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麻醉的方法有哪些

收聽:1.99k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

麻醉主要分成兩大類,即全身麻醉和區(qū)域麻醉(含椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉)。
全身麻醉是患者在完全不知情的情況下,借助于麻醉藥物以及輔助通氣的裝置麻醉機進行全身麻醉。在麻醉當(dāng)中,整個生命體征都是利用監(jiān)護儀設(shè)備,反映到實施麻醉人的面前,監(jiān)測重要臟器以及生命體征進行實時的采集。
區(qū)域麻醉或者組織麻醉,其中包括非常重要的椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。局部麻醉主要是沿著外周神經(jīng)的走形,進行神經(jīng)干或者神經(jīng)末梢的阻滯。椎管內(nèi)麻醉又叫腰麻或者硬膜外麻醉,主要是針對脊柱上的神經(jīng)進行麻醉。它們都有不同的應(yīng)用范圍和適應(yīng)癥。

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    麻醉的方法分為全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉和針刺麻醉,那么全身麻醉又分為,氣管插管的全身麻醉,和不需要氣管插管的全身麻醉,氣管插管的全身麻醉病人的呼吸是由專門的麻醉機來控制,病人是處于沒有呼吸的狀態(tài)的,那么不需要氣管插管,的全身麻醉病人處于類似于睡眠的狀態(tài),病人的呼吸是自主控制的,那么區(qū)域麻醉比如說上肢麻醉和下肢麻醉,就是把麻醉藥打在神經(jīng)干的周圍,來阻滯神經(jīng)干支配的區(qū)域,產(chǎn)生整個區(qū)域的一個麻醉作用,那么局部麻醉就是手術(shù)在那個局部進行,就把麻醉藥物打在手術(shù)部位的周圍,把周圍的神經(jīng)末梢進行麻醉,針刺麻醉就是把針扎在相應(yīng)的穴位,產(chǎn)生一種麻醉作用,這種麻醉方式,現(xiàn)在應(yīng)用的比較少,基本類型就是這幾種。

    杜智勇副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:48
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    郁蔥主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    02:00
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    麻醉的方法其實有很多種:比如有全身麻醉、半身麻醉,除了剛才說的全身麻醉、半身麻醉,還有區(qū)域麻醉,就在一個局部,用局部浸潤的方法進行麻醉,也是最常用的麻醉方法,這些都是除全麻以外的麻醉方法。

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    我們說到的麻醉方法,其實涵蓋很多種,其中最常用的就有半身麻醉,半身麻醉其實是我們,區(qū)域麻醉中的一個方面,那我們最常用的,比如說這個區(qū)域麻醉中,包括椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)阻滯,就是在一個局部,用局部浸潤的方法進行麻醉;還有一個就是全身麻醉,全身麻醉除了我們知道的,大夫用面罩給我往嘴上一放,一吸我就不知道了,那這個是吸入的全身麻醉;再有一個就是打點滴,往靜脈里注射藥物以后,病人失去意識,這種是靜脈麻醉,還可以將二者結(jié)合在一起,兩個加在一起的麻醉方式,我們就叫靜吸聯(lián)合麻醉;除此之外,我們還有比較常用的就是椎管內(nèi)麻醉,椎管內(nèi)麻醉其實還會細(xì)分下去,比如說我們比較傳統(tǒng)的連續(xù)硬膜外麻醉,包括現(xiàn)在用得比較多的腰硬聯(lián)合麻醉,還有這個單純腰麻,每一個麻醉方式,都有它不同的特征。

  • 靜脈麻醉的方法有哪些 收聽:1.87k

    靜脈麻醉方法其實就是將靜脈的麻醉藥物,通過血液或者肌肉注射進入到人體內(nèi)呢,這個使人體中樞系統(tǒng)產(chǎn)生抑制的麻醉方法,我們臨床上目前應(yīng)用的這個靜脈麻醉藥物,有這么幾種,我們常用的是丙泊酚、氯酚還有氯胺酮。我們門診比方說無痛胃腸鏡、無痛人流,就是可以用單純的丙泊酚靜脈麻醉,也可以復(fù)合一些瑞芬太尼、曲芬太尼,還有一些就是單純的就是氯胺酮靜脈麻醉。適合體表的,小孩的手術(shù),這個氯胺酮它最大的好處就是說體表鎮(zhèn)痛作用強,第二個對于這些小孩可以肌肉注射,效果也比較好。

    蒯建科主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    常見的局部麻醉方法有以下四類; 第一,表面麻醉,將滲透作用較強的表面麻醉劑涂布或者噴射布滿手術(shù)區(qū)域的表面,使其穿透粘膜而阻滯淺表神經(jīng)末梢,以達到痛覺消失的目的,被稱為表面麻醉。在口腔治療中,表面麻醉主要用于口腔局部注射前的陣痛,當(dāng)涂抹了表面麻醉以后,待麻醉起效,再進行口腔的局部注射,這樣患者在注射疼痛這一塊,就會減輕到最小的狀態(tài)。部分表面麻醉也可以用于皮膚,主要是作用于頜面部的美容整形治療。 第二類,局部侵潤麻醉,沿手術(shù)切口線分層進行局部麻醉藥物的注射,阻滯局部組織中的神經(jīng)末梢,稱為局部侵潤麻醉。在口腔領(lǐng)域應(yīng)用也是最為廣泛,它的特點就是操作簡單、麻醉效果好。 第三類,區(qū)域阻滯麻醉,圍繞手術(shù)區(qū)在其四周和底部進行包圍注射,已阻滯進入手術(shù)區(qū)的神經(jīng)干和神經(jīng)末梢,被稱為區(qū)域阻滯麻醉。它的優(yōu)點在于避免穿刺到一些病理組織,主要適用于門診的小手術(shù),同時,也適用于一些身體情況較差的患者,或者是高齡患者。 第四類,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,阻滯麻醉是指將局部的麻醉藥物注射到神經(jīng)干,或者主要的分支附近,以阻斷神經(jīng)末梢傳入人的刺激,阻斷了這個刺激以后,這個區(qū)域疼痛就會喪失。由于可以遠離組織進行注射,因此,對于手術(shù)涉及范圍較廣,或者容易感染的部位作為首選。在口腔手術(shù)中,比如上頜竇的手術(shù),部分的埋伏阻生牙都常運用神經(jīng)阻滯麻醉。

    趙楠主治醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    02:51