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痛風發(fā)作的表現(xiàn)是什么

收聽:1.16k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性關節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀,是尿酸鹽結晶沉積引起的陰性反應,典型發(fā)作時,患者可因劇痛而驚醒。
痛風最易受累的關節(jié)是指關節(jié),依次為踝、腕、肘等關節(jié),90%為單一關節(jié)發(fā)病,偶爾雙側或多關節(jié)同時或者先后受累,關節(jié)處有紅腫熱或關節(jié)腔有積液,可伴發(fā)熱、白細胞增多等全身癥狀,常呈自限性,一般數(shù)小時、數(shù)天或者數(shù)周就能自愈。
另外,飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷是痛風發(fā)作最重要的誘因。

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    王應德副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院疼痛科
    02:18
  • 首先第一條是飲食結構不合理,第一攝入高嘌呤飲食較多,血尿酸未控制在達標值360μmol/L以下,二是補充水分少,三是戶外活動量少,第二條是患者重視度不夠,痛風是一個長期治療的過程,慢性穩(wěn)定期要定期復查,第三治療存在誤區(qū),首先患者只控制飲食,而拒絕使用藥物治療,患者引起痛風的原因是血尿酸過高,結晶沉積引起臨床癥狀,第一種是嘌呤攝入過多,第二種是尿酸排泄障礙,所以痛風治療需要控制飲食。

    楊媚副主任醫(yī)師
    重慶兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    00:53
  • 首先第一條是飲食結構不合理,第一攝入高嘌呤飲食較多,血尿酸未控制在達標值360μmol/L以下,二是補充水分少,三是戶外活動量少,第二條是患者重視度不夠,痛風是一個長期治療的過程,慢性穩(wěn)定期要定期復查,第三治療存在誤區(qū),首先患者只控制飲食,而拒絕使用藥物治療,患者引起痛風的原因是血尿酸過高,結晶沉積引起臨床癥狀,第一種是嘌呤攝入過多,第二種是尿酸排泄障礙,所以痛風治療需要控制飲食。

  • 第一、是飲食結構不合理,攝入高嘌呤飲食較多,血尿酸未控制在達標值,360μmol/L以下,補充水分少,戶外活動量少,第二、是患者重視度不夠,痛風是一個長期治療的過程,貴在堅持終身治療,不能只重視急性期發(fā)作的疼痛期的治療,慢性穩(wěn)定期要定期復查,觀察血尿酸的水平要維持治療;第三、治療存在誤區(qū),首先患者只控制飲食,而拒絕使用藥物治療,第二是還有一部分患者僅依賴藥物治療不控制飲食這都是不對的,患者引起痛風的原因是血尿酸過高 ,結晶沉積引起臨床癥狀,而血尿酸升高的兩種原因是嘌呤攝入過多和尿酸排泄障礙,所以痛風治療需要控制飲食和藥物相結合,這樣避免血尿酸忽高忽低引起痛風反復發(fā)作。

  • 痛風反復發(fā)作是什么原因 收聽:4.77k

    痛風反復發(fā)作的原因有很多,比如飲食不當、關節(jié)受涼、勞累、未規(guī)律正確用藥等,患者需要結合自身的情況查找原因,采取針對性地處理。 如果是由于飲食不當、關節(jié)受涼、勞累等生活因素引起的,就需要養(yǎng)成良好的生活習慣,避免痛風復發(fā)。比如飲食上要以低嘌呤食物為主;溫度變化較大時,要及時增添衣物,避免關節(jié)受涼;日常要注意休息,避免勞累。 未規(guī)律正確服藥也會導致痛風反復發(fā)作,比如過于追求快速降尿酸,尿酸水平波動太大,導致“融晶痛”,還有就是很多患者的通病,痛則吃藥,不痛就停藥,這些都須及時糾正。 目前痛風指南推薦的一線降尿酸藥物主要有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他,其中非布司他是常用降尿酸藥物,為日本原研進口,國內(nèi)叫菲布力,其副作用小,安全性較高,尤其輕、中度肝腎功能不全的患者也可遵醫(yī)囑服用。服用非布司他須嚴格按照說明書或在醫(yī)生指導下進行,非布司他的起始劑量為20mg/d,否則反而易誘發(fā)痛風及加重痛風癥狀,四周后再根據(jù)尿酸值逐步調(diào)整劑量。另外,即便尿酸達標,患者也不得私自停藥,須遵醫(yī)囑按最低有效劑量20mg繼續(xù)服用一段時間,以免前功盡棄,痛風反復。

    楊鐵生主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
    02:25
  • 痛風肢體的表現(xiàn) 收聽:823

    痛風的表現(xiàn)主要在肢體上,以下肢為主,最多見的是足趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)。如反復發(fā)作可影響上肢,如腕關節(jié)、肘關節(jié)、指關節(jié)。 痛風的發(fā)病非常突然,并且疼痛得非常厲害,而且局部會有紅腫。如關節(jié)病變反復發(fā)作,還可出現(xiàn)骨質破壞,使關節(jié)活動受限、關節(jié)變形。 另外每個人的痛風發(fā)作時間也不等,有的幾天,有的持續(xù)時間較長,發(fā)作間隔次數(shù)、間隔時間也不一樣。并且有的人還可出現(xiàn)痛風石,就是在關節(jié)部位出現(xiàn)痛風石,如局部皮膚反復摩擦受損使關節(jié)變形。

    郭俊杰主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:53