從骨髓庫(kù)和臍血庫(kù)中找到合適供者的幾率是比較低的。一般與同胞中尋找HLA相合供者的概率25％－30％相比，在無(wú)親緣關(guān)系人群中找到HLA相合供者的概率是1／100000-150000甚至更低。對(duì)于臍血造血干細(xì)胞移植而言，由于臍血移植對(duì)HLA配型的要求不太嚴(yán)格，HLA4－6個(gè)位點(diǎn)相合的無(wú)關(guān)供者臍血造血干細(xì)胞都可用來(lái)移植，對(duì)于存量10萬(wàn)份以上的臍血庫(kù)而言，能找到供者的概率為60％左右。
從骨髓庫(kù)和臍血庫(kù)中找到合適供者的幾率是比較低的。一般與同胞中尋找HLA相合供者的概率25％－30％相比，在無(wú)親緣關(guān)系人群中找到HLA相合供者的概率是1／100000-150000甚至更低。對(duì)于臍血造血干細(xì)胞移植而言，由于臍血移植對(duì)HLA配型的要求不太嚴(yán)格，HLA4－6個(gè)位點(diǎn)相合的無(wú)關(guān)供者臍血造血干細(xì)胞都可用來(lái)移植，對(duì)于存量10萬(wàn)份以上的臍血庫(kù)而言，能找到供者的概率為60％左右。
如果想做異基因造血干細(xì)胞移植，必須有合適的供者，這個(gè)所謂的合適的供者，就是指HLA配型相合，HLA稱(chēng)之為人類(lèi)的白細(xì)胞抗原，只有這個(gè)抗原相合，在移植的時(shí)候，排斥反應(yīng)的發(fā)生率才會(huì)低 移植才會(huì)成功。如何選擇HLA配型相合的供者呢。首先我們就是找親緣性供者，也就是說(shuō)兄弟姐妹，是首選做HLA配型，如果全相合或者是半相合都可以做，異基因造血干細(xì)胞移植，如果兄弟姐妹沒(méi)有配上，我們可以選擇父母，或者是說(shuō)叔伯 姑姑，舅舅、姨姨等等這些來(lái)做配型。如果能配型半相合，也就是單倍體相合，也可以做異基因移植，如果親緣配型都沒(méi)有成功，可以到中華骨髓庫(kù)進(jìn)行HLA配型，如果有配型相合的供者，可以做異基因造血干細(xì)胞移植，如果中華骨髓庫(kù)中，也沒(méi)有HLA相合的供者，我們可以考慮去臍血庫(kù)中，找HLA配型相合的臍血來(lái)做移植，這些就是主要的供者來(lái)源。
有很多的患者和家屬都在疑慮，供者與受者的血型不合這樣可以做異基因造血干細(xì)胞移植嗎？其實(shí)異基因造血干細(xì)胞移植是不受ABO血型和RH血型限制的，只要HLA配型相合那么就可以做。異基因造血干細(xì)胞移植，當(dāng)ABO血型或者是RH血型不相合的時(shí)候，我們可以把采集到的供者造血干細(xì)胞在體外進(jìn)行清洗，洗掉造血干細(xì)胞中的血漿成分和紅細(xì)胞成分這樣再輸?shù)交颊唧w內(nèi)，就不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)和溶血反應(yīng)，這樣就可以做異基因造血干細(xì)胞移植了。
腦膜瘤它是長(zhǎng)在腦表面，腦膜上的腫瘤，腦膜上的血管。主要是腦膜中動(dòng)脈、腦膜后動(dòng)脈，當(dāng)然還有顱底的頸內(nèi)動(dòng)脈，發(fā)出的原始三叉動(dòng)脈的供血；所以絕大部分，它都是頸外動(dòng)脈系統(tǒng)的供血，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)就腦內(nèi)的動(dòng)脈，它也可能參與了腫瘤的 極少的一部分供血；所以絕大部分主要的供血，還是來(lái)自于頸外動(dòng)脈系統(tǒng)，對(duì)于發(fā)生凸面的，那可能就是腦膜內(nèi)中動(dòng)脈、顱前窩、前顱底的，那可能就是篩動(dòng)脈、顱后窩的；那可能就是 椎動(dòng)脈發(fā)出的腦膜動(dòng)脈，或頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出的原始三叉動(dòng)脈，這些動(dòng)脈供應(yīng)它的大部分血供，少部分那么是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)參與。
非血緣關(guān)系供者與患者的HLA相合率：異基因造血干細(xì)胞移植要求供受者HLA最好全相合，特別是非血緣關(guān)系移植要求最好是HLA全相合的供者；非血緣關(guān)系供者在亞洲人群約 五萬(wàn)分之一或十萬(wàn)分之一是HLA全相合，而在中華骨髓庫(kù)配上全相合HLA供者的機(jī)率約在20%-30%，骨髓庫(kù)為移植提供很強(qiáng)大的保障。
密切接觸者是與疑似病例、確診病例、輕癥病例接觸以后，包括那些沒(méi)有癥狀，后面檢測(cè)出陽(yáng)性攜帶病毒的人接觸了，而且是未采取防護(hù)措施的。所以說(shuō)嚴(yán)格的來(lái)講，只要我做的比較好，我是不是密切接觸者，顯然至少說(shuō)拿我自己來(lái)講不算。這樣一種情況還要滿(mǎn)足下面的幾條：第一條，是共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或者其他有密切接觸的，比如說(shuō)我近距離的工作共用一個(gè)教室，共在一個(gè)房間里居住。再有的話就是診療、護(hù)理、探視病患的那些醫(yī)護(hù)人員、家屬和有類(lèi)似近距離的接觸的，仍然是強(qiáng)調(diào)在密閉的環(huán)境當(dāng)中，通風(fēng)不太好的，消毒不太好的，包括了同病室的那些病患、家屬、陪護(hù)。再有說(shuō)近距離到底說(shuō)的距離是多少？1米、1米5、2米，兩米相對(duì)來(lái)講就比較安全了。但是有除外的，就是乘坐同一交通工具，并且近距離接觸的人員。這樣就包括了照料他的人，包括了同行的人，包括了其他的可能的近距離的接觸的人員。國(guó)家還是有一個(gè)相對(duì)明確的規(guī)范的，比如飛機(jī)來(lái)，它空氣是有高效過(guò)濾裝置的，除了我這一排以外，前三排、后三排，這樣一共7排的人算近距離接觸者。 如果說(shuō)是沒(méi)有這個(gè)東西，那么全機(jī)艙的都是近距離接觸者?；疖?chē)的話也是同樣的情況，如果說(shuō)現(xiàn)在都是密閉式的火車(chē)的話，全車(chē)廂都是近距離接觸者。還有就是其他的經(jīng)過(guò)了專(zhuān)業(yè)人員調(diào)查評(píng)估以后，覺(jué)得你符合密切接觸條件的這一類(lèi)。
