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袁靜副主任醫(yī)師
神經內科
山東省千佛山醫(yī)院
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治療失眠的藥物有哪些

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治療失眠的中成藥有很多種。
主要是根據中醫(yī)的臨床辨證,然后確定使用哪一種的治療失眠的藥物,如常見的歸脾丸、它可益氣健脾、養(yǎng)血安神、主治心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢體感覺疲倦乏力、食欲不振等癥狀可遵醫(yī)囑用歸脾丸、逍遙丸。
它的主要功能就是疏肝健脾、養(yǎng)血調經,主要是指肝氣不舒所致,月經不調、胸脅脹痛、頭暈目懸、食欲減退、失眠多夢等。天王補心丹的功能主要是滋陰養(yǎng)血、補心安神的中成藥就是生脈注射液了,這種生脈注射液可益氣養(yǎng)陰,適用于氣陰兩虛、睡覺不好的病人。

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    袁靜副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院神經內科
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    治療失眠現在有比較多的藥物,最常見的一類是苯二氮?類的藥物,包括安定、舒樂安定、阿普唑侖等。這一類藥的半衰期比較長,對于入睡困難或者睡著后容易醒,都有比較好的作用。 還有一類是比較新的藥物,比如唑吡坦、右佐匹克隆等,這一類藥它的半衰期相對比較短,能夠幫助患者快速入睡,而且對第二天白天時候的工作、生活的狀態(tài)不造成比較大的影響。 但是無論是哪一類藥物,治療失眠的基礎是做好睡眠的衛(wèi)生,改善生活的方式,養(yǎng)成良好的睡眠習慣。在這個基礎上,然后在專業(yè)的醫(yī)生的指導下再考慮應用一些改善失眠的藥物。

    李剛副主任醫(yī)師
    皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經內科
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    可以治療失眠的藥物有: 一.苯二氮卓類藥物,比如地西泮; 二.非苯二氮卓類藥物,比如:佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆等具有一定鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁的藥物。失眠的問題多是和情緒問題有關,這類藥物既有抗焦慮抑郁作用,又有鎮(zhèn)靜的作用; 三.非典型的抗精神病的藥物有一定的鎮(zhèn)靜作用,也避免了苯二氮卓類藥物的依賴問題; 四.褪黑素受體的激動劑,建議在專業(yè)醫(yī)師指導下去應用; 五.中藥的應用,因為中醫(yī)講究辨證分析,不同的中藥可能適應的人群也不一樣。藥物治療應該在專業(yè)的醫(yī)生指導下應用。 引起失眠的原因非常多,包括:環(huán)境因素、社會心理因素、生理因素等,綜合治療是關鍵。有一些失眠是由于軀體疾病所致,比如:各種疼痛、尿頻、咳嗽等,這些需要治療基礎病才有效果。

    權英麗副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
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    治療失眠的藥物是非常多的。我們臨床上比較常用的是苯二氮卓類以及褪黑素受體激動劑。失眠,有些時候它的種類是不一樣,癥狀表現不一樣。有些患者他只是一個暫時性的失眠,這一類患者多數情況下可能是由于飲食不當或者是白天進行劇烈體育勞動,也有可能一時的生活性視覺刺激的造成一個暫時性的失眠。這類人群不建議服用藥物,可以通過自我調整以后,讓自己睡眠規(guī)律逐漸正常起來。 而對于長期失眠的人群,如果是入睡困難,我們可以選擇非苯二氮卓類藥物,像佐匹克隆、右佐匹克隆等,它可以有效的縮短入睡時間。如果是維持睡眠困難,那我們可以給予一些阿普唑侖、艾司唑侖等等中長效的藥物。除了這類藥物以外,抗抑郁劑也可以適用于失眠人群,比如說曲唑酮,還有米氮平,他們都可以有效的改善患者的失眠癥狀。

    田峰副主任醫(yī)師
    棗莊市中醫(yī)醫(yī)院心理咨詢科
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    治療失眠的常用藥物有幾大類: 一.二氮卓類受體激動劑,包括有苯二氮卓類藥和非苯二氮卓類藥。比如地西泮、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等; 二.褪黑素受體激動劑,包括有雷美替胺; 三.抗驚厥藥,也就是抗癲癇藥。包括有加巴噴丁。 四.對于有些特殊的失眠,可能還用小劑量的抗精神病藥,包括有奧氮平、富馬酸喹硫平; 五.食欲素受體拮抗劑,包括有非處方藥,比如褪黑素,抗過敏藥、馬來酸氯苯那敏、或異丙嗪這類藥。 如果患者選擇藥物治療失眠,建議到專業(yè)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生開處方藥。不能私下聽說哪個藥好,就上醫(yī)院開。這樣最終會造成慢性失眠和對鎮(zhèn)靜催眠藥成癮。

    陶治平主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
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    第一步的治療,我們往往不推薦先去吃藥,經過一些非藥物的治療,癥狀還是沒有改善的話,我們也是有一些藥物的辦法,來去改善這個睡眠。首先第一種就是屬于,我們專業(yè)叫苯二氮卓類的,也就是一些鎮(zhèn)靜,然后安眠的一些藥物。第二 如果說他的失眠是因為有一些精神方面,因為長期的睡眠不好,我已經出現一些抑郁、焦慮的表現,我們也可以吃一些抗抑郁,抗焦慮的藥物。第三,有一些老年人,可能六七十歲甚至七八十歲,老人歲數大了,睡覺就是這個覺少了,它其實是屬于睡眠障礙的一種,睡眠障礙我們就是說有一部分理論認為,是因為大腦里邊褪黑素的減少,而且這種往往是和年齡大的老人比較常見,所以說治療失眠我們也可以嘗試褪黑素。

    張麗華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院康復醫(yī)學科
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