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任凌副主任醫(yī)師
核醫(yī)學(xué)科
北京電力醫(yī)院
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鍶89治療骨轉(zhuǎn)移瘤有什么好處

收聽:2.65k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

鍶89治療是種效果明顯、副作用小、不成癮且能夠直接殺滅腫瘤細(xì)胞的內(nèi)照射的治療方法。這種治療是無創(chuàng)的,靜脈注射藥物就可以,可以門診治療,不用住院,且它的靶向性非常強,這種藥物是定向的,濃聚在骨轉(zhuǎn)移病灶中且它的效果較強,一次靜脈注射、療效長達(dá)3到6個月,它的安全性很高、毒性低、副作用少、沒有成癮性。而且這個藥物是在醫(yī)保范圍內(nèi)的,相對來說比較經(jīng)濟(jì),它可起到鎮(zhèn)痛作用,改善患者的生存質(zhì)量,這種方法對于其他治療無效的患者,仍有大概60%的同步緩解率,且它可以使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失。

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    任凌副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:10
  • 鍶89治療是種效果較明顯、副作用小、不成癮且能直接殺滅腫瘤細(xì)胞的內(nèi)照射治療方法。鍶89治療的親骨性很高,這種藥物是定向的,濃聚在骨轉(zhuǎn)移瘤病灶中的效果很長,一次靜脈注射療效長達(dá)3到6個月,而且毒性低、副作用少、沒有成癮、非常安全,這種藥物在醫(yī)保的報銷范圍內(nèi),相對來說較經(jīng)濟(jì),它有鎮(zhèn)痛作用,可改善患者的生存質(zhì)量,大部分患者疼痛都能緩解,有大概占1/3的患者,疼痛可能會消失,而對于其他的止疼效果無效的病人,這種治療方法仍然有大概有60%的疼痛緩解率,并且鍶89可以使骨轉(zhuǎn)移灶消失或縮小。

    任凌副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:16
  • 鍶89治療骨轉(zhuǎn)移瘤后的注意事項:鍶89治療對周圍環(huán)境、患者家屬和醫(yī)院的工作人員,影響都非常小,不需要進(jìn)行特殊的放射防護(hù)。但鍶89的代謝產(chǎn)物是經(jīng)過腎臟排泄的,一定要注意患者小便的清潔,如是生活能自理的患者,一定要注意小便時盡量不要尿出馬桶,如是不小心弄到外面了,那么就戴上手套,拿紙給擦了,然后沖掉就可以了。如是生活不能自理的患者,一定要注意藥物盡量不要大量的沾在患者身上和家屬的手上,如果沾上了就要用大量的清水進(jìn)行清洗,事先對患者做好健康教育,消除患者的隱患就可以。

    任凌副主任醫(yī)師
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    01:24
  • 鍶89治療骨轉(zhuǎn)移瘤的禁忌證:在全身骨顯像上表現(xiàn)為放射性異常、濃聚集的可應(yīng)用鍶89進(jìn)行治療,相對的在骨顯像上表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)的,也就是溶骨性冷區(qū)的病灶不可以用鍶89治療。因為它是放射性缺損區(qū),就說明這個病灶不能攝取鍶89這種藥物,那它就沒有什么治療效果了,放化療后骨髓功能嚴(yán)重障礙的患者也不能做,因為鍶89治療本身也會影響血象,會加重骨髓功能的障礙,近期進(jìn)行過細(xì)胞毒素治療的要間隔六周再進(jìn)行鍶89治療,嚴(yán)重的肝腎功能障礙患者或妊娠、哺乳期的患者都不可以使用。

    任凌副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:18
  • 凡是經(jīng)過臨床X線平片、CT、核磁或全身骨顯像證實為骨轉(zhuǎn)移瘤的患者,且這些骨轉(zhuǎn)移瘤在全身骨顯像上表現(xiàn)為放射性異常濃聚集的,就可以進(jìn)行鍶89治療。 因為如果病灶在全身骨顯像上,不是呈放射性異常、濃聚集的話,它對鍶89的攝取也不好,那么治療效果肯定不會好。骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛經(jīng)過放療和化療,治療效果無效或效果不佳的,原發(fā)性骨腫瘤伴有骨內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移的也可以用鍶89治療。 所有這些患者在治療前白細(xì)胞都要高于3.5×10^9/升,而血小板都要高于90×10^9/升,他們的生存期預(yù)期都要大于三個月才可以。

    任凌副主任醫(yī)師
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    01:18
  • 鍶89治療是能直接殺滅腫瘤細(xì)胞的內(nèi)照射治療方法。鍶和鈣是同族元素,它有很高的親骨性,把鍶89這種藥物靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)后,很快就會被骨骼系統(tǒng)所攝取, 而且惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶所對這種藥的攝取率被正常的骨組織要高得多,大概是10到25倍,而且它能夠比較長時間的滯留在這個病灶中持續(xù)的發(fā)生β射線,來殺滅腫瘤細(xì)胞,這樣就可達(dá)到治療目的。鍶89是一種純β射線的放射性藥物,對患者的親屬以及工作人員基本上沒有什么影響,它可鎮(zhèn)痛、可改善患者的生存質(zhì)量,減少臨終痛苦,還可使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失。

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    01:16