問題之外，要注意比例，現(xiàn)在有一個趨勢，就是大家為了減肥，為了維持美好的身材，為了維持這個體重，往往就不吃主食，其實根據(jù)中國營養(yǎng)協(xié)會的指南而言，飲食結(jié)構(gòu)其實是呈一個金字塔的結(jié)構(gòu)，下方主食還是為主的，按照這個比例關(guān)系，如果需要攝入十四份營養(yǎng)的物質(zhì)，這個比例應(yīng)該是1:2:2:3:6，這樣子的結(jié)構(gòu)怎么去歸納，那么首先一份的是油脂，這些東西，糖、油脂一份，兩份的是蛋、奶，再接下來兩份是水果，再接下來三份是蔬菜，金字塔的最底下部分是六份，六份的應(yīng)該是主食，所以除了成分的考慮，還要注意考慮各種飲食的比例，如果單純的攝入這種蛋白質(zhì)、脂肪這些東西，也會使腎臟的負擔明顯加重。第二要注意的科學(xué)的生活方式，科學(xué)的生活方式包括適量的運動，那么適量運動的話指的是有氧運動，那么說快步行走，這種方式是一種非常好的運動方式一定要做有氧運動，不是說猛地去跑一下，那樣子是無效的，一定要做有氧運動，快步行走、慢跑和游泳，這都屬于有氧運動，那么有氧運動，一個星期每天二三十分鐘，一個星期要超過五次，那么這種情況下，很多人特別是相對年輕的往往堅持不下來的，所以這個時候就可以把運動融入到生活當中，這樣子往往會更容易堅持，接下來就是不能抽煙，抽煙危害的確是非常的大，引起肺部的疾患、引起心腦血管的疾患，所以我們建議就是戒煙，再接下來就是限酒，酒的量一定要控制，要不酗酒適量的飲酒是可以的，每天的乙醇的總量十五到三十克以內(nèi)是可以接受的，再接下來就是要避免精神緊張，放松心態(tài)還有就是要控制體重，控制體重的話在官方的語言當中，往往就會說要去控制體重指數(shù)，但體重指數(shù)計算起來相對而言比較麻煩的，所以最簡單的辦法就是用身高減一百零五，那么這就是你的最佳體重，比如說一個一米六的人，那么它減一百零五就是五十五公斤，那么五十五公斤是他最佳的體重狀態(tài)，第三個就是要注意定期的復(fù)查血脂體檢，定期的體檢對于一個高脂血癥的患者而言是非常重要的。
