腰椎間盤突出癥可引起坐骨神經痛嗎
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有些椎間盤突出癥會導致坐骨神經痛。
腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛的原因是腰4/腰5、腰5/骶1間盤突出，壓迫坐骨神經的腰5神經根和骶1神經下行根、出口根。腰間盤突出癥引起的神經痛與間盤突出位置有關，坐骨神經是由腰3/腰4、腰4/腰5、腰5/骶1的部分神經組成，以上三部分神經受壓迫會引起坐骨神經痛，腰1/腰2突出也會引起骨神經痛，腰1/腰2脊神經痛，但不是坐骨神經痛。腰椎間盤突出是椎管內突出，椎管內有神經，如果腰間盤壓迫支配下肢感覺和運動的神經，出現下肢的疼痛和麻木，導致坐骨神經痛。臨床上坐骨神經痛表現為下肢疼痛和麻木，實際病因不在下肢，而在于椎管內腰間盤突出，髓核壓迫支配腿的神經。大多數患者出現坐骨神經痛，通常注重下肢的治療，忽視腰椎間盤的治療。通過對腰間盤突出的治療，腿部的疼痛自然會得到緩解。坐骨神經痛，大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現，比如說坐骨神經痛它有些不是腰椎間盤突出癥引起的，它是由結核腫瘤引起的，有原發(fā)性的坐骨神經痛，坐骨神經炎引起的，所以說有些椎間盤突出癥會導致坐骨神經痛。
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有些椎間盤突出癥會導致坐骨神經痛。
腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛的原因是腰4/腰5、腰5/骶1間盤突出，壓迫坐骨神經的腰5神經根和骶1神經下行根、出口根。腰間盤突出癥引起的神經痛與間盤突出位置有關，坐骨神經是由腰3/腰4、腰4/腰5、腰5/骶1的部分神經組成，以上三部分神經受壓迫會引起坐骨神經痛，腰1/腰2突出也會引起骨神經痛，腰1/腰2脊神經痛，但不是坐骨神經痛。腰椎間盤突出是椎管內突出，椎管內有神經，如果腰間盤壓迫支配下肢感覺和運動的神經，出現下肢的疼痛和麻木，導致坐骨神經痛。臨床上坐骨神經痛表現為下肢疼痛和麻木，實際病因不在下肢，而在于椎管內腰間盤突出，髓核壓迫支配腿的神經。大多數患者出現坐骨神經痛，通常注重下肢的治療，忽視腰椎間盤的治療。通過對腰間盤突出的治療，腿部的疼痛自然會得到緩解。坐骨神經痛，大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現，比如說坐骨神經痛它有些不是腰椎間盤突出癥引起的，它是由結核腫瘤引起的，有原發(fā)性的坐骨神經痛，坐骨神經炎引起的，所以說有些椎間盤突出癥會導致坐骨神經痛。
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腰間盤突出90%以上都發(fā)生在腰4、5和腰5骶這兩個地方。這兩個地方的神經組成了骶叢，骶叢主要是確實是坐骨神經為主的組成了骶叢，所以他出現了坐骨神經痛的癥狀。如果發(fā)的位置比較高，34、23那么它就不是壓迫了坐骨神經，它是腰叢神經，像股神經這些那就出現不是坐骨神經的癥狀，而是出現股神經的癥狀，這就要看他的腰間盤突出的發(fā)生位置不同出現的癥狀。
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腰間盤突出，就是下肢的癥狀很明顯，坐骨神經痛，腰不太疼，腰本身拼不太疼。雖然說病根在腰椎間盤出來，因為各種原因引起的椎間盤或者腰椎滑脫，但是腰壓了神經，比較嚴重的表現在下肢左下肢或右下肢。這樣可以自我判斷。但是要跟很多鑒別，不能輕易判斷這下肢疼全是坐骨神經。
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腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛的主要原因是由于間盤突出刺激壓迫坐骨神經所造成的。坐骨神經是從腰部發(fā)出組成的間盤突出的時候，可能會壓迫坐骨神經，但是一般情況下可能不會產生劇烈的疼痛，疼痛的主要原因是由于坐骨神經、神經根的水腫造成的，遇到這種情況，首先采用的措施就是臥床、理遼、休息，大部分患者可以得到緩解，如果緩解不理想的話，可以服用非甾體類的抗炎藥物，同時用脫水劑、神經營養(yǎng)藥相配合治療，大部分病人可以得到一定的緩解。
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坐骨神經痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀之一。 多逐漸發(fā)生，開始疼痛為鈍痛，逐漸加重，疼痛多呈放射痛，由臀部、大腿后外側、小腿外側至跟部或足背，多為單側性，于咳嗽、打噴嚏、大小便引起腹壓增加時可使疼痛加重。實際上單純性壓迫周圍神經只會引起麻木，不引起疼痛。只有在炎癥的基礎上壓迫神經根才會引起坐骨神經痛。纖維環(huán)破裂及髓核突出之后，釋放出含粘蛋白、類組胺等物質，激惹神經根而產生無菌性炎癥，炎癥后粘連形成，致使神經缺血，興奮閾降低，輕微刺激后才引起疼痛。所謂的腰椎間盤突出癥就是因為腰椎間盤各個部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，并產生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。坐骨神經是全身最粗大的周圍神經，由部分腰、骶神經在盆腔內匯合構成。只有當相應節(jié)段的脊神經根、脊髓遭受刺激或壓迫時，才會出現坐骨神經痛的癥狀。但并非突出的椎間盤是唯一的刺激或壓迫來源。
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一般都會引起兩個系統(tǒng)的，一個是根性刺激，再一個是根性障礙。我們常講的根性刺激比較多，首先腰部周圍組織的疼痛。比如腰肌酸、脹、疼痛，由于腰椎間盤損傷以后出現的問題，也叫盤原性腰痛。再一個壓迫神經根以后，出現根性刺激，像坐骨神經痛、肢體的軟組織疼痛、活動時疼痛、影響腰部和下肢的運動 等等這些，這些都是由于壓迫神經引起的刺激癥狀。
