結(jié)核性心包炎抗結(jié)核治療需要多長(zhǎng)時(shí)間
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療目前多主張短期的化療，首先是應(yīng)用三聯(lián)的治療，三聯(lián)藥物包括異丙嗪、利福平、吡嗪酰胺，應(yīng)用兩個(gè)月后改用異丙嗪加利福平再用六個(gè)月。
當(dāng)然有些病人應(yīng)用藥時(shí)可出現(xiàn)肝臟損害，如出現(xiàn)肝臟損害時(shí)可進(jìn)行藥物的減量，必要時(shí)可進(jìn)行換藥或加用保肝藥物，也有一部分病人經(jīng)過(guò)短期的化療，化學(xué)療法治療后效果很差，可以應(yīng)用長(zhǎng)期的治療，可應(yīng)用12個(gè)月，甚至18個(gè)月的治療，對(duì)于抗結(jié)核治療的病人，一定要定期復(fù)查血常規(guī)和肝功，防止出現(xiàn)肝臟的損害。
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結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療目前多主張短期的化療，首先是應(yīng)用三聯(lián)的治療，三聯(lián)藥物包括異丙嗪、利福平、吡嗪酰胺，應(yīng)用兩個(gè)月后改用異丙嗪加利福平再用六個(gè)月。
當(dāng)然有些病人應(yīng)用藥時(shí)可出現(xiàn)肝臟損害，如出現(xiàn)肝臟損害時(shí)可進(jìn)行藥物的減量，必要時(shí)可進(jìn)行換藥或加用保肝藥物，也有一部分病人經(jīng)過(guò)短期的化療，化學(xué)療法治療后效果很差，可以應(yīng)用長(zhǎng)期的治療，可應(yīng)用12個(gè)月，甚至18個(gè)月的治療，對(duì)于抗結(jié)核治療的病人，一定要定期復(fù)查血常規(guī)和肝功，防止出現(xiàn)肝臟的損害。
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結(jié)核性心包炎的表現(xiàn)早期是胸痛。中期表現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難、心包積液。晚期表現(xiàn)可以出現(xiàn)心包積液的增多，甚至嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)縮窄性心包炎。對(duì)于縮窄性心包炎的治療主要是采取心臟心包開(kāi)窗術(shù)的治療，對(duì)于心包開(kāi)窗手術(shù)的病人，首先病人要進(jìn)行身體的調(diào)整，比如：要進(jìn)行高熱量、高脂肪、易消化的飲食。病人要進(jìn)行身體鍛煉，病人要戒煙酒、戒咖啡。病人應(yīng)該服用少量的利尿劑，防止病人心衰的加重，進(jìn)一步做好身體狀態(tài)的準(zhǔn)備。
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結(jié)核性心包炎就是結(jié)核桿菌通過(guò)血液感染了心包，使結(jié)核性心包炎患者在生出病變。即為患有結(jié)核性心包炎的患者早期會(huì)在心臟和心包之間產(chǎn)生心包積液，到了中期晚期，患者的心包反復(fù)地積液過(guò)后就會(huì)形成鈣化增厚，就會(huì)限制心臟的舒張，這種疾病就叫做結(jié)核性心包炎。
心包就是心臟外面呢有一層保護(hù)的一層漿膜，即一層包膜。
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結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類，這些食物蛋白含量比較高，營(yíng)養(yǎng)豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對(duì)結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。
結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物，只有結(jié)核菌控制了，心包積液的產(chǎn)生才會(huì)逐漸減少，積液才會(huì)逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上，按時(shí)使用抗結(jié)核的藥物，并注意休息。
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大部分結(jié)核性心包炎病人經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的短期或長(zhǎng)期抗結(jié)核治療外，都能夠治愈。但仍有部分病人出現(xiàn)心包積液增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)縮窄性心包炎表現(xiàn)，縮窄性心包炎的表現(xiàn)就表現(xiàn)為腹脹、雙下肢浮腫、肝區(qū)腫脹、周身乏力，出現(xiàn)血壓降低，甚至嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全，對(duì)于這類病人進(jìn)行心臟超聲的檢查，出現(xiàn)縮窄性心包炎表現(xiàn)時(shí)出現(xiàn)心臟射血減少時(shí)，這類病人就一定要進(jìn)行外科的開(kāi)窗治療，但術(shù)前一定要調(diào)整好身體狀態(tài)。
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結(jié)核性心包炎不會(huì)傳染。
結(jié)核性心包炎由于心包是在胸腔內(nèi)的，不和外界相通。所以結(jié)核性心包炎的患者是沒(méi)有傳染性的，所以不管是呼吸道還是接觸都沒(méi)有傳染性。
如果結(jié)核性心包炎合并肺結(jié)核，特別是合并肺結(jié)核早期，播散性結(jié)核或者形成了肺的空洞，這種患者的痰里面就會(huì)有結(jié)核桿菌，這種患者就會(huì)有呼吸道的傳染結(jié)核桿菌的可能或風(fēng)險(xiǎn)。
