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彭鈺副主任醫(yī)師
腎病內科
廣東省中醫(yī)院
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什么時候選擇血液透析

收聽:1.26k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

選擇血液透析的情況有:
1、自律性相對差一點的,不能完全管理自己的或者是視力上有問題,不能進行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障礙,選擇血液透析。因為它可以每個星期到醫(yī)院去,由醫(yī)護人員指導下進行操作,安全性會更大。
2、如果做腹膜透析的患者,他的依從性比較差,鈉水潴留比較明顯,不能夠很好控制的情況下,也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經退化的患者。
4、反復的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏,這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者,也都必須轉做血液透析。

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    彭鈺副主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內科
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  • 什么時候選擇腹膜透析 收聽:1.65k

    選擇腹膜透析的情況有: 1、有一些傳染病的患者,他周圍的血透中心沒有辦法提供透析機的,這種情況下可以考慮就直接選擇腹膜透析。 2、病人的血管通路比較差的情況下,就可以考慮腹膜透析。 3、對于心血管風險比較高的或者是血流動力學不穩(wěn)定的患者,腹膜透析更適合。 4、腹膜透析可以在家中操作,時間性和經濟成本較好。 5、對小孩子或者是年齡特別大的,這些不能耐受血壓的快速變化的患者,可以考慮腹膜透析。

    彭鈺副主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內科
    02:25
  • 血液透析患者蛋白的攝入量一般是1-1.2克每天每公斤體重,豆制品是可以適量攝入的,在攝入蛋白質的時候要選擇磷和蛋白質比例低的蛋白質食物,蛋白質攝入的同時一定要保證熱量的攝入,另外還有脂類物質的攝入,不建議使用高脂飲食,建議低脂飲食以免心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎病內科
    01:56
  • 血液透析和腎臟移植都是腎臟替代治療的方式之一,目前來講腎移植是最好的選擇,但是在腎移植之前要做全面評估,病人生存期的預計,但是在腎臟移植之前,腎源并不是說馬上就能有腎源,在腎臟移植之前還是要進行,腎臟替代 、血液透析或者腹膜透析。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎病內科
    01:52
  • 長期的透析病人首選鈣離子拮抗劑,還可以應用血管緊張素轉化酶抑制劑或是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑m,一定要監(jiān)測血鉀,對于合并慢性心衰心肌肥大的病人,可以選擇β受體阻滯劑和α受體阻滯劑,但容易引起體位性低血壓,尤其是無尿的病人,是不作為降壓藥物選擇的。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎病內科
    02:36
  • 什么是血液透析 收聽:5.57w

    血液透析是通過將體內的血液引向體外,經過體外循環(huán),通過透析器的濾過膜,在透析液和血液之間進行物質交換,將體內高濃度的尿毒癥毒素排出體外,也調整了機體電解質的紊亂,也是從高濃度一側向低濃度一側轉換,可以緩解高鉀血癥,還有鈣和鈉等這些的調節(jié),再輸回體內。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎病內科
    02:15