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張海燕副主任醫(yī)師
口腔科
北京電力醫(yī)院
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牙垢進展到什么程度需要到醫(yī)院檢查

收聽:656 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

當張口發(fā)現(xiàn)牙面有牙垢附著的時候,就應該到醫(yī)院就診。周期建議一般是半年到一年,發(fā)現(xiàn)牙石要及早去除,牙石的存在會妨礙進行牙齒周圍的徹底清潔,得不到徹底清潔,就會引起局部的菌斑牙石。
在牙齦處堆積,出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、咬物不適,甚至疼痛,嚴重的時候還會發(fā)現(xiàn)牙齒松動、移位、局部膿腫等,這個時候再治療難度就加大了。增加了治療的痛苦、費用、時間,也很難達到治療的預期效果。

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    張海燕副主任醫(yī)師
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  • 廣泛的說,所有的肺結(jié)核病人,都需要到醫(yī)院去檢查治療,只是在治療的過程中,要分家庭治療和醫(yī)院住院治療。一般情況下,有臨床癥狀,如病人有潮熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,甚至呼吸困難,就需要到醫(yī)院去進一步住院檢查治療。當然,就是還有一種情況,它的臨床癥狀不是很重,但是咳嗽,咳痰以后,咳出的痰,經(jīng)過檢查有結(jié)核桿菌,這種情況就需要到醫(yī)院去隔離治療,否則容易導致家人和周圍人感染。

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  • 首先再生障礙性貧血最常見的檢查就是血常規(guī)檢查,這個是每個病人都要做的,再障的病人血常規(guī)檢查,是一定能看到異常的,一般是血三系都減少,也有少數(shù)不典型的再障,只是表現(xiàn)為血常規(guī)只是表現(xiàn)為一系,或者兩系的減少。其次就是骨髓涂片的檢查,骨髓涂片再生障礙性貧血,見到骨髓造血組織的增生減低,骨髓涂片見到,很多的油滴或者脂肪組織,這些非造血的組織占到50%以上,這個是再障患者。骨髓組織非常典型的表現(xiàn),其次一般對于,再生障礙性貧血的患者我們還要給他做的一個檢查,就是骨髓活檢,這個活檢對我們確診再生障礙性貧血非常有幫助的檢查,我們現(xiàn)在也都是常規(guī)給患者做的。

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  • 首先從醫(yī)生的角度,我們會先讓病人撩起腿,讓病人直立位,這個叫體格檢查,去觀察一下靜脈曲張,它到底是不是曲張的。還有最常見的輔助檢查是下肢靜脈超聲,也叫下肢靜脈彩超,是指用超聲設備對于我們下肢的深部靜脈和淺部靜脈做的檢查。淺部靜脈的檢查最主要是用來判斷大隱靜脈,看看大隱靜脈里邊的瓣膜是不是出現(xiàn)了關閉不全,大隱靜脈的關閉不全,往往是腿上靜脈曲張出現(xiàn)的一個主要的原因。那么除了大隱靜脈是不是關閉不全自外,淺靜脈超聲還用來幫我們判斷交通支,也就是小腿的深部和淺部靜脈里邊,有沒有一些瓣膜關閉不全,或者小腿后方有一條叫小隱靜脈存不存在關閉不全。深部靜脈超聲讓我們用來判斷它是不是一個繼發(fā)性的靜脈曲張、深部靜脈有沒有血栓,深部靜脈是不是同時合并反流。這個檢查有助于判斷靜脈曲張可不可以做手術,做完手術之后它的效果到底如何。除了下肢靜脈超聲之外,我們還會做下肢的靜脈瓣膜功能試驗,這個能對我們下肢靜脈瓣膜功能做一個比較客觀的量化的一個分析,分析我們下肢的靜脈瓣膜關閉不全,它到底嚴重到什么程度。除此之外有些特殊的情況下,我們還會去做增強CT的檢查,去判斷一下我們的深部靜脈、髂靜脈,肚子里的深靜脈存不存在梗阻,或者是反流的情況。張還有相當一部分的靜脈曲張患者,我們在手術前需要去給他做下肢靜脈造影,下肢靜脈造影,給病人從腿上注入一點點造影劑,讓病人做一些腹部加壓的動作、直立位的動作,或者是勾腳的動作來動態(tài)的去判斷下肢靜脈瓣膜的功能。大概主要是這一些,針對下肢靜脈的本身的檢查。

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  • 如果發(fā)現(xiàn)家里的孩子出現(xiàn)夜間打鼾的癥狀要及時到醫(yī)院來檢查,那么應該是首先在耳鼻喉科進行檢查,首先排除了整個氣道,氣道就是從鼻腔、咽腔、喉腔,這是上呼吸道的一個整個過程,那么這個過程先要看口腔有沒有扁桃體肥大,扁桃體如果是特別肥大也可以阻塞整個氣道,那如果是腺樣體肥大也可以阻塞整個氣道,這是導致兒童打鼾的最主要的兩個因素,另外還有其他因素比方喉腔的一些疾病,喉腔一些先天性的疾病或者喉頭水腫這些也可以引起短暫急性的一種缺氧狀態(tài),另外一個就是鼻炎,孩子有沒有鼻炎這是孩子得鼻炎是非常常見的,兒童時期是絕對不會避免的,任何一個孩子都會得感冒,那么感冒在學名上就叫急性鼻炎,那急性鼻炎會出現(xiàn)鼻腔的水腫,分泌物增多,如果急性鼻炎沒有及時治療,一般在一周以后就會引起鼻竇炎,鼻腔會有黃鼻涕由白色透明鼻涕轉(zhuǎn)成白黏鼻涕和白色或黃色的或黃綠色的這種粘稠鼻涕,這都是一個鼻炎的一個過程,那么這個過程中也可以引起整個氣道的不通而引起打鼾的過程。

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  • 消化道出血,如果出血量相對比較大的話,在臨床上屬于一個比較常見的消化科的急癥。所以他到了急診以后,要做的檢查還是需要比較全面的。首先是驗血,確定你有沒有出血以及出血的程度;另外如果大便里有血,就要驗大便;另外要確定消化道出血的病因,可能也需要做一些CT;那么最直接能夠確定消化道出血的病因的檢查就是做胃鏡,如果懷疑下消化道出血,那一定要做腸鏡檢查。