過去把慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。目前主要是在胃鏡下進(jìn)行分型，分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及特殊類型的胃炎。
慢性非萎縮性胃炎的大部分病人病變都比較輕，臨床癥狀表現(xiàn)比較明顯，如果改善一些生活習(xí)慣，注意避免刺激性的飲食，大部分病人癥狀可以緩解。
如果診斷為萎縮性胃炎，就要適當(dāng)?shù)闹匾暺饋?。因為慢性萎縮性胃炎不去積極的治療，它會隨著病變的進(jìn)展，逐漸發(fā)生腸上皮化生、出現(xiàn)不典型增生，甚至個別發(fā)生癌變。
慢性胃炎主要就是分為慢性非萎縮性胃炎慢性萎縮性胃炎，慢性非萎縮性胃炎其實就是慢性淺表性胃炎，這兩個概念是一樣的，也就是在胃的黏膜上面出現(xiàn)了一些點狀的充血發(fā)紅和一些炎癥的改變，可能和一些酸反流或者膽汁反流，包括一些藥物的使用有相關(guān)性。慢性萎縮性胃炎出現(xiàn)胃黏膜變薄、變淺、變粗糙，包括出現(xiàn)了腸上皮的化生等這些相關(guān)性的這些表現(xiàn)。萎縮性胃炎可能會出現(xiàn)胃癌的相關(guān)風(fēng)險會增高，所以慢性萎縮性胃炎一定要引起病人和醫(yī)生重視。
過去把慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。目前主要是在胃鏡下進(jìn)行分型，分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及特殊類型的胃炎。 慢性非萎縮性胃炎的大部分病人病變都比較輕，臨床癥狀表現(xiàn)比較明顯，如果改善一些生活習(xí)慣，注意避免刺激性的飲食，大部分病人癥狀可以緩解。 如果診斷為萎縮性胃炎，就要適當(dāng)?shù)闹匾暺饋?。因為慢性萎縮性胃炎不去積極的治療，它會隨著病變的進(jìn)展，逐漸發(fā)生腸上皮化生、出現(xiàn)不典型增生，甚至個別發(fā)生癌變。
小兒慢性咳嗽一般分為，原因也是很多的，首先它分為第一就上氣道咳嗽綜合征，這個在孩子發(fā)病率就是比較高的，就是由于鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏，過去都叫鼻后滴漏，鼻后滴漏引起的一個咳嗽，它導(dǎo)致長期反復(fù)的咳嗽，檢查就發(fā)現(xiàn)這個孩子咽喉壁，掛很多的分泌物，膿鼻涕、黃色的、然后咽喉壁、濾泡增生，有很多濾泡、煙腔充血，這個時候就考慮是不是，上氣道綜合征引起的，你針對鼻炎的治療，這個咳嗽就會好轉(zhuǎn)，還有慢性咳嗽它叫咳嗽變異性哮喘，它往往在夜間，清晨出現(xiàn)咳嗽，做那個肺功能，可能是通氣功能障礙。另外一個支氣管激發(fā)試驗可能會出現(xiàn)陽性，這個就是咳嗽變異性哮喘，就按咳嗽變異性哮喘來治療，咳嗽很快能緩解，然后還有就是慢性嗜酸性支氣管炎，嗜酸性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎，這個一般反復(fù)咳嗽診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
也是多種多樣，目前我們就從癥狀的類型來鑒別，比方說干咳、刺激性咳這一類的咳嗽，往往是由于病毒、支原體、感染的這類咳嗽，包括氣管炎、肺炎它都會發(fā)生這種咳嗽，從中醫(yī)來說這種干咳刺激性咳可能屬于陰虛咳嗽，陰虛燥咳，我們往往用沙參麥門冬湯這一類的治療、效果很好。另外還有刺激性咳、痙攣性咳、咳嗽有雞鳴樣的回聲這一類的，就是臨床常見的百日咳或者類百日咳，目前百日咳的癥狀，因為以前有百日咳疫苗的接種，百日咳肯定很少了，最近幾年由于病毒感染或者是百日咳桿菌會出現(xiàn)，這類癥狀比較多了就出現(xiàn)刺激性咳、痙攣性咳嗽后有有雞鳴樣的回聲這種。
急性胃炎的分類：第一、不合并感染普通的急性胃腸炎或急性胃炎；第二、感染性的胃腸炎；第三、急性胃粘膜病變等。感染性胃腸炎，一般化驗血象，白細(xì)胞數(shù)比較高，大便化驗可能有紅血球、白血球等表現(xiàn)出來的急性感染的狀態(tài)。造成的急性胃腸炎，要通過病史的詢問，合并資料，進(jìn)行相應(yīng)的判斷。
對于大家來講知道有兩種胃炎就可以了，一種我們叫慢性淺表性胃炎，這一類胃炎相對比較輕的這樣一些炎癥，在胃鏡下表現(xiàn)為粘膜稍微有點充血，有點水腫這樣一些顏色有點發(fā)紅的特點，臨床上病人可以表現(xiàn)為各種各樣的消化道癥狀；第二類就是我們講叫慢性萎縮性胃炎，這是一類相對比較重一點的這個胃炎，就是隨著這個病變的發(fā)展，出現(xiàn)了胃粘膜腺體的這樣一些萎縮，我們表現(xiàn)為在胃鏡下黏膜變薄，胃粘膜變薄、色澤變得灰暗，甚至可以看見黏膜下的一些血管，這時候我們叫它慢性萎縮性胃炎，那么萎縮性胃炎進(jìn)一步發(fā)展，還可以出現(xiàn)伴有著腸上皮化生，進(jìn)一步我們稱之為叫胃癌的癌前病變。
