如何預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下肢動(dòng)脈硬化的病因還不是特別清楚，因此沒(méi)有一個(gè)特別好的預(yù)防的方法。下肢動(dòng)脈硬化是一個(gè)隨著年齡的發(fā)展，逐漸老化的過(guò)程，趨勢(shì)是不可逆轉(zhuǎn)。但是有些因素可以促進(jìn)下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)展，包括吸煙、糖尿病、血脂升高、高血壓等因素，它會(huì)加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。因此我們能做的也就是控制好血壓、血脂、血糖，同時(shí)要戒煙限酒、清淡飲食，通過(guò)這些方法來(lái)延緩下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)展。如果出現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化的癥狀，還是要建議病人早到醫(yī)院去就診，早治療避免下肢動(dòng)脈硬化發(fā)展到嚴(yán)重的缺血程度。
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下肢動(dòng)脈硬化的病因還不是特別清楚，因此沒(méi)有一個(gè)特別好的預(yù)防的方法。下肢動(dòng)脈硬化是一個(gè)隨著年齡的發(fā)展，逐漸老化的過(guò)程，趨勢(shì)是不可逆轉(zhuǎn)。但是有些因素可以促進(jìn)下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)展，包括吸煙、糖尿病、血脂升高、高血壓等因素，它會(huì)加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。因此我們能做的也就是控制好血壓、血脂、血糖，同時(shí)要戒煙限酒、清淡飲食，通過(guò)這些方法來(lái)延緩下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)展。如果出現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化的癥狀，還是要建議病人早到醫(yī)院去就診，早治療避免下肢動(dòng)脈硬化發(fā)展到嚴(yán)重的缺血程度。
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首先要針對(duì)下肢動(dòng)脈危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，一、一般建議病人術(shù)后一定要戒煙；二、飲食要注意，清淡飲食，避免高鹽、高脂飲食，一定要控制好血糖、血壓的情況；第三方面建議病人，要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，包括阿司匹林、波立維這些藥物，還有降脂藥物、他汀類(lèi)的藥物。四、一般要囑咐病人，定期到血管外科門(mén)診進(jìn)行復(fù)查，大約是一個(gè)月到三個(gè)月去復(fù)診，然后做相關(guān)的檢查，來(lái)明確有沒(méi)有復(fù)發(fā)。如果有復(fù)發(fā)的情況，要及時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)。
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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥通常情況下，通常和吸煙、糖尿病、高脂血癥等疾病相關(guān)。所以在預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥方面，主要是針對(duì)以上幾個(gè)原因，來(lái)進(jìn)行預(yù)防：
第一、戒煙；
第二、如合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥疾病的患者，要及時(shí)治療；
第三、應(yīng)避免肢體的外傷等對(duì)血管的損傷；
第四、對(duì)合并有疾病的病人，要進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，特別在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，早期間跛階段時(shí)就及時(shí)治療，往往可起到延緩疾病進(jìn)一步發(fā)展的作用。
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下肢動(dòng)脈硬化，主要有兩個(gè)分期方法：
第一個(gè)是Fontaine分期，分為四期，一期輕度間歇性跛行，2A期中度的間歇性跛行，2B期重度的間歇性跛行，重度的間歇性跛行一般是指跛行的距離小于200米。三期主要指靜息痛，四期主要是指潰瘍甚至足部的壞疽，這是一個(gè)分類(lèi)方法。
第二個(gè)分期方法盧瑟福分期方法，主要分從0級(jí)到6級(jí)，0級(jí)指沒(méi)有臨床癥狀，1級(jí)間歇性跛行，2級(jí)輕度的間歇性跛行，3級(jí)重度的間歇性跛行，4級(jí)靜息痛，5級(jí)有潰瘍，6級(jí)有大的組織損傷。主要是這兩種分類(lèi)方法，分期越高，說(shuō)明軀體的程度越嚴(yán)重，越需要進(jìn)行早治療。
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下肢動(dòng)脈硬化一般推薦患者進(jìn)行功能鍛煉，正常行走如果出現(xiàn)下肢疼痛也就是臨床上所說(shuō)的下肢動(dòng)脈間歇性跛行，鼓勵(lì)再多轉(zhuǎn)移一段距離，直到是不能堅(jiān)持，然后再停下來(lái)休息。每次這種鍛煉堅(jiān)持30分鐘以上，至少要做三次，堅(jiān)持三個(gè)月，這就是功能鍛煉，其目的呢就是促進(jìn)下肢動(dòng)脈硬化患者側(cè)支循環(huán)建立，來(lái)代償缺血改善病人的癥狀。如果是通過(guò)功能鍛煉癥狀沒(méi)有改善或者進(jìn)一步加重，還是建議盡早到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，找相關(guān)的血管醫(yī)生進(jìn)行檢查，明確血管的病變的程度，及早進(jìn)行治療，避免延誤病情。
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降低下肢動(dòng)脈硬化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有：
1、首先建議病人早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情比較嚴(yán)重，到了嚴(yán)重的程度開(kāi)通血管也比較困難，而且還伴隨著一些心腦血管的疾病，會(huì)造成手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
2、對(duì)于外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，要評(píng)估病人的一般的情況，包括心臟、腦部、腎臟、肺臟等等的器官的功能有沒(méi)有異常，所以評(píng)估病人的血管情況，明確流入道和流出道。
3、選擇合適的血管，取人的大隱靜脈，取血管的一些損傷。因此對(duì)于大的血管，可以采取人工血管的方法進(jìn)行旁路移植手術(shù)。
