結核性心包炎抗結核治療需要多長時間
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結核性心包炎的抗結核治療目前多主張短期的化療,首先是應用三聯(lián)的治療,三聯(lián)藥物包括異丙嗪、利福平、吡嗪酰胺,應用兩個月后改用異丙嗪加利福平再用六個月。
當然有些病人應用藥時可出現(xiàn)肝臟損害,如出現(xiàn)肝臟損害時可進行藥物的減量,必要時可進行換藥或加用保肝藥物,也有一部分病人經(jīng)過短期的化療,化學療法治療后效果很差,可以應用長期的治療,可應用12個月,甚至18個月的治療,對于抗結核治療的病人,一定要定期復查血常規(guī)和肝功,防止出現(xiàn)肝臟的損害。
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結核性心包炎的抗結核治療目前多主張短期的化療,首先是應用三聯(lián)的治療,三聯(lián)藥物包括異丙嗪、利福平、吡嗪酰胺,應用兩個月后改用異丙嗪加利福平再用六個月。
當然有些病人應用藥時可出現(xiàn)肝臟損害,如出現(xiàn)肝臟損害時可進行藥物的減量,必要時可進行換藥或加用保肝藥物,也有一部分病人經(jīng)過短期的化療,化學療法治療后效果很差,可以應用長期的治療,可應用12個月,甚至18個月的治療,對于抗結核治療的病人,一定要定期復查血常規(guī)和肝功,防止出現(xiàn)肝臟的損害。
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結核性心包炎的表現(xiàn)早期是胸痛。中期表現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難、心包積液。晚期表現(xiàn)可以出現(xiàn)心包積液的增多,甚至嚴重時出現(xiàn)縮窄性心包炎。對于縮窄性心包炎的治療主要是采取心臟心包開窗術的治療,對于心包開窗手術的病人,首先病人要進行身體的調整,比如:要進行高熱量、高脂肪、易消化的飲食。病人要進行身體鍛煉,病人要戒煙酒、戒咖啡。病人應該服用少量的利尿劑,防止病人心衰的加重,進一步做好身體狀態(tài)的準備。
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結核性心包炎就是結核桿菌通過血液感染了心包,使結核性心包炎患者在生出病變。即為患有結核性心包炎的患者早期會在心臟和心包之間產生心包積液,到了中期晚期,患者的心包反復地積液過后就會形成鈣化增厚,就會限制心臟的舒張,這種疾病就叫做結核性心包炎。
心包就是心臟外面呢有一層保護的一層漿膜,即一層包膜。
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結核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對結核性心包炎的恢復有很重要的作用。
結核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結核的藥物,只有結核菌控制了,心包積液的產生才會逐漸減少,積液才會逐漸吸收。所以結核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎上,按時使用抗結核的藥物,并注意休息。
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大部分結核性心包炎病人經(jīng)過標準化的短期或長期抗結核治療外,都能夠治愈。但仍有部分病人出現(xiàn)心包積液增多,嚴重時出現(xiàn)縮窄性心包炎表現(xiàn),縮窄性心包炎的表現(xiàn)就表現(xiàn)為腹脹、雙下肢浮腫、肝區(qū)腫脹、周身乏力,出現(xiàn)血壓降低,甚至嚴重時出現(xiàn)腎功能不全,對于這類病人進行心臟超聲的檢查,出現(xiàn)縮窄性心包炎表現(xiàn)時出現(xiàn)心臟射血減少時,這類病人就一定要進行外科的開窗治療,但術前一定要調整好身體狀態(tài)。
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結核性心包炎不會傳染。
結核性心包炎由于心包是在胸腔內的,不和外界相通。所以結核性心包炎的患者是沒有傳染性的,所以不管是呼吸道還是接觸都沒有傳染性。
如果結核性心包炎合并肺結核,特別是合并肺結核早期,播散性結核或者形成了肺的空洞,這種患者的痰里面就會有結核桿菌,這種患者就會有呼吸道的傳染結核桿菌的可能或風險。