壓力性尿失禁和張力性尿失禁，從本質(zhì)上來講兩者是一致的，只不過是對于同一種疾病的不同的叫法而已。然后臨床治療手段 ，治療的選擇也是一致的，所以不能因?yàn)閮蓚€(gè)稱法，有文字上的差異，就認(rèn)為兩者是不同的疾病，這個(gè)應(yīng)該還是要客觀的正確的來認(rèn)識這個(gè)疾病。出現(xiàn)不管是張力性尿失禁，或者壓力性尿失禁，只是說法的不同，只要出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，就要積極的進(jìn)行檢查，采取合理的治療方法。
壓力性尿失禁和張力性尿失禁，從本質(zhì)上來講兩者是一致的，只不過是對于同一種疾病的不同的叫法而已。然后臨床治療手段 ，治療的選擇也是一致的，所以不能因?yàn)閮蓚€(gè)稱法，有文字上的差異，就認(rèn)為兩者是不同的疾病，這個(gè)應(yīng)該還是要客觀的正確的來認(rèn)識這個(gè)疾病。出現(xiàn)不管是張力性尿失禁，或者壓力性尿失禁，只是說法的不同，只要出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，就要積極的進(jìn)行檢查，采取合理的治療方法。
壓力性尿失禁是由于腹壓增高了，所引起的尿液的遺漏。壓力性尿失禁是女性非常常見的一種疾病，常見的病因，目前公認(rèn)的有三個(gè)原因，一個(gè)就是懷孕和分娩，一個(gè)就是體重，一個(gè)就是年齡。和年齡相關(guān)的就是激素水平的一個(gè)原因。為什么會是這幾個(gè)原因，首先我們考慮分娩和懷孕，分娩在入盆的時(shí)候以及順產(chǎn)的時(shí)候，會對我們的盆底肌肉造成一個(gè)非常大的一個(gè)壓迫，這種壓迫就可能造成肌肉的損傷，如果在產(chǎn)后沒有做到積極的恢復(fù)，就可能造成對尿道管控的能力的一個(gè)減低；另外就是體重，盆底底下是個(gè)骨性的結(jié)構(gòu)，而底下靠盆底的肌肉在支撐，過于的肥胖，內(nèi)臟的器官就會很重，對盆底肌有長時(shí)間的壓迫，也會減弱尿道的對尿液的管控能力；還有一個(gè)是雌激素，雌激素水平隨著年齡的增長，會一點(diǎn)一點(diǎn)的變少，到了49歲絕經(jīng)以后，它會迅速的更快的一個(gè)減少，這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮，陰道黏膜的萎縮，會造成我們管控能力的一個(gè)喪失或者減弱。這樣因?yàn)楦箟涸龈咚斐傻哪蚴Ы?，我們稱之為壓力性尿失禁，就是張力性尿失禁。
出現(xiàn)壓力性的尿失禁，這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度，如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴(yán)重的情況下，就要積極的藥物治療，綜合性的治療才能夠達(dá)到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持好的心情，不要過度抑郁。飲食上要合理，不要吃辛辣、刺激性食物，多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果，治療期間也要注意飲食。積極地進(jìn)行復(fù)查，看病情的恢復(fù)情況，調(diào)理一段時(shí)間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的，需要對癥性的治療。
壓力性尿失禁就是由于腹壓增高所引起的尿液的遺漏，在臨床上是比較多見的，比如她運(yùn)動了或者咳嗽了或者坐起來了等一些使腹壓增高的動作，使尿液就不自主的流出來，這個(gè)就叫做壓力性尿失禁，壓力性尿失禁是我們女性常見的疾病。常見的病因目前公認(rèn)的有三個(gè)原因：一個(gè)就是懷孕和分娩、一個(gè)就是體重、一個(gè)就是年齡，當(dāng)然年齡相關(guān)的就是激素水平的原因，為什么會是這幾個(gè)原因。首先我們考慮分娩和懷孕，分娩在入盆的時(shí)候以及順產(chǎn)就會對我們的盆底肌肉造成非常大的壓迫，這種壓迫就可能造成肌肉的損傷，如果我們在產(chǎn)后沒有做到積極的康復(fù)的恢復(fù)，就可能造成我們對尿道管控的能力的一個(gè)減低，另外就是體重都知道盆底底下是個(gè)骨性的結(jié)構(gòu)，而底下靠盆底的肌肉在支撐過于的肥胖，內(nèi)臟的器官就會很重對盆底肌有長時(shí)間的壓迫也會減弱我們尿道的，對尿液的管控能力，還有一個(gè)是雌激素，雌激素水平隨著年齡的增長會一點(diǎn)一點(diǎn)的變少，到了49歲絕經(jīng)以后它會迅速的更快的減少，這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮，陰道黏膜的萎縮這些都會造成我們管控能力的喪失或者減弱，這樣子就可能再發(fā)生了，我們因?yàn)楦箟涸龈咚斐傻哪蚴Ы?，我們稱之為壓力性尿失禁。
壓力性要失禁它有不同的分度，首先有根據(jù)癥狀分度的，然后有根據(jù)影像尿動力學(xué)分度的，然后有根據(jù)造影分度的造影分度，目前在臨床上使用的較少一些，更多的是使用臨床的分度和露點(diǎn)壓力的分度。首先臨床的分度，臨床的分度我們分為輕度、中度和重度，輕度一般來說偶爾會出現(xiàn)壓力性尿失禁，比如在劇烈的跳躍、劇烈的咳嗽等情況出現(xiàn)了尿失禁是輕度的，中度的這種情況就要多見一些，比如我們跳到廣場舞、快速的走路、輕微的咳嗽出現(xiàn)了尿液的露出，當(dāng)然重度的時(shí)候她就有時(shí)候比較嚴(yán)重一些，這個(gè)病人可能出現(xiàn)從臥位直接坐起來變?yōu)樽痪涂赡艹霈F(xiàn)漏尿，在坐的時(shí)候一站起來就可能漏尿，走路輕微的一般的輕微地走路也可能出現(xiàn)漏尿，就出現(xiàn)了重度。在臨床上我們有更精確的分度，精確分度我們用一種壓力來測定，我們知道膀胱再露出來是要有壓力的，這種壓力我們叫做腹部露點(diǎn)壓力ALPP，ALPP正常人是不漏尿的，ALPP大于90厘米水柱我們稱之為一型，她的壓力是要求比較高的，就相當(dāng)于我們的輕度，在ALPP就是我們的腹部漏的壓力，在60到90厘米水柱我們稱之為中度，這種情況就和我們剛才中度的癥狀有點(diǎn)相似了，小于60我們稱之為重度，重度也分為很多的類型。當(dāng)然重度里面也有稍微輕一點(diǎn)的，稍微重一點(diǎn)的很嚴(yán)重的病人會產(chǎn)生，甚至低于20厘米水柱，以下的露點(diǎn)壓力，這時(shí)候不光是壓力性尿失禁了，她可能出現(xiàn)括約肌的障礙，我們叫做ISD的形勢。
壓力性尿失禁治療方法： 1、常規(guī)的訓(xùn)練，盆底的鍛煉，就是保守治療，行為治療，凱格爾的訓(xùn)練方式是壓力性尿失禁最常用的一個(gè)使用方法； 2、藥物治療：鹽酸米多君或者度洛西汀是我們臨床使用的藥物，副作用都相對比較大一些； 3、手術(shù)治療：微創(chuàng)的手術(shù)方法，就是經(jīng)陰道尿道中段無張力懸吊術(shù)。
