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張強主治醫(yī)師
消化內(nèi)科
山東省立第三醫(yī)院
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股骨頸骨折為何會引起股骨頭缺血性壞死

收聽:2.34k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于股骨頸骨折所引起的股骨頭壞死,是因為骨頭的滋養(yǎng)血管在股骨頭與股骨頸交界的部位形成動脈環(huán),為股骨頭供血,一旦股骨頸出現(xiàn)骨折,它會破壞動脈環(huán),導致股骨頭失去絕大部分的血供,最終導致股骨頭出現(xiàn)缺血性的壞死。
股骨頸骨折多發(fā)生在老年人,但是如果發(fā)生在中青年,往往是因為暴力比較大。通常骨折移位比較明顯,骨折移位越明顯,供應股骨頭的血管損傷機會越大,因此導致股骨頸骨折,發(fā)生股骨頭壞死的機會要比老年人大得多。

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    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:07
  • 為什么股骨頭會缺血性壞死 收聽:5.32w

    股骨頭壞死就是多種原因,引起的股骨頭供血受到了障礙,使我們的股骨頭產(chǎn)生了缺血、骨細胞的死亡、骨的成分的丟失、骨的形態(tài)的破壞,最后使我們的股骨頭的外形喪失,使我們的髖關節(jié)的正?;顒訂适?,這就是股骨頭的缺血性壞死。我們可以自我的進行一個,比如說我們走路沒注意,把腿拉傷了一下,這個時候我們應該在三個月以內(nèi),應該高度的重視。如果我們在這三個月以內(nèi),十天半個月疼痛了,而且是逐漸加重了,這個時候我們就應該重視這個病。

  • 現(xiàn)在臨床上機制和原因,搞得比較清楚的有兩種,一種是酒精性股骨頭壞死,另外一種就是激素性股骨頭壞死,這兩個病因?qū)е鹿晒穷^壞死是比較確定的。其他還有叫特發(fā)性的股骨頭壞死,就是我們找不到原因的。還有其他的一些原因比較明顯的,就是由于人群他工作的性質(zhì)導致的,比如航天員他在天空中的時候,它是一種失重地狀態(tài),適應失重狀態(tài)。重新返回地球以后,它會處于重力的狀態(tài)。這種對身體的影響,他的血液和脂類的這種代謝,都會引起它異常。包括一些潛水員,如果長期在潛水的情況下工作的話,他突然返回到地面的話,也會出現(xiàn)這種重力差引起來的體內(nèi)變化,這些都是高發(fā)的人群。

  • 股骨頭缺血性壞死高危人群 收聽:5.98w

    喝酒、激素、外傷其他一些著涼一些其他的,這些有并發(fā)癥的一些病人這都是高危人群,甚至有些高血壓、糖尿病有些對骨質(zhì)影響不好的,也可以列入這個范圍,但最主要的三大殺手就是激素、外傷一些原發(fā)病的這些因素,股骨頭壞死的病人越來越多,這不是忽略了而是沒辦法的。

  • 第一類是使用激素的患者,第二類患者他平常飲酒量比較大,比如一天超過一斤常年飲酒,這樣長年累月它就是股骨頭壞死的高發(fā)人群。第三個就是相關的疾病,比如潛水病潛水員,還有從事的相關職業(yè)比如航天人員。第四就是我們的內(nèi)科的疾病,比如血液系統(tǒng)疾病、脂肪代謝異常類的疾病,還有進行器官移植的這類病人,因為他要大劑量使用激素,這些病人都是股骨頭壞死的高發(fā)人群,在臨床上老百姓最容易進入一個誤區(qū),股骨頭壞死為什么叫法不一樣,有些說我缺血了有些說我是激素性的,有些時候是酒精性的其實這就是一個疾病的不同的叫法,主要是醫(yī)生根據(jù)你的不同發(fā)病機制給你下的定義,其實它的臨床表現(xiàn)都是一樣的。你在這些高危因素病史的前提下導致了最終的結(jié)果,最終的結(jié)果是什么,因為股骨頭缺血以后導致我出現(xiàn)了疼痛功能障礙跛行。

    楊治副主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    01:36
  • 小兒的股骨頭壞死是一類特發(fā)的股骨頭壞死人群,又叫小兒骨軟骨病或骨軟骨的缺血性壞死,早期的癥狀不是太明顯,很多家長很難發(fā)現(xiàn),直到后期小兒的癥狀疼痛比較明顯,走路的時候跛行行動不便的時候,家長有可能才會發(fā)現(xiàn)。早期的癥狀主要表現(xiàn)為髖關節(jié)腹股溝疼痛,在做四肢試驗或者是跑跳的時候會有跛行,有疼痛性的保護動作出現(xiàn)。如果細心的家長在給患者做髖關節(jié)的內(nèi)旋外旋活動時,可以發(fā)現(xiàn)患兒患肢會有保護性動作存在。

    孫偉主治醫(yī)師
    成都仁愛醫(yī)院骨科
    01:24