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壓力性尿失禁與張力性尿失禁有什么區(qū)別

收聽:4.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

壓力性尿失禁是由于腹壓增高了,所引起的尿液的遺漏。壓力性尿失禁是女性非常常見的一種疾病,常見的病因,目前公認的有三個原因,一個就是懷孕和分娩,一個就是體重,一個就是年齡。和年齡相關的就是激素水平的一個原因。為什么會是這幾個原因,首先我們考慮分娩和懷孕,分娩在入盆的時候以及順產(chǎn)的時候,會對我們的盆底肌肉造成一個非常大的一個壓迫,這種壓迫就可能造成肌肉的損傷,如果在產(chǎn)后沒有做到積極的恢復,就可能造成對尿道管控的能力的一個減低;另外就是體重,盆底底下是個骨性的結構,而底下靠盆底的肌肉在支撐,過于的肥胖,內(nèi)臟的器官就會很重,對盆底肌有長時間的壓迫,也會減弱尿道的對尿液的管控能力;還有一個是雌激素,雌激素水平隨著年齡的增長,會一點一點的變少,到了49歲絕經(jīng)以后,它會迅速的更快的一個減少,這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮,陰道黏膜的萎縮,會造成我們管控能力的一個喪失或者減弱。這樣因為腹壓增高所造成的尿失禁,我們稱之為壓力性尿失禁,就是張力性尿失禁。

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    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:10
  • 壓力性尿失禁是由于腹壓增高了,所引起的尿液的遺漏。壓力性尿失禁是女性非常常見的一種疾病,常見的病因,目前公認的有三個原因,一個就是懷孕和分娩,一個就是體重,一個就是年齡。和年齡相關的就是激素水平的一個原因。為什么會是這幾個原因,首先我們考慮分娩和懷孕,分娩在入盆的時候以及順產(chǎn)的時候,會對我們的盆底肌肉造成一個非常大的一個壓迫,這種壓迫就可能造成肌肉的損傷,如果在產(chǎn)后沒有做到積極的恢復,就可能造成對尿道管控的能力的一個減低;另外就是體重,盆底底下是個骨性的結構,而底下靠盆底的肌肉在支撐,過于的肥胖,內(nèi)臟的器官就會很重,對盆底肌有長時間的壓迫,也會減弱尿道的對尿液的管控能力;還有一個是雌激素,雌激素水平隨著年齡的增長,會一點一點的變少,到了49歲絕經(jīng)以后,它會迅速的更快的一個減少,這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮,陰道黏膜的萎縮,會造成我們管控能力的一個喪失或者減弱。這樣因為腹壓增高所造成的尿失禁,我們稱之為壓力性尿失禁,就是張力性尿失禁。

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    出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習慣,保持好的心情,不要過度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進行復查,看病情的恢復情況,調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對癥性的治療。

    王雪穎主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
    01:23
  • 什么是壓力性尿失禁 收聽:2.44w

    壓力性尿失禁就是由于腹壓增高所引起的尿液的遺漏,在臨床上是比較多見的,比如她運動了或者咳嗽了或者坐起來了等一些使腹壓增高的動作,使尿液就不自主的流出來,這個就叫做壓力性尿失禁,壓力性尿失禁是我們女性常見的疾病。常見的病因目前公認的有三個原因:一個就是懷孕和分娩、一個就是體重、一個就是年齡,當然年齡相關的就是激素水平的原因,為什么會是這幾個原因。首先我們考慮分娩和懷孕,分娩在入盆的時候以及順產(chǎn)就會對我們的盆底肌肉造成非常大的壓迫,這種壓迫就可能造成肌肉的損傷,如果我們在產(chǎn)后沒有做到積極的康復的恢復,就可能造成我們對尿道管控的能力的一個減低,另外就是體重都知道盆底底下是個骨性的結構,而底下靠盆底的肌肉在支撐過于的肥胖,內(nèi)臟的器官就會很重對盆底肌有長時間的壓迫也會減弱我們尿道的,對尿液的管控能力,還有一個是雌激素,雌激素水平隨著年齡的增長會一點一點的變少,到了49歲絕經(jīng)以后它會迅速的更快的減少,這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮,陰道黏膜的萎縮這些都會造成我們管控能力的喪失或者減弱,這樣子就可能再發(fā)生了,我們因為腹壓增高所造成的尿失禁,我們稱之為壓力性尿失禁。

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    壓力性要失禁它有不同的分度,首先有根據(jù)癥狀分度的,然后有根據(jù)影像尿動力學分度的,然后有根據(jù)造影分度的造影分度,目前在臨床上使用的較少一些,更多的是使用臨床的分度和露點壓力的分度。首先臨床的分度,臨床的分度我們分為輕度、中度和重度,輕度一般來說偶爾會出現(xiàn)壓力性尿失禁,比如在劇烈的跳躍、劇烈的咳嗽等情況出現(xiàn)了尿失禁是輕度的,中度的這種情況就要多見一些,比如我們跳到廣場舞、快速的走路、輕微的咳嗽出現(xiàn)了尿液的露出,當然重度的時候她就有時候比較嚴重一些,這個病人可能出現(xiàn)從臥位直接坐起來變?yōu)樽痪涂赡艹霈F(xiàn)漏尿,在坐的時候一站起來就可能漏尿,走路輕微的一般的輕微地走路也可能出現(xiàn)漏尿,就出現(xiàn)了重度。在臨床上我們有更精確的分度,精確分度我們用一種壓力來測定,我們知道膀胱再露出來是要有壓力的,這種壓力我們叫做腹部露點壓力ALPP,ALPP正常人是不漏尿的,ALPP大于90厘米水柱我們稱之為一型,她的壓力是要求比較高的,就相當于我們的輕度,在ALPP就是我們的腹部漏的壓力,在60到90厘米水柱我們稱之為中度,這種情況就和我們剛才中度的癥狀有點相似了,小于60我們稱之為重度,重度也分為很多的類型。當然重度里面也有稍微輕一點的,稍微重一點的很嚴重的病人會產(chǎn)生,甚至低于20厘米水柱,以下的露點壓力,這時候不光是壓力性尿失禁了,她可能出現(xiàn)括約肌的障礙,我們叫做ISD的形勢。

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    壓力性尿失禁治療方法: 1、常規(guī)的訓練,盆底的鍛煉,就是保守治療,行為治療,凱格爾的訓練方式是壓力性尿失禁最常用的一個使用方法; 2、藥物治療:鹽酸米多君或者度洛西汀是我們臨床使用的藥物,副作用都相對比較大一些; 3、手術治療:微創(chuàng)的手術方法,就是經(jīng)陰道尿道中段無張力懸吊術。