骨質(zhì)疏松最常見于老年患者，骨質(zhì)疏松的概念是指由于各種原因?qū)е鹿橇繙p少、骨齡增加的這一類的為病理基礎(chǔ)的疾病，主要表現(xiàn)在可能引起四肢、全身的疼痛，還可引起一些脊柱的壓縮，嚴重的還會發(fā)生骨折，所以不光是老年人，年輕的也應該引起重視。
骨質(zhì)疏松最常見于老年患者，骨質(zhì)疏松的概念是指由于各種原因?qū)е鹿橇繙p少、骨齡增加的這一類的為病理基礎(chǔ)的疾病，主要表現(xiàn)在可能引起四肢、全身的疼痛，還可引起一些脊柱的壓縮，嚴重的還會發(fā)生骨折，所以不光是老年人，年輕的也應該引起重視。
引起骨質(zhì)疏松主要是這幾大類： 第一、內(nèi)分泌相關(guān)性的疾病，因為甲狀腺功能、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等等都會引起骨質(zhì)疏松； 第二、肝病，因為肝臟是主要消化吸收的器官，如果肝臟出現(xiàn)損害，會引起維生素D吸收轉(zhuǎn)換率的降低、鈣吸收的下降、營養(yǎng)失衡都會引起骨質(zhì)疏松； 第三、腎臟疾病也會引起骨質(zhì)疏松，因為維生素D的轉(zhuǎn)化，也是需要腎臟的參與的，如果腎臟有疾病，維生素D也是不能夠吸收的，降低了鈣的吸收率。
骨質(zhì)疏松你，就是我們先要明確，它到底是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，那原發(fā)性的呢，我們看跟這個年齡，這些都是相關(guān)的，那繼發(fā)性的呢，就是像很多前面說到的，腎臟的疾病 胃腸道的疾病，還有像內(nèi)分泌，包括風濕免疫的疾病，它可能都會引起骨質(zhì)疏松，所以呢那我們在臨床上呢，就需要進行，相關(guān)疾病的一些檢測，就是說我們給他診斷了，骨質(zhì)疏松以后，一定要先排除這些繼發(fā)因素，那我們才能給他診斷，他是一個原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，另外呢像有一些，像骨軟化癥這些 維生素D缺乏，它也會引起，骨質(zhì)疏松的一些表現(xiàn)，跟骨質(zhì)疏松比較相似的，但是它在一些，骨代謝的指標方面，是有差別的，所以這個是需要我們，再進一步通過生化的檢查，還有像骨代謝指標的檢查，來進一步的鑒別的。
除非你是有繼發(fā)，所說的叫繼發(fā)性骨質(zhì)疏松實際上你要區(qū)分，你是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松還是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。如果這些病人所以你出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，我們所說的有些有幾個不一樣，那你要去小心，第一個你查骨質(zhì)疏松你出現(xiàn)的年齡跟別人不一樣，你年輕你年齡比較年輕，你出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松一定要去排查，你是不是有存在別的疾病造成了你骨質(zhì)疏松。第二個我們所檢查的那些骨代謝標志物，你的血鈣、血磷、維生素D還有甲狀旁腺素這些水平，你血鈣不正常你是個高血鈣，這些我們要注意要排查你是否有別的疾病，造成了你繼發(fā)性骨質(zhì)疏松如果你出現(xiàn)了甲旁亢，甲狀旁腺功能亢進這些也會造成你骨質(zhì)疏松，有的人很年輕就出現(xiàn)了骨折一查骨質(zhì)疏松很嚴重，這個時候你一查甲狀旁腺素的水平它可能很高，那馬上就查甲狀旁腺，你就會診斷甲狀旁腺亢進，這個時候你要去做手術(shù)把腺瘤切掉。
引起骨質(zhì)疏松的原因有很多，如下： 1、體力活動少、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、鈣或維生素D缺乏、高鈉飲食以及體重過低等。 2、存在影響骨代謝的疾病，包括性腺功能減退癥等多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，風濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、慢性腎臟病及心肺疾病等。 3、使用影響骨代謝的藥物，包括糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素、抗病毒藥物以及質(zhì)子泵抑制劑和過量甲狀腺激素等。
導致骨質(zhì)疏松的根本原因是骨轉(zhuǎn)換問題，就是骨破壞大于骨吸收。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松因為雌激素的下降導致骨細胞的抑制作用降低，導致骨破壞和骨形成作用增強，但由于骨破壞的作用更強于骨形成，所以導致骨質(zhì)疏松。 而老年人因為年齡增加，骨轉(zhuǎn)換能力降低，骨形成和骨破壞都在降低，但骨破壞降低得慢，所以仍然是骨破壞大于骨形成，所以導致骨質(zhì)疏松。 總體而言就是骨的破壞增加，骨的形成減慢，導致了骨質(zhì)疏松。
