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肛瘺是怎樣形成的

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肛瘺的形成原因如下:
1、由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)的。99%以上的肛瘺是由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)的。
2、由于直腸肛門有損傷,比如外傷、大便的刺激,形成肛瘺。
3、結(jié)核。結(jié)核也可以引起肛瘺的發(fā)生。
4、由肛裂發(fā)展形成。肛裂在長(zhǎng)期的裂口慢性炎癥刺激的情況下,可以演變成肛瘺。
5、肛管直腸的腫瘤,在波及深層肌肉的時(shí)候,容易引發(fā)肛瘺。
6、腸炎。一些特異性的非特異性的腸炎,比如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病,也可以發(fā)展為肛瘺。

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    牛麗云副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院肛腸外科
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    尿路結(jié)石的形成是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,而且機(jī)制目前并不是特別的清楚,它有溶質(zhì)的過(guò)度析出,是人體的排出能力相對(duì)不平衡所導(dǎo)致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過(guò)度飽和的狀態(tài),而且經(jīng)過(guò)腎臟能順利的排出,在很多誘發(fā)因素的影響下,會(huì)引起這種溶質(zhì)過(guò)度的飽和,形成結(jié)晶在身體里不能排出,然后就會(huì)形成結(jié)晶的核心,在形成結(jié)晶的核心之后,它會(huì)在人體的某個(gè)部位,尤其在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來(lái),最后形成結(jié)石。

    朱曉東主任醫(yī)師
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    1、肛門周圍膿腫,主要因污染糞便滯留肛隱窩,引起肛腺炎,導(dǎo)致肛門周圍膿腫,是肛瘺形成的主要原因。2、直腸肛門損傷,外傷來(lái)自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門損傷,細(xì)菌侵入傷口可引起肛門周圍膿腫。3、肛裂,肛裂反復(fù)感染可引起皮下瘺,也可引起肛腺炎。4、私密部位手術(shù),內(nèi)痔注射過(guò)深或手術(shù)后感染,產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染,前列腺、尿道手術(shù)后感染等,均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。5、結(jié)核,吞咽細(xì)菌或少數(shù)血行感染,均可引起結(jié)核性肛瘺。6、潰瘍性大腸炎,可引起肛瘺。7、克隆氏病,可伴有肛瘺。8、直腸肛管癌,常伴發(fā)肛瘺。9、血行感染,如糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等,因機(jī)體抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘺。10、其他,淋巴肉芽腫,放線菌病,尾骶骨骨髓炎,直腸、乙狀結(jié)腸憩室炎等也可引起肛門周圍膿腫、肛瘺。

    劉士峰副主任醫(yī)師
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    肛瘺的形成有這么以下幾個(gè)方面。第一,絕大多數(shù)是跟肛周膿腫的有關(guān)系,它是肛周膿腫的后遺癥,是肛周膿腫在那個(gè)破潰或者是切開引流以后,膿量逐漸減少,炎癥逐漸局限,它的膿腔便縮小了,膿腔壁慢慢纖維化了,最后就形成彎的或是直的管道跟肛門相通。還有極少數(shù)是因?yàn)橥鈧蛘呤桥枨坏难装Y而導(dǎo)致的這個(gè)瘺管的形成。最后還有很少一部分人是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染而導(dǎo)致的這種叫結(jié)核性肛瘺。

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    肛瘺絕大多數(shù)是由于肛周膿腫破潰,或者經(jīng)手術(shù)切開引流所產(chǎn)生的后遺癥。以前認(rèn)為肛瘺和肛周膿腫是兩個(gè)完全不同的疾病,但目前的理論認(rèn)為肛瘺和肛周膿腫是同一疾病的兩個(gè)不同階段。 肛周膿腫是急性感染階段,而肛瘺是慢性感染遷延階段。形成肛周膿腫是由于直腸內(nèi)肛腺感染所導(dǎo)致的,而導(dǎo)致肛腺感染的各種原因包括肛竇炎、腹瀉、便秘等等。 肛腺感染以后,感染會(huì)經(jīng)過(guò)肛門括約肌間隙或者淋巴管擴(kuò)散至肛管直腸周圍間隙,而導(dǎo)致肛周膿腫。肛周膿腫破潰后,就會(huì)形成肛瘺。

    朱飛主任醫(yī)師
    衢州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸外科
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