子宮內(nèi)膜宮腔鏡術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜宮腔鏡手術(shù)后，常見的并發(fā)癥分為近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。詳細(xì)如下：
1、近期并發(fā)癥：它一般是指在術(shù)中及術(shù)后立即出現(xiàn)的并發(fā)癥，通常是操作過程中出現(xiàn)的子宮穿孔、宮頸的裂傷、出血、子宮內(nèi)膜的炎癥性改變、水中毒，還有比較少見的氣體栓塞，以及在術(shù)中的心腦并發(fā)癥、心腦綜合、高頻電損傷。在操作過程中，因?yàn)殡娗协h(huán)電解膨?qū)m介質(zhì)的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的氣泡，而大量的氣泡通過子宮內(nèi)膜開放的血竇進(jìn)入到體內(nèi)，可能造成氣體栓塞。
2、遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要包括宮頸的粘連、宮腔的粘連、月經(jīng)減少、閉經(jīng)、宮腔的積血及病變的復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜宮腔鏡手術(shù)后，常見的并發(fā)癥分為近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。詳細(xì)如下：
1、近期并發(fā)癥：它一般是指在術(shù)中及術(shù)后立即出現(xiàn)的并發(fā)癥，通常是操作過程中出現(xiàn)的子宮穿孔、宮頸的裂傷、出血、子宮內(nèi)膜的炎癥性改變、水中毒，還有比較少見的氣體栓塞，以及在術(shù)中的心腦并發(fā)癥、心腦綜合、高頻電損傷。在操作過程中，因?yàn)殡娗协h(huán)電解膨?qū)m介質(zhì)的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的氣泡，而大量的氣泡通過子宮內(nèi)膜開放的血竇進(jìn)入到體內(nèi)，可能造成氣體栓塞。
2、遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要包括宮頸的粘連、宮腔的粘連、月經(jīng)減少、閉經(jīng)、宮腔的積血及病變的復(fù)發(fā)。
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宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜疾病術(shù)后，我們按它發(fā)病的時(shí)機(jī)分為近期并發(fā)癥、遠(yuǎn)期并發(fā)癥。詳細(xì)如下：
1、近期并發(fā)癥：它多數(shù)是指在手術(shù)過程中，以及術(shù)后立即出現(xiàn)的并發(fā)癥，例如在手術(shù)過程中出現(xiàn)子宮的穿孔、宮頸的裂傷、子宮的大量出血、宮腔內(nèi)的感染，以及因?yàn)榕驅(qū)m介質(zhì)大量吸收而造成的水中毒，還有在電切的過程中造成的氣體栓塞、心腦綜合癥、高頻電損傷。
2、遠(yuǎn)期并發(fā)癥：它是在術(shù)后一到兩個(gè)月，甚至是半年左右發(fā)生的，例如宮頸粘連導(dǎo)致的宮腔積血、宮腔積膿，從而引起的下腹痙攣性疼痛，宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)等這些情況，以及病變的復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后并發(fā)癥：
1. 最常見的是術(shù)后出血、感染，因?yàn)槭中g(shù)范圍較大，創(chuàng)面較廣泛，而惡性腫瘤患者體質(zhì)都較差，有時(shí)手術(shù)中止血不理想或患者屬于易出血體質(zhì)，就容易造成局部的血腫形成，從而繼發(fā)感染，需要通過積極的使用抗生素、抗感染治療，直到血腫吸收，慢慢癥狀可以緩解體溫控制。
2. 淋巴囊腫的形成，如果繼發(fā)感染也會(huì)造成發(fā)熱以及腸粘連、腸梗阻等。一般小的淋巴囊腫可以不單獨(dú)處理，慢慢吸收，也可以通過外敷、大黃、芒硝等中藥輔助淋巴囊腫的吸收。
3. 腸粘連，腸梗阻也比較常見，一般通過保守治療，暫時(shí)禁食、禁飲使胃腸道得到休息足量的、積極抗炎治療后能夠得到緩解。
4. 膀胱損傷、輸尿管損傷、直腸損傷等嚴(yán)重情況，如果有這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般需要再次手術(shù)。
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宮腔鏡術(shù)后并發(fā)癥常見的有出血、感染、子宮穿孔、氣道栓塞等。因?yàn)槿魏问中g(shù)都有出血可能，宮腔鏡也不例外，出血量少時(shí)不必?fù)?dān)心。同時(shí)因?yàn)殛幍来嬖谠S多細(xì)菌，宮腔鏡檢查可能造成感染，而用水或者生理鹽水做為膨?qū)m介質(zhì)則易出現(xiàn)水中毒。子宮穿孔、氣道栓塞等并發(fā)癥發(fā)生幾率比較小。
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子宮內(nèi)膜異位癥最典型或者最常見的癥狀是痛經(jīng)，這個(gè)痛經(jīng)是屬于經(jīng)前，可能會(huì)有一些癥狀，在月經(jīng)第一天的時(shí)候是最厲害的時(shí)候，這個(gè)疼痛它隨著每一次月經(jīng)，它會(huì)逐漸逐漸加重的一個(gè)特點(diǎn)，另外會(huì)有性交痛、不孕、月經(jīng)的失調(diào)，就主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位，引起卵巢功能的異常以后，引起的一個(gè)月經(jīng)的點(diǎn)滴出血，或者月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長這種情況，還有一些癥狀，比如異位到膀胱，它會(huì)有周期性的尿血，比如尿痛，異位到腸子，就會(huì)有周期性的腹痛或者大便有些異常改變，異位到肺里頭就會(huì)有一些咳血這些表現(xiàn)。
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子宮內(nèi)膜異位癥最常見的并發(fā)癥，最常見的是月經(jīng)期的疼痛，還有慢性盆腔痛，特異的性交痛，也有外陰痛，那么除了疼痛以外還有不孕，除了疼痛和不孕以外，有時(shí)候會(huì)有月經(jīng)過多，月經(jīng)過多會(huì)引起貧血，也可以成為子宮內(nèi)膜異位癥的并發(fā)癥，比如說內(nèi)膜異位癥異位到耳道就會(huì)有鼻腔的出血，耳道的出血，異位到輸尿管會(huì)有血尿，所以子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀多種多樣。
