骨轉移瘤需要與以下幾種疾病相鑒別
一、原發(fā)的腫瘤，原發(fā)的腫瘤一般不在全身其他的地方，沒有其他原發(fā)病灶。
二、部分炎癥、結核，以及其他引起骨頭破壞的疾病進行鑒別，這個鑒別相對比較容易。現(xiàn)在有派特ct檢查，可用派特ct進行篩選，也可以局部活檢來明確的診斷。鑒別局部情況與其他疾病有什么不同。
骨轉移瘤需要與以下幾種疾病相鑒別 一、原發(fā)的腫瘤，原發(fā)的腫瘤一般不在全身其他的地方，沒有其他原發(fā)病灶。 二、部分炎癥、結核，以及其他引起骨頭破壞的疾病進行鑒別，這個鑒別相對比較容易?，F(xiàn)在有派特ct檢查，可用派特ct進行篩選，也可以局部活檢來明確的診斷。鑒別局部情況與其他疾病有什么不同。
瞼黃瘤常見于上瞼近內(nèi)眥處，為黃色丘疹或斑塊，常對稱分布。多見于中年以上婦女，常伴有高脂蛋白血癥。扁平疣多發(fā)生在面部，但下瞼非好發(fā)部位，除面部外，也可見于手背，為表面光滑，質(zhì)硬，粉紅、淡黃、淺褐或正常膚色的芝麻至黃豆大小的扁平丘疹。還有一些疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤 等。
骨巨細胞瘤需要與軟骨母細胞瘤鑒別，軟骨母細胞瘤一般發(fā)生在骺板未閉，一般常見的是5歲到15歲之間，那么骨巨細胞瘤一般發(fā)生在骺板閉合以后，它的高發(fā)年齡就是在20歲到50歲，那么還有需要和單純性骨囊腫鑒別，單純性骨囊腫一般發(fā)生在兒童，他的最典型的X線表現(xiàn)就是低密度的溶骨性破壞，已經(jīng)出現(xiàn)病理骨折，那么它的典型表現(xiàn)就是叫碎片陷落征，第三個，我們要需要和骨巨細胞瘤鑒別的話，就是動脈瘤樣骨囊腫，動脈瘤樣骨囊腫發(fā)病年齡是15歲到25歲，它的X表現(xiàn)、影像表現(xiàn) ，主要就是膨脹比較明顯，那么它的核磁共振出現(xiàn)液平面，另外我們發(fā)現(xiàn)的比較多的就是棕色瘤，棕色瘤就是我們甲狀旁腺功能亢進癥，出現(xiàn)一些多骨性的棕色瘤和多灶性的骨巨細胞瘤需要鑒別，另外還有一些多核巨噬細胞肉芽腫，那么骨巨細胞瘤還要和膨脹性轉移瘤需要鑒別，那么轉移瘤一般的來說，年齡是大于50歲左右，它有一些腫瘤手術的病史，另外還要和膨脹性骨髓瘤鑒別。
腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別: 第一，腦出血，腦梗塞有時與腦出血的臨床表現(xiàn)相類似，但是腦梗塞都為安靜時發(fā)病，病情進展慢，合并意識障礙輕，腦CT可見低密度灶，腦出血多在活動時發(fā)病，病情進展快，多數(shù)合并意識障礙，并且腦CT可見高密度兆； 第二，腦栓塞，腦栓塞起病急，發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘，癥狀達到高峰，常有栓子來源的基礎疾病，比如：房顫，風濕性心臟病，細菌性心內(nèi)膜炎，骨科手術等，栓子大多栓塞在大血管，病情多數(shù)較重； 第三，顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫，腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征，顱內(nèi)壓增高征象不明顯時，容易與腦梗塞相混擾，需要提高警惕，CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。
濕疹主要與蕁麻疹、過敏性皮炎等疾病相鑒別。進行鑒別診斷主要根據(jù)它們的臨床表現(xiàn)不同來進行鑒別。 濕疹的患者主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹，往往伴有瘙癢，這些皮疹具有多形性，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑丘疹、水皰、糜爛、滲出等。 蕁麻疹的皮疹并不是對稱分布的，它的皮疹較單一，主要表現(xiàn)為風團或水腫性紅斑。過敏性皮炎的皮疹一般也不會對稱分布，可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹等。確診為濕疹后，患者要盡早的進行治療。
帕金森綜合征是一個大的范疇，包括原發(fā)性帕金森病，帕金森疊加綜合征，繼發(fā)性帕金森綜合征和遺傳性帕金森綜合征。癥狀體征不對稱，靜止性震顫，對左旋多巴劑量敏感，多提示原發(fā)性帕金森病。帕金森疊加綜合征，包括多系統(tǒng)萎縮，進行性核上性麻痹和皮質(zhì)基底節(jié)變性等。在疾病早期，即出現(xiàn)突出的語言和步態(tài)障礙、姿勢不穩(wěn)，中軸的肌張力明顯高于四肢，無靜止性震顫，突發(fā)的自主神經(jīng)功能障礙，提示是帕金森疊加綜合征。
