三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛。臨床上疼痛大體分為兩個(gè)類(lèi)型，一種是組織損傷產(chǎn)生的疼痛，一種是神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛，神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛就應(yīng)當(dāng)按照國(guó)際的治療規(guī)范，選擇神經(jīng)痛的藥物。
具體如下：三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。當(dāng)然臨床上也有服用卡馬西平或奧卡西平無(wú)效，或者是過(guò)敏的患者，那么患者應(yīng)該接受二線的治療藥物，有加巴噴汀、普瑞巴林等。
三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛。臨床上疼痛大體分為兩個(gè)類(lèi)型，一種是組織損傷產(chǎn)生的疼痛，一種是神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛，神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛就應(yīng)當(dāng)按照國(guó)際的治療規(guī)范，選擇神經(jīng)痛的藥物。 具體如下：三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。當(dāng)然臨床上也有服用卡馬西平或奧卡西平無(wú)效，或者是過(guò)敏的患者，那么患者應(yīng)該接受二線的治療藥物，有加巴噴汀、普瑞巴林等。
最適合手術(shù)治療的就是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。最徹底的方法是顯微血管減壓手術(shù)，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛都適合手術(shù)治療。手術(shù)的方法有局部的治療辦法，還有通過(guò)顯微血管減壓手術(shù)治療的方法。而對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，如果效果不好，也可以通過(guò)局部的毀損三叉神經(jīng)半月節(jié)來(lái)治療，但是這種不適合做顯微血管減壓手術(shù)。
三叉神經(jīng)疼這個(gè)疾病，在這個(gè)神經(jīng)內(nèi)科來(lái)說(shuō)也是一種比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病，治療這些三叉神經(jīng)痛的藥物，首選還是以卡馬西平，甲鈷胺，普瑞巴林或者聯(lián)合應(yīng)用非甾體的止疼藥，阿米替林這些藥物，當(dāng)然也可以用點(diǎn)活血化瘀的中成藥，三叉神經(jīng)疼除了藥物治療以外，還應(yīng)該注意休息，規(guī)律飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，這樣配合著這個(gè)藥物治療，可能比單純用藥物治療，效果要好一點(diǎn)。
剛霸道指征和微球囊壓迫指征，有些方面是一樣的，比如我們微血管減壓手術(shù)以后效果不佳，病人不愿意接受微創(chuàng)開(kāi)顱手術(shù)的，或者這個(gè)病人是腫瘤合并三叉神經(jīng)痛的等，還有就是全身機(jī)能狀況不是特別理想的高齡病人等，這些我們可以選擇剛霸道治療
①原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物的不良反應(yīng)；②病人做過(guò)周?chē)Х忾]、射頻治療等三叉神經(jīng)痛經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)或無(wú)效者；③診斷為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)病灶已處理，經(jīng)影像學(xué)檢查顱內(nèi)有較小的腫瘤或血管畸形者，一般隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)，疼痛也會(huì)緩解。④身體健康情況差或因其它因素不能開(kāi)顱手術(shù)或患者不能耐受手術(shù)者；⑤病程超過(guò)兩年，且長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)藥物的毒副作用者。
有些病人會(huì)覺(jué)得藥物副作用太大，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、嗜睡等，對(duì)肝功能又有損害，另外可能有血液系統(tǒng)的疾病就不肯吃藥。有些人藥劑量吃的很大，覺(jué)得藥物一顆沒(méi)有效果，可以加量到兩顆、三顆。有病人吃卡馬西平一天吃2400毫克，導(dǎo)致卡馬西平中毒，后來(lái)就到ICU進(jìn)行搶救。
